自費か保険の歯か聞かれない場合

質問

虫歯の治療で今日奥歯の詰め物の型を取り、
1週間後に出来上がり詰めると言われました
保険の歯にするか自費の白い歯にするか聞かれず、
自分も言うのを忘れていたんですが
勝手に自費の歯にされる事はありますか？
万が一自費にされている場合、明日電話で保険の歯にしてくれと言えば間に合いますか？

回答No.2

michael-m · ベストアンサー

保険医の場合、自費は契約ですので、事前に契約内容の説明がなく、同意を得ずに自費にすれば無効です。でも、患者が勝手に無効と判断してしまえば、患者さんがわが詐欺に問われかねないので、クレームを着け、相手が納得しなければ正当の手段で法的に決着するしかありません。この場合は弁護士に依頼して慰謝料なども請求する事になると思います。

保険医の場合、患者さんが受付で保険証を提示した時点で保険診療を依頼した事になります。保険診療をする医療機関を選択して受診し、保険診療をするように保険証を提出しているのですから、つまりその時点で保険診療契約が成立します。
この場合は黙っていれば保険範囲内での診療になります。保険の法律では自費診療はあくまでも患者さん側からの要請で始めて変更できるのです。

製作物は４～５日程度で出来上がるのは外注の場合の平均ですので、出来るだけ早くに確認しておきましょう。

実際にはインフォームどコンセントをするべきであり、事前に何で治すのか医者が聞くべきでしょうね。実際に最高裁判例でもそうなっています。
但し、詰め物（インレー）と冠とは説明責任の度合いに、自ずと違いがあるとも判例では述べられていると思いました。

お礼

仰るとおり昨日すぐに電話で確認したら保険の歯でした
皆さんありがとうございました

回答No.3

nack954

勝手に自費になることは99％ありません。

回答No.1

yuyuyunn

こんにちは

まず電話して受付の方に
金額をお聞きしなかったので
どのぐらい準備すればいいかわからないので教えていただけますか？ときいて見ましょう
で保険以外なら、止めることは出来ますか？
変更できますか？と聞いてみてはどうでしょうか？