ヘパーデン結節

質問

47歳女性です。1ヶ月くらい前から、右手中指の末節（爪に一番近い関節）が痛みます。仕事でＰＣキーボードを駆使するものですから、疲労痛かなと思っていました。けれど、関節が腫れている感じもします。そのうち右手人差し指も末節に痛みが軽く出てきました。

かかりつけ医（胃腸外科）に聞くと、「末節なのでリュウマチではない。ヘバーデン結節の始まりかもしれないね。様子を見て、痛みが続くようなら、手指が得意な整形外科に行ってごらん」と言われました。

たいして気にならない日もあるし、気になる日もあるしで、多忙にかまけてまだ受診していません。ヘバーデン結節であれば、(1)受診することで、すぐに診断が確定するのでしょうか？　(2)早期診断により早期治療を得て、良くなるのでしょうか？　（非ステロイド系消炎鎮痛剤は薬剤アレルギーのため使用できません）

ご存知の方があれば、教えていただければ嬉しいです。

回答No.1

NatsuMikan22

関節リウマチ患者です。
ヘバーデン結節は　指先を良く使うまたは酷使して来た５０歳以上の人に多く現れる変形性関節症です。
レントゲン画像に現れていれば　ヘバーデン結節か関節リウマチかの区別はすぐにつきます。
現れていない場合は　診断はすぐにはつかないかと。
関節リウマチでも　第二関節に比べると症例は少ないですけど第一関節(指先)に来ますよ。
私も　今年初めて第一関節が痛み腫れました。　画像診断ではもちリウマチでした。
なので　“第一関節だからリウマチではない”という考え方はキケンかと。。。

やはり　早めに関節リウマチか否かの診断ハッキリさせる方がよろしいかと思いますが。
特に　微熱が続く　疲れやすい　疲労感が取れない　など全身症状はあったり　第一関節以外の関節痛が現れたりしたら　早めにリウマチ科・膠原病科・免疫科などを受診を。

お礼

NatsuMikan22 さま

回答をありがとうございます。

リュウマチでも第一関節にくるのですね。貴重な経験を教えてくださってありがとうございます。

ほんとに第一関節だけなもんで、いまだに受診していません。今度の土曜日こそ、と思っています。

リュウマチについては情報が多いのですが、ヘバーデン結節であった場合、何をするのか（その治療は意味があるのか）、どういう経過をたどるのか、いまだによくわかっていません。引き続きまして、ご経験者の方がいらしたらどうぞよろしくお願いします。