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10年前に入れた前歯4本の差し歯が痛くなってきた
- 10年前に入れたセラミックの上前歯4本のうち2本の差し歯が痛くなってきた。歯間もだんだん開いてきている。保険で白い歯を差し歯にできるのか、大学病院の費用はどれくらいか気になる。
- 入れた前歯4本のうち2本の差し歯が10年経って痛くなってきた。歯間も広がっている。保険で白い歯の差し歯ができるか、大学病院の費用が気になる。
- 10年前に入れたセラミックの上前歯4本のうち2本の差し歯が痛くなってきている。歯間が広がっているため寿命かどうか不安だ。保険で白い歯の差し歯ができるか、大学病院の費用が心配だ。
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いっぱいあり過ぎるのでどこからお答えしていいものか、考えてしまいますが。 症状からすると、一番受診する科は「保存科」でしょう。 もっとも一般的には紹介状がない限りは、東京医科歯科大学では 「歯科総合診療部」に最初に受診し、そこでどの科での診療が必要かの判断をします。 治療方法ですが、 >1.差し歯を取って根の治療をするか >2.差し歯はそのままで歯茎の横から切り取るか >3.神経とる？（だっとと思います） となっていますが、通常差し歯であれば神経はとってあるはずですから、 ３．は多分聞き間違えではないでしょうか。 病気としては総合してかんがえると、「根尖膿瘍」という状態であると判断します。（ただ言葉だけですから１００％正しいとはいえませんが） 「根尖膿瘍」については過去の質問に回答してますので、それを参照されて下さい。
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- blastma
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＃１です。 追加の質問のようなので回答します。 >じんじんする痛みは... ということですが、この症状は病状的には厳しいです。 >かちかち噛むと少し振動がある感じです さらにこのことから考えると、単に上物（差し歯）だけの問題ではなさそうです。 これ以上のことは実際に口の中を見ていないので、言えません。 >担当医が決まるまでの日数って 大学にもよると思いますが、私の大学の場合、ウエイティングという制度があり、これは救急の処置（痛みがあるような場合）はすぐしますが、その後の処置に関しては順番を待ってもらいます。３ヵ月に一度葉書で連絡をし、そこで担当医が決まります。 重篤な病気や、難症例では早めに決まることもありますが、通常はそんな感じです。 実は１０年程前には２年待ちだった時もありますが、今は多分最長で３ヵ月ですかね。 ただ他の大学については不明ですが。 追加の質問に御答えしますが、もしさしつかえなければ、年齢と性別、それとお住まいの地域を教えていただければ、もう少し具体的な回答ができるでしょう。 ただし本日はもう寝ますので、土曜日以降の回答になりますが。
お礼
やっぱり痛みがあるので薬もないし もう一度 午後に他の医院に行ってみましたが間に合わずに 薬局でノーシンピュアを買いました。 この間に合わなかった医院は明日もやっているようなので 最後のかけで信頼できるお医者さんだったらいいなと思います。 それでも医大に行いったほうがいいような気がしています。。 レントゲンでは 下の歯根ほうの膿が大きいのですが 上の前歯根のほうが痛みが強いのも変だなと思います。 裏の歯茎の土手になっているところも痛いんです。 いつも追加記入ですみません。 是非お待ちしています。
補足
返答ほんとうに有難うございます。 昨日 右側全体にいたみがひろがっってしまい眠れなかったので 今日、午前中に近所の医院にいってみました。 レントゲンで確認しましたがこの前右上差し歯の 根のほうに膿がありました。 下の犬歯から2番目の歯にも根に膿がありました。 後方のほうが大きな膿でこちらを先に治療したほうが 良いと言うことでした。 1.差し歯を取って根の治療をするか 2.差し歯はそのままで歯茎の横から切り取るか 3.神経とる？（だっとと思います） 3つの選択肢でした。 下の歯根については細かい神経が脳に繋がっているので 2.の歯茎の横から切り取ることはできない、 まず1.の方法でもしかしたら3.になるとのことでした。 それでも何年かしたらまた膿がでてくるかもしれないから 定期検診が必要。 ここの歯は取り替えてまだ一年も経っていなく 知っていて前の歯医者さんは被せたんだと思うと 今日行った歯医者さんはきちんとわかりやすく 説明してくれましたが 健康保険のみ適用したいに○印をつけたが 費用のことはなにもおっしゃらないし ということは 結局高額治療になるのではないのかと 何となく不安です。 はっきりいくら位になるのか私から 聞くべきなんでしょうか。 