くも膜下出血（出血3回目）

質問

2月27日母がくも膜下出血の手術をしました。
3日後新たな出血が確認され再手術をしました。
そして、本日午後また出血が確認され検査したところ、出血場所が特定出来ず手術のしようがないと医師からの説明がありました（くも膜下内の出血とのこと）。初回手術から10日たってから、場所が特定出来ないような事例は今までなかったとの事でした。

手術も出来ずに回復することはあるのでしょうか？
既に3回も出血してます。心配で心配で仕方ありません。
どうかどんな回答でもかまいませんので、よろしくお願い致します。

回答No.2

komatta338

No1の者です。

＞その状態で病院を移っても大丈夫か心配です。

確かにそうです。しかしながら、それはまだ次の段階の話ですから、
まずは、今のお母様の病態を
より安全な状態へと導いてくれる病院があるのかどうか、
そして受け入れてくれるのかどうか、
という事を明らかにする事が最善策ではないかと思うのです。

そして、その上でもし転院となるのであれば、
転院に向けてのお母様の状態のことなど、あらゆる準備について、
また病院とご相談されながら、
考えていけばよいかなと、あたしならば思います。

「転院できない状態ならば、病院を探しても・・・」となるか、
「治してくれる病院があるなら、何とか連れて行く」となるかは、
個人の思うところによると思います。
あたしは、じっとしていられない性質ですので、
ともかく、希望がある限りは動こうと思います。

「セカンドオピニオンをしたいので、資料（MRIなどの）を
貸してほしい」と申し出て断る病院はありませんので、
お母様の為に動ける方が、その資料を持って、
セカンドオピニオンをされるのがいいかと思います。

最近よく聞くようになったセカンドオピニオンですが、
医者に言いにくい、診断を疑っているようで悪い、
などと思われる方もいるようですが、
患者は医者を選ぶ権利がありますし、
命に関わることですから、堂々と申し出て下さいね。
そこで嫌な顔をする医師も稀にいますが、放っておけばいいです。

あたしが手術したときの話ですが、
セカンドオピニオンに行きたい病院も決まっていたので、
紹介状で病状も書いてもらいました。3箇所以上いきました。
セカンドオピニオン先の病院で手術をしましたよ。
（最初の病院は非常に有名で大きい病院でしたが、
誤診がありました。そういう事もあったりします。）

紹介状はあるほうが絶対によいと思います。
診る側に細かい症状や医師の見解を把握できると同時に、
ある種の「紹介された」責任感もあると思いますから。

＞ちなみに医師の見解からは4本の太い血管ではなく、どこか細い血管だと思いますとの事でした。

そのような状態でも、対処できる能力のある医師と
出会われることを、祈っております。

＞母は東京都の病院に入院しています。

東京でないものもありますが、名医といわれている先生や
検索に役立つものを、知っている限りですが貼り付けます。

「ランキングなど」
http://www.tominaga.or.jp/topics/asahi2004.htm
http://www.tominaga.or.jp/saisin/2008/iis/iis.html
http://homepage3.nifty.com/primelife/doctor.htm

「病院」
http://www.tominaga.or.jp/
http://www.seichokai.or.jp/fuchu/dept0801.php
http://www.kcgh.gr.jp/index.html
↑こちらの坂井先生も名医であるといわれています。

お礼

大変親身になってご回答いただいて感激しております。
明日（月曜日）に再検査をしてその結果次第で出血場所が分かれば再手術になりました。
明日の結果次第で前回と同じ結果でしたら、ご紹介頂いたセカンドオピニオンに行ってみたいと思います。

今回初めて投稿したのですが、こんなご回答が得られるとは思いませんでした。本当にありがとうございました！
今、母はまだ意識もあまりなく、ごくたまに目を開けるくらいです。
これから、出来る限りの事をしていきたいと思いました。
少し希望も持てました。

本当にありがとうございました。

回答No.1

komatta338

大変ご心配な状況ですね。
もし自分の母だったらと思い、色々調べてみました。

あたしならば、以下ＵＲＬなどのことを参考に考えると、
画像診断などの資料全てを借りて、
セカンドオピニオンとして、他の病院の脳神経専門医にも
判断を仰いでみると思います。

例えば、
http://www5b.biglobe.ne.jp/~mddmsci/nosinkei/589346868292527.html
の中の一文に、こういうやり取りがあります。
＃＃４
「昨日の時点では、出血場所がわからず、
今日、２５日に心臓に負担のかかる精密検査行いました。
太い血管からの出血だったそうです。」
＝＞
脳ＣＴの「くも膜下出血（ＳＡＨ)」の「画像診断」から
大体どこの「脳動脈瘤」が破裂したか
「脳神経外科専門医」は推測できます。

この方は再出血ではないのですが、
どこから出血しているのか、
それを判断・予測できる医師が、存在しているかもしれません。
出血場所の確定ができれば、
今よりも対処する術が広がる可能性があります。

それから、
http://www.hachioji-hosp.tokai.ac.jp/hp2/neuro/page019.html
や、他のＵＲＬからの抜粋ですが、
「再出血：出血が止まった脳動脈瘤は非常に破裂し易い状態で、何度も破裂することがあります。“崖っぷちで堪えている患者さんをけり落とす”ように例えられています。」
などありました。

再出血の予防方や対策なども、医師の間では色々と検討されており、
また様々な意見もあるようですので、
やはり、症例経験のより豊富な医師を求めて、
いくつも病院を回られるのがよいよ思います。

また、ご質問者さまの地方がわからないのですが・・・
もし全国どこでもセカンドオピニオンをされるというならば
いくつか脳の名医といわれる医師を知っています。
もし必要あらば、ＵＲＬを拾ってお伝えします。

脳ではないですが、あたしも昨年手術をしました。
少し技術のいる手術でしたので、何件も周りました。
大きな病院でも、診断において誤診されたこともあります。
その筋の名医という医師に、
半年待ちでやっとこさ手術をしてもらいました。

ともかく、手立てがある限りの全てをつくせば、
なんらかの道筋が見えてくると思うのです。
ぜひ、お母様の為に、あらゆる可能性に希望を持ってほしいです。
心から、応援しています。

補足

早いご回答大変感謝いたします。

今現在絶対安静で話し掛ける事も控えるように医師から言われました。
母の意識もたまに目を開けてすぐ寝てしまいます。
その状態で病院を移っても大丈夫か心配です。
しかしながらこのままでは大変危険な状態という事はよく分かりました。
やはり何かしらの手当てをしないと再破裂する可能性は高いのですね・・。
ちなみに医師の見解からは4本の太い血管ではなく、どこか細い血管だと思いますとの事でした。

母は東京都の病院に入院しています。