donwani の回答履歴

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  • 反射亢進と双極性障害混合型

    双極性障害の患者です。治療に苦戦しているので、何かアイデアのある方はご教示ください。 *もともとは気分障害はなく、全身の痺れをはじめとする身体症状で始まった。元来の生活リズムが、軽躁気味。父が双極性障害、父方いとこに自閉症がいる *感動したり興奮したりすると、痺れがひどくなる。感動時に落涙(後ほど、双極性障害によくある現象と聞かされた)。整形外科のチェックで反射の亢進が認められ、神経内科では病気が見つからなかった *不定愁訴扱いで精神科へ。坑うつ薬治療が長引くうち、外出ができないという本当のうつのようになった。主治医、アモキサンをトフラニールにスイッチ。劇的に回復し、外出できるようになったが、薬を減らしたら元通り *主治医、トフラニールからトリプタノールにスイッチ。これは、じわじわ効き、減薬に失敗しても再び用量を上げれば動けるようになるので助かる *非定型うつ病ではなく、双極性障害であるとの診断が出た。リチウムとセロクエルの投与開始。現在でも、トリプタノールを使っている。I型かII型か不明。躁状態でも常識を失わないところだけ見ればII型だが、これほど強い躁はII型ではめったに見ないという *トリプタノールの減薬を進めるうちに、気分はすぐれず外出できないのに、全身が痺れるという状態に。「普通の人とは違うのですが、全身の痺れは躁状態と判断し、混合型と見るべきでしょう」 とにかく、反射亢進は、脳ではなく背中で処理されているわけで、普通に広く使われる薬では、効くはずがないのです。既にβブロッカーを服用しており、これ以上、低血圧のリスクを増やしてまで対処療法薬を追加するわけにもいかないでしょう。 飲み合わせの良い漢方薬や、抜本的に効きそうな西洋薬のアイデアがありましたら、ご提示ください。 なお、主治医はエビリファイのみによる治療(つまり坑うつ薬を使わない治療)には否定的です。わたしもあまり、好みではありません。 よろしくお願いいたします。

  • 生命保険会社でのオペレーター業務について教えて下さい

    生命保険会社でのオペレーター業務への転職を考えております。 お客様の問い合わせ対応が中心となる様ですが、実際に携わった事のある方やその様な業務に詳しい方にもう少し、この様なお仕事について教えていただけませんでしょうか? (例えば、大体一日に何人くらいのお客様を対応するのか、仕事のスピード、時間外業務はおおよそどこのくらいか、などです。また、何か成績に準じて給与が変わるといった事もありえるのでしょうか?)通常のオペレーター業務と違い、待遇もとても良いのですが、それはどうしてなのだろう?と思っておりました。 特にノルマがある業務ではなさそうなのですが・・・。この業界(特に外資)についてまだ色々分からない事もありますので教えていただけたらと思います。よろしくお願いします。