きちんと直していきたいのに 開業医によってまたやり直しとかだと大変で 精神的に疲れます。 でもこういう治療は保険がきかないとか 高額になるのは仕方が無いかもと思い だったら 住まいが足立区千代田線沿線なので 東京医科歯科大に行ってみようか悩んでいます。 行ったその日に3時間くらいは待つのかと 覚悟していたのですが3ヶ月ですか。 しかたないです。的確な処置がしたいので。 この場合診療科目は口腔外科になるのでしょうか？ それとももう一度診察してもらいたいから総合診療？ なんでしょうか？ 今日は2940えんでした。 レントゲンと口腔内カメラで全体をチェックして 説明だけです。相場ですか？ 痛くなった時のために痛み止めが必要だと思いますと いいましたが 今回の痛みは体調などのせいで 痛みがでてしまったのだろうということで 痛み止めはくれませんでした。 もしものために薬局に買いに行こうかと思います。 おすすめがあったら教えて下さい。 いまのまた痛くなってきました。 定期的にくるんです。 また来ていただけるとありがたいです。 いつもありがとうございます。 感謝します。
- blastma
- ベストアンサー率52% (402/768)
まずは最初の痛みについてですが。 痛い場所は歯の周りですか、それとも歯の根っこのあるあたりですが。 それによっては治療法が大きく変わってきます。 歯間が開いてきたというのは、二つのことが考えられます。 ひとつは歯肉（歯茎）が下がってきて、歯が伸びたように見える場合、その下方ではすき間ができます。 もう一つは歯が前のほうに出てきた場合（いわゆる出っ歯）になったような状態があります。 ただいずれにしてもこの場合は歯周病です。 ですから病状により治療法は全く異なってきます。 次に前歯であれば保険でも白い歯を入れることができます （ただし材質が違いますが）。 私の診療所では、「保険でもできるし自費でもできる」と必ず情報を与え、 自費について興味を持った方には自費について説明しますが、 そうでない方は、それ以上自費については話はしません。 >ずっと前に「費用が大変なら大学病院を紹介するよ」 と言われたとのことですが、これでは「自費でなくては治療しないよ」と言ってるように聞こえます。 自費の料金については、診療所によって独自価格ですから、患者さんが納得する値段であればいいでしょう。 相場ですが（地区によって違うのですが）、都会では６～１２万円ほど、地方では５～８万円位ですかね。 大学病院といえど、世間相場というものがありますから、自費に関してはそんなに安いわけではありませんが、相場の平均よりは安いかもしれません。 大学病院への紹介の有無ですが、この紹介にも２種類あります。 一つは通常の紹介で、この場合は直接行くのと大きな違いはありません。 紹介状がないと、担当医が決まるまでの日数がかかったり、初診時に金額が増えるといことはありえます。 もう一つの紹介の方法ですが、これは今かかっている歯科医院から直接大学の歯科医師への紹介があります。 これですと、最初から担当医が決まることになりますから、 すぐに治療にはいれるというメリットがあります。ただこの場合歯科医院と大学とにある程度のパイプがないと難しいです。 回答がすこし散漫になってしまいました。 ポイントが絞れないままになってしまいました。
お礼
分かりやすいコメントありがとうございました。 ＞い場所は歯の周りですか、それとも歯の根っこのあるあたりですが。 歯の周り（歯茎）だと思います。 神経がずんずんするような痛みです。 今の所は歯の根っこまではいたみが無い様です。 時間よって痛みが強くなって隣りの犬歯の歯茎周辺 までじんじんします。 かちかち噛むと少し振動がある感じです。 はずれたりとれたりしないか心配です。 歯が開いたのは下あごに押されて出っ歯になってきたのなあと思います。寝ている間に食いしばってる気がします。 タトゥーも出現しています。 保険の白い歯だと変色していきませんか？ 15年位前に保険半分自費半分ということで5万円くらいの 白い差し歯を入れてもらってだんだん黄色くなって きました。結局また数年して取り替えることになったんです。今でも保険の白い歯はそうなんでしょうか？ 相場より安いならば大学病院へいくべしか。 担当医が決まるまでの日数って そんなにかかるものなんですか？ 医院の場合は口腔外科のあるところがいいですか？ (近所にあるんです） 今、通っている医院がないので 新規でいきなり治療も不安なんです。 保険治療だけでは対応がちがうのではと思ったり。 ところで 大学病院を紹介するとは自費でしかやらないという 意味があったのかあー、納得です。いいことを知りました。 いろいろまた聞いてしまいましたが またアドバイスいただけるとありがたいです。 ありがとうございました。
補足
痛みの症状について訂正があります。 じんじんする痛みは 歯の根っこか分かりませんが 歯茎の中がじんじんします。 前の差し歯から奥歯まで痛みがひろがるときがあります。 すみません。 できれば また来て下さい。
お礼
大変ありがとうございました。