男性型脱毛症について 一型 二型 の見分け方

質問

こんにちは男性型脱毛症でも一型と二型と分かれているらしいですが素人ではどうやって一型　二型　の区別をしたら良いのでしょうか？　

　病院でも皮膚科にでも行かなければ分からないのでしょうか？　

　すいませんが詳しい方宜しくお願い致します。

回答No.4

gakushaneko

なるほど・・・，5α-還元酵素の話でしたか・・・。
では，いろいろと偉そうに書いてしまい，恥じ入るばかりで，申し訳ありませんが，今までの回答・アドバイスは，完全に忘れてください。
5α-還元酵素の話としては，以下に書くことを私の回答とさせていただきたいと思いますので・・・。

5α-還元酵素には，確かに，一型と二型があります。
このうち，最近の発毛剤開発に於ける研究より，5α-還元酵素二型の働きを阻害する薬（これは，前立腺肥大症治療薬として開発していたものですが）を治験していたところ，頭髪が発毛したことから，前立腺肥大症に深く関与しているジヒドロテストステロン（DHT）が，男性型脱毛症，特に，M型タイプに深く関与していると考えられるようになりました。
そこで，この治療薬を開発したメーカー（メルク社）が，5α-還元酵素二型阻害薬の含有量を抑えたものを発毛剤として開発したのです。

前回も書きましたが，5α-還元酵素の一型も二型も毛穴の中に存在しています。
しかし，男性型脱毛症に関与しているのは，今のところ，5α-還元酵素二型だといえると考えられています。
ということで，まぁ，一型も二型も毛穴の中に存在しているし，また，今のところですが，二型だけが男性型脱毛（M型）に関与しているのですから，区別をする必要はないといえるでしょう。

ちなみに，メルク社が開発した発毛剤は，メルク社の子会社である万有製薬が，日本国内に於いて，認可申請をしているという情報があります。
ただし，この情報は，比較的古い情報ですので，もしかしたら，すでに認可が下りているかもしれませんが，麻酔科の医師ではありますが，その医師をしている友人に問い合わせたところ，聞いていないとのことですから，まだ，認可申請中だと私はみています。
なお，この発毛剤に認可が下りても，医師の処方を必要とする「要指示薬」になるとみられます（一般的見解です）ので，個人輸入などで購入し，勝手に使用することは，絶対に避けるようにしてください。
ちなみに，私が得ている情報としては，この発毛剤には，精力減衰，陰萎症状（Impotence）等の副作用があるようです。
まぁ，極端な言い方なのは認めますが，この発毛剤を使用する場合は，「髪の毛をとるか，子孫をとるか」悩みどころとなるでしょう。

さて，未だに，5α-還元酵素二型阻害薬を利用した発毛剤が認可されていないとしますと，それに変わる発毛剤はもちろん，育毛剤も存在しません。
個人輸入のサイトでは，取り扱いがあるようですが，やはり，国内認可されていない可能性が高いのですから，やはり，使用を避けて欲しいところです。

では，今，M型男性脱毛症を予防するにはどうしたらいいのかと言うことになるのですが，5α-還元酵素の一型も二型も毛穴の中にある皮脂の中に存在していることに注目したいと思います。
つまり，結論を，しかも，簡単に言ってしまえば，毛穴の中にある1日以上経った古い皮脂を毛穴の中から除去してしまえばいいのです。

その方法ですが，質問No.1048906 「遺伝について」（参考URLを開きましても，同じ内容を読むことが出来ます）の回答No.3に私自身が書いたシャンプー方法が有効ではないかと，私は考えています。
細かいところは違いますが，板羽先生も理論的には同じとなるシャンプー方法を勧めているようですよ。

参考URL：

http://oshiete1.goo.ne.jp/kotaeru.php3?qid=1048906

お礼

gakushanekoさん何度も丁寧に有難うございます。

　プロペシアは個人輸入してる方は結構おられるようす。
でもやはり上記に書かれている副作用や脱毛があるらしいです。　

　自分はなるべく自然治癒で頑張りたいと思います。昨日から紹介していただいたシャンプー方も取り入れさせて頂きました。

　4回もこんなに丁寧にご回答くださり本当に有難うございました！！

回答No.3

gakushaneko

まず，テタリスとテタリスクリームは，成分が同じで形態が違うだけですので，テタリスがあわないとしますと，テタリスクリームも合わない可能性があります。

ただ，ちょっと気になるのは，どのくらいの期間使用して，あわないと判断されたのかと言うことです。
最低でも6ヶ月間使用して，判断されていますか？
テタリスに限らず，育毛剤，および，発毛剤の効果は，メーカーサイドも言っていますが，半年間使用し続けませんと，その効果が現れにくいです。
また，私たちが納得出来るまでには，さらにその倍，つまり，1年間使用し続けなければならないことが多いですよ。

