統合失調症の通電療法について教えてください

質問

家族が統合失調症で現在入院中ですが、
なかなか治りません。
妄想が改善されないので通電療法を勧められました。

癖になるとか、効かないことがあるとか、
または不適応などあると聞きました。
通電療法の効果または後遺症など、
経験された方など情報をいただけたら有り難いです。

また統合失調症が治りにくい場合、
何か考えられることなどありましたら教えてください。

宜しくお願いします。

回答No.3

mac_res

> テンカンではないのですが、
> 脳波に少し異状があることを伝えられていますので
> 心配になりました。

事前に、目をつぶった状態で、キセノンランプをいろいろな周波数で点滅させながら脳波を取り、てんかんがないかを試験しました。

> 現在でもこの設備で施術している病院が他にもあるのでしょうか。

パルス波治療器「サイマトロン」が認可されたのは、2002年ですので、まだ、サイン波で治療しているところはたくさんあります。パルス波の方が、同じ効果を得るのに必要なエネルギーが小さく、副作用が軽減されてます。

国立精神神経センター病院の看護師の話では、「サイマトロンを使っていることが理由で、この病院のmECTを受けに来る人は結構いる。皆さんよく勉強しているので驚きます。」とのこと。

> リスクを負ってでも施術したほうがいいのでしょうか・・・。

mECTのリスクは、主に全身麻酔の危険性です。専門の麻酔医が、管理して行えば、リスクはとても低いものと思います。統合失調症に対するmECTの有効率を知らないのですが、主治医の勧めがあったのなら、受けてみる価値は十分あると思います。

私も、2007年7月に2度目のmECTを行った後、2008年1月に再就職し、現在フルタイムで働いています。でも、再発の可能性がなくなったわけではありません。
再発したら、もう一度mECTを受けるつもりでいます。うつの場合、1度mECTで効果があった場合、2回目以降の有効率はほぼ100％です。

お礼

mac_resさん　こんにちは。

2度のアドバイスありがとうございます。
通電療法をネットで検索すると、殆どがｍＥＣＴの情報で、
古いタイプでの施術は現在どうなっているのかな、
大丈夫なのかなと心配になりましたが
mac_resさんのアドバイスでその違いも分かりました。
また施術しているところも沢山あると聞いて安心しました。
そして具体的なテンカンの検査も分かりました。

治療が長引くと医者に不信感を持ったりしてしまいますが、
ｍＥＣＴでの治療も含めて主治医とよく相談してみます。

体験者の情報が欲しかったので、嬉しかったです。
ありがとうございました。少し元気がでました。

回答No.2

sango30

私は、うつ病ですが、修正型でない、昔のECTを受けました。
昔のECTといっても、「全身麻酔」はしませんが、一時的な麻酔薬をうたれ
ますので、本人には苦痛はありません。

ECTは、確かにけいれんによる骨折、極わずかな死亡例があるようです。
が、主治医によると年間かなりの数を実施しているが、今まで一度も事故を
起こしたことがないそうです。

結果ですが、1クール目ではかえって悪化したのですが、２クール目で見違えた
ように症状が良くなり、退院に至りました。
受けて本当に良かったと思っています。

また知人は統合失調症で、同じく昔のECTを受けましたが、これも改善、
受けてよかったと言っています。

ただ、ECTで完治！というわけではありません。知人も私も薬による療養は
続けています。

＞癖になるとか、

癖というか、患者としては、また病気が悪化するとやりたくなる、というだけ
なんじゃないでしょうか。？癖の意味が良く分かりませんが...。

＞効かないことがあるとか、

はい、確かに著効率は１００％ではありません。
でも私の個人的な感想ですが、試してみる価値はあると思います。

リスクをもう一度しっかり主治医に聞いて、お考えください。

お礼

sango30さん　こんにちは。

アドバイスありがとうございました。
通電療法は、頭に電気を通すわけで、
それも古いタイプのＥＣＴでの施術ということで
怖くなってしまいましたが、過剰に心配することもなさそうですね。

＞結果ですが、1クール目ではかえって悪化したのですが、
＞２クール目で見違えたように症状が良くなり、退院に至りました。
＞受けて本当に良かったと思っています。

このような情報はとても有り難いです。
同じような状況になった時、不安になったりしませんので。

お薬による療法は長く続けなくてはならない、と言われています。
本人が病識をもって頑張ってくれるといいのですが・・・。
癖になるとはsango30さんが書かいてくださったことです。

実はなかなか病気が改善されないので、
主治医に不信感を持ち始めていたのですが、
反省しています。
リスクについてなど主治医とよく相談してみます。

いろいろありがとうございました。

回答No.1

mac_res

私はうつ病で通電療法(mECT:修正型電気痙攣療法)を2回受けました。

サイン波を麻酔をかけずに印加した、昔のECTと比べ、麻酔医が全身麻酔をかけ、パルス波を印加するmECTは、骨折の危険もなく、安全に行えるようになりました。

うつの場合は、有効率80～90%とかなり高い数値で、私にもよく効きました。ただ、再発率も高い欠点があり、私も再発し、2回目を受けました。うつ病の場合、1週間に2回ずつ、8回で1クルーが標準的ですが、統合失調症の場合、10回1クルーが普通と聞きました。

副作用として、健忘があり、私の場合、コンピュータのLogin Passwordを忘れてしまいましたが、これは1時的なもので、その後記憶障害はありません。

頭に金属を埋めてある場合や、てんかんがある場合は適応になりません。私は、喘息があるのですが、国立精神神経センター病院では、実施してくれました。全身麻酔のリスクが上がるため、喘息があるとmECTを実施しない方針をとっている病院もあるようです。

難治性うつ病も、難治性統合失調症も、なぜ、薬物の効きが悪いかのメカニズムは分かっていません。

mECTを受けられるのでしたら、パルス波の治療気を使っていること、専門の麻酔医が麻酔管理を行っていること、治療実績が多く、事故が起きていないことを確認されたほうが良いと思います。

補足

回答ありがとうございました。

テンカンがある人は不適応なのですね。
テンカンではないのですが、
脳波に少し異状があることを伝えられていますので
心配になりました。

＞サイン波を麻酔をかけずに印加した、昔のECT
家族が入院している病院にはこの設備しかなく、
この設備で施術しているそうですが
現在でもこの設備で施術している病院が他にもあるのでしょうか。

薬が限界にきていること、
その副作用で痙攣したことがあって、
痙攣したあとは妄想が少なく落ち着いているので
施術の価値があると勧められました。
リスクを負ってでも施術したほうがいいのでしょうか・・・。

心配のあまり補足の質問を書き込みました。
お手数ですがアドバイスをいただければ有り難いです。
宜しくお願いします。