ICDを埋め込んでいいですか？

質問

今月中旬頃ICDを埋め込むことになりました。寝てる間に心拍数が上り失神しました。普段は普通になにも無いのですが今現在はアミオダロンという薬を一日2回朝晩1錠ずつ飲んでます。ICDを埋め込んだ方が良ですか？

以前は3回くらい少し強めの動悸がありました！頻度てきには3年が一年 一年が半年と周期が短くなり 今回寝てるときに 心臓の動悸が、今までより強くなり 目が覚めて自分で119しました！偶然にも24時間のホルターをつけてました。救急病院では 心房細動と診断され、その後ほかの病院いったところ心室細動と言われました！ （ホルター心電図を見ると 寝てる間に心拍数が278回まで上がってました）（心室期外収縮は 最長連発数 453拍 連発中最大心拍数227拍）（心拍数最大 278 平均 86拍 最小 49拍）これは ホルターの結果です。ICDを埋め込んだ方が良ですか？

回答No.2

bukebuke

心室細動はどちらで起こしましたか?
よくご無事でしたね
早く埋め込んだ方がいいですよ
命に関わります

補足

昨日　ホルター心電図結果をほかの先生に見てもらったら『迷うことはありませんICD埋め込んでください』とのことでした！いろいろ有難うございました！

回答No.1

USB99

変行伝導した心房細動と心室頻拍の鑑別は困難ですが、心室細動とは間違う事はないので、心室頻拍ではないかと思います。それに、心室細動をおこしたら、普通は電気ショックをかけたり、強く叩くなどしないと自然に戻ることはまず、ありません。

心室頻拍として、右室流出路起源であればアブレーションで治療することができますが、それ以外の部位ですとなかなか困難です。ただ、右室流出路でここまで早いかなぁという気はします。

あと、心筋梗塞や拡張型心筋症がある場合は、心室頻拍の回路は複雑なので、アブレーションで根治は困難です。

と、まぁ、いろんな要素がからむので、ここで聞かずに、素直にセカンドオピニオンを求めて、他の病院を受診されてください。

補足

昨日　ホルター心電図結果をほかの先生に見てもらったら『迷うことはありませんICD埋め込んでください』とのことでした！いろいろ有難うございました！