といっても，テタリスは，育毛剤ですので，「今ある髪の毛を育てるためのもの」ですから，半年もあれば効果が現れるはずです。
もし，効果が現れないようでしたら，別に原因があると考えなければならないと思います。
というのも，ただ，プロテイン，つまり，タンパク質やアミノ酸を補給しただけでは，毛根が活用出来ないことがあるからです。

ヘアメディカルのMDエッセンスですが，ヘアメディカルのサイトを調べたところ，一型を照準としていると考えられます。
もし，頭皮にトラブルがないようでしたら，そのまま，使用し続けてみてください。
ただし，これを使用したお客様がいませんので，効果のほどについては，言及を避けたいと思います。
ただ，「ＭＤスカルプエッセンスは、頭皮にビタミンやミネラルを補給する育毛エッセンス」と書かれていることが，つまり，毛根ではなく，頭皮に対して栄養を補給するという部分が，たいへん気になるのですが・・・。
まぁ，テタリスは，プロテイン配合の育毛剤ですので，これが効かないというのであれば，MDエッセンスが有効かもしれませんね。
とにかく，最低，半年間は使用し続けてみてください。

私自身は，育毛剤も発毛剤も使用したことはありませんが，理容師をしている関係から，お客様の中には，使用している方もいて，その方たちの様子を観察したり，また，いろいろとお話を聞かせてもらったりした中で，はっきりとした効果があったのは，テタリスだけです。（もちろん，万人向けというわけではないことも認めていますけどね）

最近の育毛剤についてですが，試していらっしゃるお客様はいますが，効果があったという報告は，まだ，受けていません。
また，半年～1年という長い時間をかけて，試さないと効果の有無はわからないと説明しているのですが，そこまで我慢出来ないのか，途中で別の育毛剤を使用しはじめてしまうお客様も少なくないのです。

そういうわけで，最近の育毛剤については，効果の有無がわからない状態ですので，テタリス以外の育毛剤の紹介は避けさせてください。

ところで，ちょっと，気になったのですが，この一型・二型というのは，板羽先生も書かれていたように，5α還元酵素（リダクターゼ）の話ではありませんか？
そのあたりはどうなのでしょう？
もし，5α還元酵素の話でしたら，毛穴の中には，どちらも存在していますので，一型なのか二型なのかということは，気にしなくて良いですよ。

お礼

何度も有難うございます！！　

　テタリスαを使用したのですが恐らくアルコール（58%）でかぶれてしまったのです。使用は1週間程でした。

　クリームは刺激が大分少ないらしいので購入を悩んでいたのです。

＞ところで，ちょっと，気になったのですが，この一型・二型というのは，板羽先生も書かれていたように，5α還元酵素（リダクターゼ）の話ではありませんか？

　まさしくそうなのです。抜け毛の原因は上記が原因の一つらしいので気になって質問させて頂きました。

　しかし頭皮が敏感なのは中々育毛剤を探すのも苦労してしまいます・・・・。　サンケイ製薬が今新しいものを開発してるらしいのでそちらにも期待して待たせて頂いております。

　いつも丁寧に本当に有難うございます。

回答No.2

gakushaneko

補足していただき，ありがとうございます。

たぶん，stevensさんはわかっていらっしゃると思いますが，おさらいの意味も込めて，一型と二型について簡単に説明します。

男性型脱毛症一型
一般的に，O型脱毛症と呼ばれているもの。
ツムジ付近から地肌が見え始めるタイプ。

男性型脱毛症二型
一般的に，M型脱毛症と呼ばれているもの。
前髪が後退するタイプ。

で，たぶん，stevensさんは，自己判断したいというか，それを元にして予防をしたいと考えていらっしゃると思われますので，ある程度，目安とすることが出来る方法を書いておきます。

1.
両親
2.
両親の親（stevensさんから見て，祖父と祖母）
3.
両親の兄弟姉妹（stevensさんから見て，伯父（叔父）伯母（叔母））
4.
両親の兄弟姉妹の子供（stevensさんから見て，従兄弟（従姉妹））

彼らの髪の毛をそっと観察して，1人でも男性型脱毛症二型の人がいれば，自分もその可能性が少なからずあると判断することが出来ます。
もし，1人でも男性型脱毛症一型の人がいれば，自分もその可能性が高いと判断することか出来ます。
もし，誰も男性型脱毛症の人がいなければ，自分も男性型脱毛症の可能性は低いが，男性型脱毛症一型の可能性は0ではないと判断することが出来ます。
なお，頭の数字は便宜上つけただけで，影響等の順位ではありません。
つまり，誰がなっていても確率は同じと考えてください。