  • 人工股関節と脚延長の手術について

    37歳男性です。 4歳の時に化膿性股関節炎となり、股関節右が変形し、前へ曲げるのに 制限があるのと、右脚が6cm短くなっています。 また足の腱が短くなったのか、足首が前側にはあまり曲がらず、 足首を無理して曲げても、かかとは地面にはぎりぎりつきません。 ・正座は出来ます。あぐらは出来ません。右足は体操座りのようには曲げられません。 ・右足首は100度くらいが限界で、90度以下には曲げられません。 ・長く歩くと、筋肉も細い右足は筋肉痛になり、股関節の付け根あたりが痛くなります。 中学生のころ、治らないものか一度診てもらったことはあるのですが、 人工股関節の再置換の必要性と、入れても右足のももの可動域は あまり良くならない(角度が変更されるだけ)、と言われて断念しました。 最近、MISという人工股関節置換術を知り、当時に聞いたものから、 股関節に関しての医療の進歩に驚きました。 ただ、置換術を受ける他の方と、右足の程度(もも、足首に曲がりに 制限があること)が違うような気がしていて、同じように出来るのか不安です。 当時から20年以上経ち、40歳前半の方でも受けられているようで、 再置換を将来受けてでも、この不自由さから解放されるのであれば、 人工股関節と脚延長の手術を行えないか、調べています。 ただ、脚延長の事はあまり載っていなくて、元通りの長さに出来るのかわかりません。 知りたいことは、 1.脚の長さは元通りになるでしょうか(治療期間がかかっても) 2.当時は、手術しても大して右足は曲がるようにならないと言われました。   現在の技術では右足(もも)の動きはどのくらい改善されるのでしょうか? 3.足首が前側に曲がるようになって、かかとは付くようになるでしょうか 4.上記のような状況でMISの手術は受けられるでしょうか   MISと合わせて別の手術も行うことになるのでしょうか? 5.MISの手術が出来る病院もそうですが、脚延長の手術の実績が   ある病院の方を探したほうが良いのではと思っています。   関西圏の病院で、そういった病院はあるでしょうか? 長くなりましたが、何か情報をお持ちの方、一部でも構いませんのでお願いします。

  • 耳鳴りが治らなくて・・・色んな病院に行っています、よい治療法がないかと思い

    本屋で坂田 英治先生の『耳鳴りが治る本』という本を買いましたが 著者の診療している病院などは閉鎖していました。 その先生に診察していただける病院を知っている方がいましたら教えてください

  • 環境系学生のシンクタンクへの就職

    現在工学部の環境系学科で学ぶ大学3回生のものです。 就職先として、シンクタンク・コンサルティング業界を考えていますが、大学で学んだことを生かしたいので、環境に関する調査や分析を行っている会社に就職したいと考えています。 民間でどのような会社があるのでしょうか?? また、シンクタンクと官公庁との役割の違いや力関係が知りたいです。 ご存知の方、よろしくお願いいたします。

  • あいさつ・・・

    新年度から、主任の業務につきます。 そのお祝いで、同僚、上司が祝賀会をしてくれます。 この祝賀会の場で、挨拶をするのですけど、どのような 挨拶をすればよいかこまっております。 あまり人前で話すのが苦手なので、短くて感謝の気持ちが こもっている内容の物を、ご教授してください。 お願い致します。

  • 母が癌に侵され大変ショックを受けています!

    母が癌に侵され大変ショックを受けています!腹膜癌(末期)の治療に定評のある病院(医師)を知ってる方おりましたら、是非 情報の提供をよろしくお願いします!病院(医師)の治療以外でなにか良い治療がありましたら教えてください!

  • 入院代などその他の支払いが出来ず困っています

     兄がアルコール精神障害と肝硬変で、救急入院しました。 本来なら自分で、入院費などの支払は、自らするのでしょうが、今回はそれすら不可能になってしまいました。 別々に生活しているので、通帳やキャッシュカード・印鑑などがさっぱり分からず弱りはてています。 年金を受け取っているので、これを担保にして借りるというのは無理なのでしょうか。  私とこは介護認定5の母の医療療養型の支払いと、介護認定4の父の入院費や身体介護・デイやショートの、実費負担になる月もある利用料の支払いは、父と私の生活に両親の年金だけではやっていけず、私の障害基礎年金を入れても成り立たず、貯蓄の切り崩しでどうにか3人が暮らしています。  このような状態なので、兄の費用の立て替えは、無理としかいいようがありません。 現在精神障害の為に暴力が出ているので、病院側より1泊7000円の個室部屋に入れられています。 引き落としの分は、自動的になされるでしょうが、今月の入院費や、国民健康保険などもろもろの払いを考えれば、ノイローゼになりそうです。  しかも病気の治療を終えれば、精神病院への転院などが待ち受け、にっちもさっちもいかなくなり困っています。

    • tippetn
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