医療保険の告知義務違反について

質問

色々探してみたのですが全く同じケースがなかったので、質問です。

2010年3月初旬に健康診断受診

その後2010年3月医療保険契約（健康診断をうけたことはいいましたが、結果はまだでていないと伝えました）

2010年6月健康診断結果で要検査とのことで血糖値、不整脈で病院へ。
様子見とのことで１～２ヶ月に一回程度受診。薬服用なし。

その後糖尿病発症～現在に至ります（いつ発症かは段々なったのではっきりは不明です）。その間も食事運動療法開始。服薬なし。

2012年別の病気で手術した際、血糖コントロール不良で退院後即糖尿病にて別の病院に入院中です。

契約は出来ていますが、この場合告知義務違反になりますか？もうすぐ退院なので保険金でないかもと心配です

回答No.1

rokutaro36 · ベストアンサー

生命保険専門のＦＰです。

現状のままでは、告知義務違反となります。

例えば、３月１日に健康診断。
３月１５日に保険契約申込。
６月１日に健康診断の結果、異常あり。
となった場合、異常ありと診断されたのは、
健康診断を受けた３月１日ということになりますから、
３月１５日の保険契約時には告知の必要が出てくるのです。
現実には、６月１日に結果を知ったので、３月１５日には
間に合わなかったわけですが、このような場合には、
追加告知をします。
質問者様は、その追加告知を怠ったことになります。

では、どうするか？

追加告知の期限は、告知日から２年以内です。
従って、まだ、間に合うことになります。
保険会社に「追加告知をしたい」と申し出てください。
現在の入院のことは、言う必要ありません。
健康診断の結果を追加告知してください。

３月１日時点での、告知になりますから、
「血糖値・不整脈で要検査」というのが告知になります。

その結果、保険契約が認められるか、または、契約不可になるか、
それは、保険会社の判断なので、わかりません。
契約不可になった場合、今まで支払った保険料は、
全額戻ってきます。
契約が認められた場合、今回の入院も問題ありません。

お礼

回答ありがとうございました。

初めてなのでここで質問していいかわからないのですが、追加告知の場合、保険の外交員（母の知人）に先に確かめた方がいいでしょうか？

また先の入院では糖尿病と全く関係がなかったので手術と入院の保険金を貰っているのですが、その場合もし契約が無効になった場合返金しないといけないでしょうか？

お忙しいのに申し訳ありません！併せて教えていただけたら幸いです

回答No.2

yasuto07

だったら、黙っていれはいいでしょう、ただそれだけです。

お礼

ありがとうございます。
パソコンが壊れていてやっと御礼を入れれました。