ちなみに，この判別方法は，遺伝を元にしています。
しかし，ハゲや薄毛は遺伝しません。
遺伝するのは，そうなりやすい体質ですので，注意してください。

また，ご先祖様の誰の髪の毛を遺伝しているかがわかりませんので，確実性は，さほど高くはありません。
というのも，確認出来ている人でも7代前の人の髪の毛を遺伝していたという話がありますが，これを信じたとしますと，自分から7代前までの人というと，全部で254人にも上ってしまいます。
確認出来る親戚など，血のつながりがある人が254人もいれば，確実性は高くなるでしょうが，たいていの場合は，そこまで確認出来るかどうか，怪しいものです。
ですから，本当に「目安」程度と考えてください。

医師に調べてもらうという手も，確かにありますが，これは，遺伝子を調べなければならないですから，現実味は少ない方法だと考えなければならないでしょう。
もし，調べてもらったとしますと，もちろん，健康保険等は適用されませんので，それなりの高額になってしまうはずです。
また，調べてもらおうとしても，調べられる器官が少ないことも，現実味を薄くしてしまう1つの要因となると思います。

ちなみに，調べるとしても，男性型脱毛症二型の要因となる「hairless遺伝子」を調べることになり，男性型脱毛症一型の遺伝子は，現在，調べることは，不可能だと思われます。
また，hairless遺伝子を持っていたとしても，必ず，発現するとは限りませんし，また，充分，予防することは可能ですし，さらに，hairless遺伝子を持っていなくても，男性型脱毛症二型になってしまう可能性は0ではないのです。

男性型脱毛症一型の大きな原因は，毛根の栄養失調です。
男性型脱毛症二型の大きな原因は，男性ホルモンと皮脂（実際には，皮脂の中に存在する5α-還元酵素二型）です。
しかし，それぞれの細かい原因を調べていきますと，共通した原因が，意外と多く存在していると考えられます。
例えば，それぞれの予防法として挙げられる中で共通しているのが，栄養状態の適正化，食事開始時刻の統一化，ストレスの解消，睡眠の適正化などが挙げられます。
違いは，たぶん，シャンプーの仕方くらいでしょう。
それも，シャンプー時に毛穴の中にある1日以上経った古い皮脂を除去する行為を加えるか加えないかの違いくらいではないかと思います。（頭皮マッサージ自体は加わります）
あとは，それぞれ細かい原因の比重が違うことくらいですね。

そうそう，育毛剤・発毛剤は，一型と二型で完全に違います。
一型は，血管を拡張する作用があるものと，毛根に直接栄養（主にアミノ酸やタンパク質）を与えてしまうものが有効です。
二型については，現在，国内認可は下りていないと思われますが，5α-還元酵素二型の働きを阻害するものが有効だと考えられています。
また，毛根に直接栄養を与えるものも予防出来るのではないかと考えられています。

そう言う意味では，きちんとタイプを判別する必要があるのかもしれませんが，これらの育毛剤や発毛剤が有効に働くには，先に挙げた予防法が出来ていて，初めて有効になる場合も多いのです。
また，二型に有効だと考えられている5α-還元酵素二型の働きを阻害するものは，精力減衰や陰萎症状（Impotence）といった副作用が考えられますので，まずは，生活改善を中心とした予防法をとった後，もし，脱毛症が発現してしまった場合に，これらの薬を活用するようにするのが一番なのかもしれないと考えています。

ということで，私個人の考えではありますが，あまり，一型なのか二型なのかということは，気にする必要がないと思いますよ。

P.S.
なお，5α-還元酵素二型の働きを阻害する発毛剤を使用する場合は，必ず，医師の指導の元で使用するようにしてくださいね。
勝手に使用してしまいますと，もしかしたら，前立腺が縮小してしまうかもしれませんので・・・。

お礼

いつも丁寧に本当に有難うございます。gakushanekoさん
の回答はいつも専門的で本当に勉強になります。

　恐らく自分は一型です。　家は先祖代々禿げの家系らしいです（悲）。でも自分なりに絶対頑張ってみます。

　しかしテタリスの育毛剤が合わない為一型用の育毛剤などはgakushanekoさんはご存知ないでしょうか？今度テタリスのクリームタイプを試そうかと考えていますが、それ以外にももしご存知でしたら教えて頂けないでしょうか？

　現在ヘアメディカルのMDエッセンスを使用していますが一型用かどうか不明なので今度会社に問い合わせてはみます。

　もちろん生活習慣などその他のケアも心して実践させて頂きます！

回答No.1

gakushaneko

う～ん，聞いたことがないですねぇ・・・。
たぶん，便宜上の分け方なのかもしれません。
ということで，どこで見たのかを教えてください。
また，もし，それがどこかのサイトでしたら，そのURLも教えてください。

お礼

http://ip.tosp.co.jp/i.asp?i=hairway20

有難うございますgakushanekoさん！あとそれから髪様倶楽部の
http://www.3710.co.jp/cgi-bin/yybbs/yybbs.cgi
です。掲示板で初心者という人が一型　二型　について質問しています。
　いつも有難うございます。