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【血液検査】異常な赤血球数・ヘモグロビン量・ヘマトクリット値について
- 82歳の母が個人病院の内科での血液検査で異常が見つかりました。赤血球数とヘモグロビン量、ヘマトクリット値が基準値より低い「異常」の結果です。
- 異常の症状として、母は3月頃から疲れやすくなったと話しています。しかし、4月の大学病院での定期検査では異常はなかったとのことです。
- 明日は胃カメラでの検査が予定されています。詳細な状況についてはまだわかりませんが、不安な気持ちでいらっしゃることでしょう。
- のんたん のりたん（@aki36nori）
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質問者が選んだベストアンサー
ヘモグロブリン（Hb)が4.7とは、それはかなり低いですね。 輸血レベルですよ。きつい筈です。 先月の検査では引っ掛からなかった、と言う事は、急激に何か異変が起こった、と考えるのが普通です。 血液系の疾患では白血球と血小板も動きがあるので、やはりどこからかの出血を疑うのが一般的なので、その為の胃カメラでしょう。 でも排便は普通のようですね。 確かにこれだけ貧血が進行していれば、消化管出血とかはそれなりの症状（吐血や食欲不振・下血など）があってもおかしくは無いのでしょうけど、とにかく貧血の原因を一つ一つ探っていくしかないでしょう。 放射線治療の影響も白血球の動きが無いんで、おそらく違うと思います。 （白血球分画という検査をしていないと何とも・・・ですが。） 赤血球（RBC)とヘマトクリット値（Hct)は比例します。 HbはRBCの中の鉄分量です。 要するに赤血球の中身が軽い、と言う事です。 あとRBCが少ない、と言う事は、体の中の血液量が少ない、と言う事です。 HctはそのRBCの％テージを示します。 ご心配だと思いますが、多分、入院かな？って気がします。 原因の追及はそれからですね。
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- ebisu2002
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計算すると赤血球の粒がやや小さいことから鉄欠乏状態と考えます どこからか血液が体外の漏れていったことによるものが考えやすく 多いのは胃潰瘍などの消化管からの出血ですから胃カメラが予定されるのはもっともなことです 便が黒っぽくなかったか確認してください （胃などからの出血が便になると黒くなる）
お礼
さっそく有難う御座います。 胃潰瘍や消化管からの出血なら良い ? のですが、食欲は結構有り、便も普通のようです。 また癌の転移や再発は無い事が先月の大学病院での検査で解っています。 それにしても少ないヘモグロビン量等は重症と考えられますでしょうか ? 他に何か考えが有れば待っていますので御願い致します。
補足
質問者からの再質問の追加です。 <計算すると赤血球の粒がやや小さいことから鉄欠乏状態と考えます と言う意味と 計算とは ? そしてどうして解るものでしょうか ? 各出血の場合の危険度/重症度に治療法も御願い致します。 色々すみません。
お礼
夜遅くに有難う御座います。 今診察を終え連れて帰った所です。 所見は胃にポリープが有りそれからの出血と腎機能の低下と言う事で、 来週2～3日入院し輸血と内視鏡手術を行う事となり、入院手配は2～3日中との事で、 今日は鉄剤フェロミア50mmと胃の薬マーロックスを貰いました。 輸血が必要な数値だと言うのは他でも聞いていたのですが、危険も無いと言う感じで、 入院日の午前中に輸血し午後手術、次の日午前に検査し午後再度輸血、次の日退院と説明されました。 80過ぎと言っても、まだ気ままに出歩いているものの、こちらは雪国で、今年は大雪で殆ど家に居たのも災いして腎機能の低下も併発したものでしょうし、本人は食事と歩行をちゃんとやって行くようです。 ご心配下さり有難う御座います。では失礼致します。