左上の奥歯 後ろから3番目が動揺 原因不明

質問

二日前から左上の奥歯　後ろから3番目（神経も抜いていて被せ物がしてあります。）が軽い動揺がでて激しい痛みに襲われています。今日歯医者にいってレントゲンをとったのですが歯が割れていたり歯の根が割れていたりヒビがはいっていたりはせずレントゲンでは異常なし　虫歯もみつからず、歯槽膿漏もみつかりませんでした。痛みも動揺の理由もわからず原因不明だということです。被せ物をはずしてそのままの状態で観察をして様子をみるということでした。今現在も激しい痛みで食事も取れない状態なのでゼリー状のものを食べています。詳しい方など原因と思われることなどなんでもいいのでアドバイスをお願いします。不安でたまりません。

回答No.4

aokisika · ベストアンサー

方針が決まってよかったですね。再植を行うことになったんですね。

ところで、私はバイクが好きで、（最近は歳なので乗りませんが）昔はよく乗ってこけて修理したりしました。バイクはエンジンやキャブレターやその他の部分が本体からカパッとはずせるようになっています。
エンジンの調子が悪い時には、エンジンを車体からはずして、外で分解掃除をしてから、元に戻したりします。

ちょうどこれと同じように、通常の治療では治すことができないような歯に対して、
その歯を一度抜いて、口の外で根の先の様子を直接見ながら、根の先の悪い部分を取る、などの治療を行い、それからもう一度抜いた場所に植える、
という治療を行うことがあります。

これを意図的再植術とか、略して再植とか呼びます。

質問者さんの歯を私は診察していないので、想像するしかないのですが、
根の治療をやり直すのが困難であるような何かの事情があるために、意図的再植術を行うことにしたのだと思います。

再植はやや高度な知識と技術が必要な処置ですから、これを普通にやっているのなら腕の良い歯科医師だと思いますよ。

お礼

ありがとうございます。

補足

再植ができる医者はそんなに少ないのですか？

回答No.3

aokisika

歯科医師です。

被せ物をはずしてもらった歯科医院で痛み止めを出してもらったら良いと思います。

症状からすると、ヒビが入っている可能性が高いように思いますが、確証はありません。
レントゲンでは巾0.1ｍｍのヒビは写りませんから、「レントゲンで写らないからヒビがない」とは言えないのです。また、神経を取った歯はしばしば根の先の顎の骨の中の部分からヒビが入ることがあります。この場合、歯の頭の部分にはヒビはありませんから、「肉眼で見てヒビが見つからないからヒビがない」ということも言えません。

ヒビは時間が経つにつれて開いてきて、レントゲンで見えるようになる場合があります。しかし、数日で開く場合と数年で開く場合があります。私は、ヒビを発見するまでに３年間かかったことがあります。

ヒビが入っている場合にはこの歯は抜くことになります。
しかし、抜いてみてヒビがなかった場合、抜いてしまった歯を元に戻すことはできませんから、抜く前に原因を明確にしなければなりません。

私も、どうしても痛みが止まらず、原因もわからず、患者さんから抜いてくれと懇願されて抜いたところ、ヒビはなく、痛みも止まらなかったことがあります。

抜いて数ヶ月経って、抜いた傷が全くなくなっても、抜いた場所の歯ぐきに痛みがあり、大学病院を紹介して調べてもらったのですが原因がわからず、２年間で３箇所の大学病院へ行ってもらいましたが、痛みが治まったりぶり返したりを繰り返していました。

しかし２年間継続して患者さんの様子を見ていると、なんとなくパターンがわかってきます。その方は、継続して症状を見ているうちに、三叉神経痛の定型的な症状ではないけれども、なんとなく似ている、ということがわかってきました。

そこで、三叉神経痛に詳しい口腔外科医に診てもらって治療をしたところ、半年ほどで治りました。
後から思えば、あの時に懇願されて抜いた歯は、抜く必要はなかったのです。痛みが止まらず、原因もわからず抜きましたが、結局それでも痛みは止まらなかったのですから。

何を言いたいかというと、原因が不明の場合には、やたらと処置をしてはいけないのだ、ということです。
そして、一人の歯科医師が継続して症状を観察すべきだ、ということです。

その患者さんは３つの大学病院で診察を受けてもわからなかったのです。
私が三叉神経痛だと気がついたのは、私が大学病院の歯科医師より優れているからではなく、２年間継続して症状を見ていたからなのです。

質問者さんの場合も、被せ物をはずしてもらった歯科医師に、必要ならば痛み止めなどの投薬を受けながら、継続して症状の経過観察をしてもらい、原因が確定してから、必要な処置を行うのが良いと思います。

お礼

回答ありがとうございます。

補足

今日のお昼に我慢できずに会社を抜け出し歯医者にいってきました。歯茎の内側をおさえられたらすごく痛く外側を押さえてもまったく痛くない状態であることが今日わかりました。治療方針も決まりました。被せ物をとってあるのでこのまま安静して痛みを2週間くらい観察してそれから土台をはずして再植するといっておりました。再植とはつめ直すことですか？

回答No.2

pekomama43

その後歯の痛みはどうでしょうか？
昨日のご質問ですから、既に解決済みかもしれませんが・・・

歯が痛いと何も手につきませんよね。
傷みはズキンズキンと脈打つようなものではありませんか？
以前、私の主人も歯の激痛に襲われ、近所の歯医者へ行ったのですが、huku34様同様、「異常ありません」と言われ痛みは歯の高さが他と違うせいに因るもの・・・などと言われ、削られて帰ってきましたが、痛みはひどくなるばかり。翌日から友人家族とキャンプの予定が入っていたので、私が「その傷み方は普通じゃないよ、多分被せたところの隙間から食べカスとかが入って中で化膿してると思う・・・」と言い、他の歯医者に電話して直ぐに見てもらいました。
結局、私が言ったとおり、以前に被せたところ中が化膿していたそうで、膿を抜いてもらい、薬を貰い「嘘みたいに楽になった」と言って帰ってきました。
素人ですから、huku34様の状態は分かりませんが、痛いのに異常ない・・・と言うのもおかしな話です。是非違う歯医者さん行かれることをお勧めします。
レントゲンも、撮る角度や見立てる医者次第で全く役に立ったないこともあります。

お大事に・・・

お礼

回答ありがとうございます。痛みがとれるのをまってもう一度再植するということでした。

回答No.1

kanora

それほど痛いなら
明日違う歯医者に行く。

補足

回答ありがとうございます。今は様子観察で原因はいずれわかると思うのですが不安でたまらず質問しています。痛みとめも切れるたびに飲んでいます。