前立腺肥大の手術の決断要素

質問

医師からそれとなく手術の話があります。しかし、「最終的には、あなたが決めることです」と言われます。施術をすべきか否かのポイント、決め手のようなことがあれば、お教えください。
私は７６歳。酒を飲みすぎ？で尿閉を３回、カテーテルで排尿してきました。最近は、「急性細菌性前立腺炎」で７日間入院しました。現在はハルナールを飲んでいます。よろしくお願いします。

回答No.5

risunotorasan · ベストアンサー

こんばんは
当方のブログです、今は他でお世話になっていますが・・・。
前立腺肥大症手術の際のことを事細かく書きつずった６９歳の秋のお話です。

http://blog.livedoor.jp/gogowotanoshimu1/archives/51895736.html

暫く　その話が日記に出てくるかと思いますが、良ければ読んでやって下さい。

あれから１年たった今年の１０月の一年検診　その前に６か月間は診察は無しでした。
ほんの少しでも検出されていた血尿が止まったとの報告が先生からありました。

今は、夜間１回だけのトイレで十分です。

お酒を飲んでも　コーヒーを飲んでも驚くほど尿意は催しません。　また、尿意があっても我慢できます。
それまでの私は・・・

尿漏れも頻繁なほどの醜態が続きました。　トイレに行ってパンツどころかズボンまで濡らして・・・トイレットペーパーで何度も何度も拭き取った思い出もあります。
間に合わないのです　トイレに駆け込む時間すら・・・

質問者さんと同じように、トイレの前でおしっこが出ない状況が最初に現れました。
暫くして　ポタポタ・・・って感じで放出ではなく漏れ出る感じ・・・。
終わっても残尿感で・・・。
数分後にはまた・・・。

排尿を促す薬と、頻尿を抑える薬　と、相反する薬を数年間飲み続けました。

私の前立腺肥大症の状況は前立腺が縦に膨らんでいるとのことでした。
結果膀胱内に前立腺が押し上がってきているために　常時200ｃｃほどの尿が膀胱に溜まったままで排出されていなかったと云うことが判りました。

このままだと「腎臓に負担がかかる」との判断で、医師の勧めもあり手術に踏み切りました。
ただ、手術は痛い苦痛を伴うと、それまでのかかり付けの総合病院の先生は　常に口に出していました。
が、ブログにある泌尿器科専門病院　原泌尿器科にはレーザーでの治療が行われることがその夏の新聞に出ていました。

もし　その設備を備えた病院であれば、苦痛を心配されることは有りません。
本当に　先生と会話さえできるような環境で手術は進みます。

術後ですが、さすがにミカンの中身をくり抜いたような状況ですので、血尿は続きます。
その予防のために尿道から差し込んだパイプ（術後すぐに装着します）から常時排尿できるように入院期間中は切り傷に尿が触れないようにしています。
退院前に抜き取って・・・１日様子を見て退院です。

血尿は暫くすると目には見えなくなります。
しかし、ある時一気に今まで出来ていた瘡蓋（かさぶた）が尿道から黒い塊になって出てきます。
あたかも射精したかのような感覚です。

それも３回ほどで瘡蓋は出なくなりました。

ついでですが、射精は尿道から外部には出ません。
射精しても　一物の先から放出しないみじめな感覚は「赤い球が出たら終わり」と年齢を考えて諦めることです。

それは直接、膀胱内に排出されます。
その後　おしっこに混じって出るようです。
従来の尿道を刺激しての放出感は得る事が出来ない・・・　
少し悲しい事態は仕方ないと　私は諦め半分思っています。
別の意味で「男の子でなくなった」のかも判りません。

一日も早く手術されて、日々快適な生活が送れるように願ってやみません。

長々と　失礼しました。

お礼

日記も含めて、きめ細かいご報告とアドバイスを戴き、ありがとうございました。
私の場合、頻尿と尿漏れは貴殿程ではありません。しかし、手術のこと、術後の様子など大変参考になりました。
施術を決意して、病院に行きました。そこで尿の勢いの検査と残尿測定をしたところ良い結果でした。「これなら、少し様子を見ましょう」ということでした。その後、お酒は極々控えめにするなどの諸注意を守って、生活しています。ありがとうございました。

回答No.4

americasan

症状からさぞかしお困りのことと思います。
私は７４歳です。　３年ほど病院通ったが尿閉などの症状は全くなかったです。　そして３年前の春に手術を
しました。　主な症状は頻尿のみでした。　思い切って手術をしてどれほどか良かったか言葉では言えない
程です。　私は酒やタバコは口にしないです。　特に酒は禁物（煙草も同様）と思いますよ。
海外旅行には尿漏れパンツ持参でした。　薬はハルナールのみでした。
貴方のように尿閉でカテーテルを使ったり、細菌の感染などをそのままにしておくのはおすすめしないです。
手術は医院でなくて大きな病院でするべきでしょう。　３か所をいろいろ比較して感じました。
そして方法は全身麻酔をお勧めします。　部分麻酔があるようですが、手術中にも苦労する人が多いです。
術後は１０日間の入院でしたが、管を抜くまで袋に血尿が出ます。　薬も結構な量を服用します。
今、思うのはもっと早くすればよかったと言えます。
私の手術方法より一段と進んだものがあります。　私の場合は電気メスで焼いて掻き出す方法でした。
退院後３日目にドバッと血の塊が出てびっくりしました。　医師からは当たり前で心配ないと言われました。
術前もそうでしたが現在も時々は射精をします。　ただ量は減ったし飛ぶ距離もわずかです。　これらは年齢
だとあきらめています。　少しでもお役にたてばうれしいです。

回答No.3

noname#203938

医師の勧めで手術し、それが失敗した時の逃げ口実で貴方に決断を任せたのでしょう。もう人生を十分に楽しまれた様ですので、部外者の私の無責任なお答えですが、残る人生は諦めて医師に託されれば良いのではないでしょうか。

回答No.2

OldHelper

手術することによるメリットとデメリットを聞いて、
手術しないとき（現状）のメリット、デメリットと比較して
ご自分の考えを医師にぶつければいかがですか。

お礼

良いアドバイスありがとうございます。仰るとおりです。それぞれの発生確率が未定ですので悩んでいます。ありがとうございました。

回答No.1

kaitara1

履歴や現在の状態などを正確に主治医に話して決めたらどうでしょうか。医師は医師からの誘導で手術をしたという形は好まないと思います。

補足

質問は主治医との会話です。よろしくお願いします。