祖母を何とかしてあげたい。

質問

私には後期高齢者である祖母(81歳)がおります。
様々な持病をかかえているみたいで、近くの外科がかかりつけ医があり、定期的に薬を処方してもらっています。

ここのところ、「お金をとられた」とか、自分の息子のことを「弟だっけ？」とか、色々と言動に不可解なものがあるような気がして、痴呆とか認知症では？と思い始めました。
そこで、医大に行ってみたのですが、メンタル科か神経内科がいいのでは？と言われたのですが、持病があるようなのでかかりつけ医に相談して紹介状を書いてもらってきたほうがいいと言われました。
そして、かかりつけ医に聞いたところ、とりあえずＣＴ撮影をされ、脳梗塞の後がある、水が溜まっている箇所があるから影響が少し出ているのと、年齢による脳の萎縮がみられるため、ボケのような症状が出ているといわれ、とりあえず薬出しておきますね、とのことでアリセプトＤ錠3mgを処方されました。

医大で言われたことを伝えて紹介状を書いて欲しい旨を伝えたのですが、CT撮ってるんだから大丈夫といわれました。そして、医大で持病のことをきかれたのですが、そういえば持病は何なんだろう・・・？と疑問に思ったのでかかりつけ医に「持病の診断書などはないのですか？」と聞いたのですが、「診断書を何に使うの？」と聞かれ、「知りたいから欲しい」と伝えると、・心臓肥大・逆流性食道炎・ポリープ・・・・・・など色々な病名を言われて、それをメモしてください。と言われました。

血液検査や胃カメラ、大腸内視鏡など、その病院で定期的に検査をしているのですが、検査結果を
用紙でもらったことはありません。

このところ、吐き気や頭痛も頻繁に訴えるので、かかりつけ医にも伝えていますが、いつも、特に病名を言われるわけではなく、「お薬出しておきます」の一言で薬が増えたり変わったりするのがとても疑問に思います。
長くなってすみません・・・・
要は、
・血液検査、健康診断の結果は用紙としてもらえないものなのか
・持病などの診断書などは「知りたい」だけでは書いてもらえないものなのか
・紹介状を書いてくれないのは、他病院での診察の必要がないからなのか
あとは
・認知症？ボケのような症状がみられる場合、何科の診察を受ければいいのか
・高齢者でも、人間ドッグや脳ドッグが受けられるのか

が知りたいです。
もし、認知症の場合は、お薬やトレーニングなど適切な方法で進行を遅らせたり改善させることが出来ればいいなと思う次第です。
宜しくお願いいたします。

回答No.1

miropin · ベストアンサー

かかりつけ医を「外科」と記載されていますが、何の外科なのでしょうか？脳外科？
頑なに診療情報提供書を作成しない、かかりつけ医の意図がよくわかりません。

認知症の新薬の情報を入手したり、患者さんへの正しい接し方を家族に伝えたりするには、医大で言われたとおり、脳神経内科や認知外来等、専門の診療科を受診すべきだと思います。
認知症の介護
http://cgi4.nhk.or.jp/gatten/archive/program.cgi?p_id=P20100915
認知症ケア
http://itsu-doko.net/care.html

「診断書」を依頼して提出先や目的を聞かれたのは、用途や提出先に応じて、様式が変わったり料金が変わったりするせいかもしれません。

また紹介状を書いてくれない理由は「他病院での診察の必要がないから」だけとは限らないし、そもそも「必要がない」と断定できるような認知症専門の医師ではないのでは？

ちなみに「診療情報提供書（紹介状）」をもらうには２つの方法があります。

１つは、医師が、別の医療機関での診療の必要を認め、患者に他医療機関での受診を勧めた場合です。
２つめは、患者や家族がセカンドオピニオンを希望している旨を申し出て、治療計画・検査結果・画像診断情報等を提供させる場合です。

質問者さんのケースでは、１つめのオーソドックスな方法ははぐらかされてしまっているようなので、２つめのセカンドオピニオンを申し出るのはいかがでしょうか？
セカンドオピニオンの申し出も断られるようなら、理由をきいてみる必要があると思います。

お礼

丁寧な回答ありがとうございました。
身体の不調も頻繁に訴えて、その都度「医者つれてって」といわれるまま
かかりつけ病院に行っています。頭痛があれば頭痛薬、吐き気があれば吐き気止めを処方されたり点滴を打ったりしてもらっています。そして、またしばらくすると不調を訴えるので同じ事の繰り返しでした。
何か原因を言われるわけではないので、いつも「これでいいのかな」と思いはじめ、
ここへ来て、認知症のような症状もみられるため、もうどうしていいかわからなくなってしまっていました。
年齢もあるゆえ、薬を飲みながら持病と付き合っていくしかないとわかってはいるのですが、
患者側のわがままかもしれませんがやはり、原因がわからないならわからないでもいいので、わかるのであればどういう病気で、どうしてこの薬が処方されていて・・・と、はっきりした説明がほしいところです。

miropin様の回答を参考にして、私がもっとしっかりして色々調べたり、医師に聞いたりしなければいけないな・・・と思いました。
改めて、回答ありがとうございました。

補足

◎◎外科　という看板の病院で、診療科目が外科、内科、消化器科と書いてある病院です。
ですので、脳外科とは違いますよね？

普段は院長一人で、訴える症状によって血液、レントゲン、内視鏡、血液、尿、超音波の検査を指示して
診断、薬の処方をしてもらっています。

「医大で、神経内科かメンタルクリニックで診てもらいたいから紹介状と診断書をお願いします」
と伝えたのですが、「CT撮って、薬の処方したから大丈夫」とのことでした。
治療に関しては、「この場合、治るわけではないので、薬の処方によって症状の進行を予防します。
薬を飲んでいれば大丈夫」とのことでした。

自分では、セカンドオピニオンを希望したつもりだったのですが、「セカンドオピニオン」の単語を出して
聞かなかったのもいけなかったのかもしれないですね。
もう一度聞いてみようと思います。