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高度傷害保険金の支払いについて

1社は高度傷害保険金がおりたのですが、同条件にもかかわらずもう1社はおりませんでした。 そのことを告げても、会社によって違うのでとの始末。 そんなのおかしくないですか? 支払いをしぶってるとしか思えません。

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回答No.1

ご質問の件は次のような理由が考えられます。 ・被保険者の状態は約款上の高度障害には該当しない程度の障害を複数負っている。 ・A社は総合的に判断して高度障害と認定し、保険金を支払った。 ・B社は個別の障害が約款上、高度障害に該当しないので、  高度障害状態ではないと判断した。 つまりB社が支払いをしぶっているのではなく、A社が親切である。 上記のようなケースを聞いたことがあります。 ただA社が高度障害と判断するほどの障害状態なのですから、 B社も顧客のことを思えば、支払ってほしいところですね。