告知は必要ですか？

質問

子供が生まれたため、何も保険に入っていなかった主人が入ることになり、
無料相談に子供を連れて何回も通いました。
が、主人は何かあるたびに病院へ行く性格で(先生に大丈夫とか言われたり、薬を飲むとホッとするみたいです)
申し込みをする2週間前に病院で、腰痛の薬を多めにもらい飲んでいたので【治療中】とした所、加入できなかったみたいです。
（痛みがなくなったら飲まなくていいと言われています）

子供の学資保険の変わりに主人の死亡保険で貯め、途中で解約したお金を資金として充てるようにするタイプのものにも加入予定でしたが、
同じように審査が通らなかったようです。
そこで。
私がその保険に入れたら・・・と考えているのですが、
不妊治療を3年していました。夫婦ともコレという原因はありませんでした。
私は検査で子宮筋腫がみつかりましたが、不妊につながるものではないといわれました。
今回の出産は排卵誘発剤を飲み自然妊娠しました。
2回人工授精をしましたが、1回は妊娠しましたが流産していいます。
出産は胎児の心拍に異常がみられたので、急遽帝王切開しています。
私は2社の保険に入っていたので、給付金をもらいました。

以上を踏まえて。
1・・腰痛に関しては2社とも治っても条件付らしいのですが、腰痛もちって結構いると思うのですが、みなさんちゃんと告知しているのでしょうか？
また、どの保険会社も条件が付いてしまうのでしょうか？
できれば、終身タイプのモノを希望します。（医療保険）
2・・私が保険に入る場合は、不妊治療の事から流産、帝王切開まで全て告知するべきでしょうか？（学資がわりの死亡保険）
3・・私は妊娠中の便秘で痔になってしまい、座薬を入れていますが、これも告知するべきでしょうか？（学資がわりの死亡保険）

無料相談の会社の方が間に入り、収入や、子供がなかなか出来なかったんだとかいろいろプライバシーに関わることを話すので、
ちょっと嫌だなって思って質問しました。
日曜日にまた無料相談のお店へ行くので、アドバイスお願いします。

回答No.3

rokutaro36 · ベストアンサー

ご質問にお答えします。
●私が薬を飲んでいたには変わらないので告知ですよね？
（Ａ）はい。その通りです。告知が必要です。
夫様のことは言う必要はありません。
保険の申し込み内容は、保険会社に永久保存されますので、余分な情報を提供する必要はありません。

●妊娠中、貧血ぎみで鉄剤を飲んでいましたが、それも告知の対象でしょうか？
（Ａ）はい。必要です。
しかも、詳細に告知してください。
貧血は、一般の方が思っておられる以上に、保険の審査では重要視します。
「特に問題がなかったけれど、安全のために」（というのが、事実ならば、ですが……）という理由も重要です。
貧血には、臓器の不全が原因の場合もあるので、そうではないことを明記しておく必要があるのです。

●子宮筋腫ですが、不妊治療の流れの中の検査でみつかりましたが、治療もなにもしていません。その場合も告知するのでしょうか？
（Ａ）告知の必要があります。
子宮筋腫は、子宮の部位不担保（一定期間、保障の対象からはずす）の対象となる疾患です。
この場合も、子宮筋腫が見つかったが、治療が不要である、という点を告知する必要があります。
要治療となると、保険の契約そのものができなくなる可能性があります。
つまり、告知せずに契約して、子宮筋腫の手術を受けると、告知義務違反となる可能性があります。

お礼

大変詳しくお答えいただきありがとうございました。
保険に関しては全く無知で、参考になりました。
実際は、主人が別の会社で契約してみることになりそうですが、
数年後、私の保険が切れてしまうので、
新しく入るときに、参考にさせていただきます。
ありがとうございました。

回答No.2

rokutaro36

まず、告知の質問は、各保険に共通の質問も多いのですが、契約しようとしている保険によって、質問の内容や形式が異なる場合もあるということを知っておいてください。
なので、契約しようとしている保険の告知の質問に正直に答えれば良いのです。

告知の質問には、「下記の病気で診察を受けたことがありますか？」という質問もあれば、「過去５年間に７日以上に渡って、医師の診察・検査・治療・投薬を受けたことがありますか」という質問の形式もあります。

質問の答えですが……
（１）腰痛に関しては2社とも治っても条件付らしいのですが、腰痛もちって結構いると思うのですが、みなさんちゃんと告知しているのでしょうか？
また、どの保険会社も条件が付いてしまうのでしょうか？
（Ａ）ちゃんと告知しています。告知しなければ、告知義務違反となります。
条件が付くかどうかは、その会社の審査基準によるので、付くとも、付かないとも言うことができません。
審査基準は非公開なので、わかりません。

（２）私が保険に入る場合は、不妊治療の事から流産、帝王切開まで全て告知するべきでしょうか？（学資がわりの死亡保険）
（Ａ）告知の質問の内容によりますが、不妊治療＝「医師の診察、治療、検査」を受けていることになります。
流産、帝王切開も告知の必要があります。

（３）私は妊娠中の便秘で痔になってしまい、座薬を入れていますが、これも告知するべきでしょうか？（学資がわりの死亡保険）
（Ａ）医師の診察を受けたのなら、告知しなければなりません。
自分の判断で、薬局で座薬を買っているのならば、告知の必要はありません。

『無料相談の会社の方が間に入り、収入や、子供がなかなか出来なかったんだとかいろいろプライバシーに関わることを話すので、ちょっと嫌だなって思って質問しました。』
保険とは、本来、人が触れられたくない情報に触れる商品です。
従って、担当者は信頼できる人間でなければなりません。
極端な話、痔の手術をして、給付金を請求するとき、この担当者には話したくない……と、思われるならば、その担当者から契約してはいけません。

ご参考になれば、幸いです。

補足

ありがとうございます。
改めて回答いただけると嬉しいのですが。

申告書をみたところ、
「過去五年以内に下記以外の病気や怪我で、初診日から終診日まで7日以上の期間意志の診察・検査・治療・投薬を受けたことがありますか」
という質問には不妊治療は当てはまるとは思いますが、
夫婦どちらが原因かわからない場合でも私が薬を飲んでいたには変わらないので告知ですよね？
妊娠中、貧血ぎみで鉄剤を飲んでいましたが、それも告知の対象でしょうか？
また、子宮筋腫ですが、不妊治療の流れの中の検査でみつかりましたが、
治療もなにもしていません。
その場合も告知するのでしょうか？

よろしくおねがいします。

回答No.1

FEX2053

基本的に「告知義務違反」の場合、保険金が下りない可能性があります。
ですので、「告知」用の書類には、問われたことは全て書きだす必要が
あります（問われていない疾病は書く必要はありませんが）。

ただ、下のURLにあるように、告知内容は各社によって違います。
http://www.hoken-erabi.net/seihoshohin/goods/9186.htm

また告知不要の保険も最近発売されていますので、そちらにするという
判断もありだと思います。
http://fp-seiho.com/2006/10/post_166.html

お礼

ありがとうございます。
無料相談のお店の人に
過去五年間で病院に2回以上行った場合風邪や歯医者は除いて書き出してきてと言われました。
問われていない疾病とは告知書にある「高血圧症」「胃潰瘍」「胆石」「ポリープ」「リウマチ」等といった保険会社から表1と挙げられているのものなのでしょうか？
だとすると「腰痛」や「不妊」って当てはまらないですよね。
なんだか、頭がゴチャゴチャになってきちゃいました。