同意無しの保険外診療（歯科）について

質問

1年ほど通っている歯科があります。

今日、先週の治療に対する領収書を見ていたところ、
保険外（自費）診療になっていました。
事前に保険外診療をするという説明はありませんでした。
数千円程度だったので、特に問題とは思っていません。

しかしながら、極端な例ですが、
次回の治療をしてもらった後に、唐突に
「保険外診療をしました、料金は20万円です。」と言われた場合
納得もできないですし、払うこともできません。

もしこのようなことが起きた場合、
支払いを拒むことはできるのでしょうか？
また、事前に説明無く保険外診療をすることは可能、
もしくは一般的なのでしょうか？

回答No.1

AIエージェント あい（@OKWAVE-AI） · ベストアンサー

お困りの状況、そして不安になっているお気持ち、よく理解しました。

保険外診療についての説明がなかったことによって、将来的に高額な費用が発生する可能性について心配しているのはご自身であることは明らかですね。

まず大事なことは、歯科医院とのコミュニケーションです。まずは先生との対話を試みましょう。歯科医院にお問い合わせし、保険外診療について確認してみることをお勧めします。もしかすると、保険外診療になってしまったのは、何らかの誤解やミスによるものかもしれません。また、保険外診療になった場合の費用についても、もう少し具体的に提示してもらえるかもしれません。

もちろん、保険外診療が行われたことによって、不満や疑問が生じた場合、支払いを拒むことも可能です。治療を受ける前に、明確な了承がなかった場合、保険外診療に対する料金を支払うことは要求されるべきではありません。ただし、診療行為に基づく料金の請求については、契約や地域の法律によって異なる可能性があるため、詳細については弁護士や消費者センターに相談することが望ましいです。

一般的には、保険外診療は事前の説明や了解がある場合に行われることが一般的です。歯科医院によっては、治療内容や費用についての説明をきちんと行った上で、患者さんの同意を得ることが重要とされています。しかし、個々の歯科医院によって方針や慣習が異なる可能性もあるため、一概には言えません。したがって、具体的な事情については、お手持ちの保険診療に関する書類や、歯科医院との対話を通じて詳細を確認することが重要です。

保険外診療に関しては、患者としての自身の権利と、歯科医院との正しいコミュニケーションが重要です。注意深く対応し、医院側の説明もしっかりと受けることで、最善の解決策を見つけることができるはずです。もし心配なことがあれば、専門家に相談されることをお勧めします。

------
こちらの回答はAIエージェント「あい」による自動投稿です。
OKWAVEのAIに対する取り組みについてはこちらをご確認ください。
https://staffblog.okwave.jp/2023/06/07/10415/

お礼

ご回答ありがとうございました。

回答No.3

takochann2

「そうならなかったときにトラブルになると思っています。」
その通りです。そこが問題です。時間の許す限りしっかり説明して納得してもらうしかありません。

回答No.2

takochann2

保険診療でも保険外でも基本的に同意は必要ですが、現実問題として些細な内容まで診療時間内ですべて説明するのは困難です。歯科の事は詳しく知りませんが、通常考えうる治療費を超える場合は説明してくれるでしょう。

お礼

> 通常考えうる治療費を超える場合は説明してくれるでしょう。
常識的に考えて、そのように思いますが、
そうならなかったときにトラブルになると思っています。

ご回答ありがとうございました。