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胃カメラの結果・ストレスによる胃炎の治療と潰瘍の薬についての疑問
- ストレスのたまりやすい仕事のため、胃炎をおこして薬をもらって飲んでいます。胃カメラで逆流性食道炎、胃炎、十二指腸潰瘍と診断されましたが、潰瘍の薬については変化がなく、疑問が残ります。
- 薬の中にはH2ブロック系のものもあり、アシノンから異なるH2ブロック系の薬に変更されました。ピロリ菌の除菌も特に問題ありませんでした。
- 潰瘍が軽いとはいえ、薬があまり変わらなかったことに疑問を感じています。アドバイスをお願いします。
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こんにちは。再びです。 一応薬剤師の端くれです(笑)以前飲まれたというアビリットですが、潰瘍自体を治すというよりは精神的に落ち着かせる作用をもってますからストレス等を減らすという感じです。ウルグート、ゲファニールはいわゆる粘膜保護剤ですので今お飲みのムコスタの仲間と考えてください。オメプラールは10-20mg/dayですので10mgで胃酸をコントロールできれば少なくてもよいわけです。いつ飲んでもいいというのはH2-blockerにくらべ作用時間が長く、同じ間隔で続ければ胃酸が一日中抑えられます。それに比べH2-blockerは作用が短いため一回投与の方はおもに寝る前に服用します(夜間に胃酸の分泌が活発になるといわれるためです)。現在はPPIの登場により潰瘍治療はこちらがメインになってきています。保険上の縛りから6週あるいは8週の投与制限がありますので、その後H2-blockerでコントロールするか再発を繰り返すようであればPPIを減量して維持投与するかになります。文章がへたくそでわかりにくいかと思いますが参考になれば幸いです。 おだいじになさってください。
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- kazu_kun1203
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おはようございます。今飲んでいるアシノンの投与量にもよりますが、胃炎なら150mg/day、胃潰瘍、逆流性食道炎なら300mg/dayだと思います。種類を変えたそうですがなんという薬かわかりますか?タケプロンとかパリエットとかオメプラールとかだと胃酸を抑える薬ですがH2-blockerより強力です(ちなみにプロトンポンプ阻害薬:PPIといわれます)また、H.ピロリ菌が再発にかかわることが多いためその除菌療法もありますが、検査でピロリ陰性ならばその必要はありません。胃潰瘍は胃酸のコントロールが重要ですから薬でコントロールできていれば弱い薬でも十分です。ドクターは症状を見ながら適切な内服を出してくれると思います。しばらく出された薬を続けて次回診察時に変化があればドクターに相談してみてはいかがでしょう。
補足
ありがとうございます!正確に書くと、 今までと共通の薬は「ガスモチン5mg」「タフマックEカプセル」「ムコスタ100mg」・・・一日三回。「アシノン75mg」・・・一日二回(夜は食後でも、寝る前でも良いと言われました) ちょっと調子が悪いので・・といつものように行ったところ、「アシノン」より少し強力なものに変えてみましょう・・ということで、「オメプラール錠20mg」を処方していただき、7日分(一日1回)夜の食後でも、寝る前でも、また間隔をきちんとしてくれれば朝でも・・・。みたいなことを言われ、そのとき七日後に胃カメラを予約したのです。 そして胃カメラ終了後に・・ピロリ菌の除菌は無し。また「オメプラールに変えてみていかがですか?自分の調子の良い方でよいと思うので、アシノンに戻しても良いですよ!」 と言われたので、「なんかオメプラールの方が良いみたいです。」と言ったところ、「わかりました。」とおっしゃってくれて今度は「オメプラール錠10mg」になっていました。20mgから10mgに変わったのは今気付きました。それにしても『十二指腸潰瘍の軽いやつ』の言葉を聞き「潰瘍ができたのか!」と思い「潰瘍を治す薬」を処方してくれるのかとばかり思っていた為、このような質問をしてみたと言う訳です。過去に十二指腸潰瘍で下血をして、緊急入院した時は、確か・・「アビリット細粒」「ウルグート」「ゲファニール」とか言う名前だったと思いますが、金色っぽい綺麗なまんまるの薬を飲んでいたときもありました。記憶によれば漠然と潰瘍を治す薬・・みたいに思っていたんで、今回はそのような薬でなくて良いのかな?と疑問に思ったことも確かですし、そんなに悪い状況ではないのかな?などとも思っています。kazu kun1203 さんは専門家と書かれてありましたので、思い出した事、今わかることなど全部書かせてもらいました。長くなり申し訳ありません。そしてまた是非何かアドバイスをお願いできたらと思っております。本当にありがとうございます!!。
- o24hi
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おはようございます。 人間の体は強く出来ているものみたいですよ。私は年に一回人間ドックを受けていますが,何度か,胃潰瘍瘢痕や十二指腸潰瘍瘢痕があると言われたことがあります。つまり,軽かったため知らないうちに罹って,知らないうちに治ってしまっていたということですね。 医師の指示により,投薬を受けられているということですから万全では無いでしょうか。
お礼
そうですよね!自分でもきちんと信用している医師なんで、飲み続けるとともに、きちんとした生活ペースが送れれば良いなぁと思っています!ありがとうございました!!
お礼
こんにちは!御礼が大変遅くなり申し訳ありません。本当に詳しくいろいろ教えていただき、ありがとうございました。また薬の関係の事で聞きたい事がありましたら投稿させていただきます。そのときはまた、お答えくださっていただければとても心強いです。だんだん調子も良くなってきています。本当に本当に有難うございました。心から感謝しています。