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ＥＲＣＰ検査について（内視鏡的逆行性～検査）
今、僕の母親が急性胆嚢炎で入院しています。 しばらく点滴を続け、現在痛みのほうはだいぶおさまっています。 それで、胆嚢についての検査をするのですが、おとついＭＲＩ検査を受けたのですが、明日新たに内視鏡と造影剤を使った検査をするといわれたそうです。 いろいろ調べてみて、おそらくＥＲＣＰ検査だと思うのですが、実はうちの母は人一倍のアレルギー持ちで、昔造影剤のテストをしたときに全身に発心などが現れるなどして、ヨード系の造影剤は厳禁と診断されたようです。 それで、ＥＲＣＰ検査は造影剤を使いますよね。 この検査中に、例えば内視鏡が内臓を傷つけて出血し、そこから造影剤が血液に混入したり、そもそも胃や腸で体内に吸収されて血管にまぎれたりという心配はないのでしょうか。 明日検査だそうですが、まだまったく説明を受けていません。 明日検査前に説明があるそうですが・・・・・。 ヨード系造影剤の副作用はひどい場合ショックで死にいたると聞いたのですごい心配です。 どなたか、回答お願いします。本当に、よろしくお願いします。
- gucchin2001
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- domyakuryu
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母もヨード造影剤の点滴でくしゃみ頭痛 吐き気 下痢があります 今も５日経ちますが下痢です 糖尿のせいかもしれませんが、、、 よく意思に副作用について確認したうえでサインした方がいいかと思われます 医師はめったに副作用はでないとのことで、サインしましたが・・・ あと 終わったら水を一生懸命のんでおしっこで流した方がいいらしいです お大事にしてください
失礼しました。 ＞直接血管内に造影剤を注射する検査よりは安全です。 安全というよりは副作用は少ないです。 と訂正させていただきます。
すべての検査において １００％安全なものはないのですが 造影剤のショックは、まだなんで発症するのかはっきりわかっていません。 確かに造影剤そのものによるアレルギーもありますが 患者さんのその日の体調・緊張度などにも左右されます。またテストでは発疹が出たのに本番では大丈夫だったという方が居るなどばらばらです。 さて本題ですが 担当医に過去に副作用があったことを 必ず伝えて ショックに対する前処置など してもらってください（ほとんど言わなくても やりますが・・） 内視鏡をのぞきながら食道・胃・十二指腸と進んで 行き 目的部位に内視鏡の先が入ったことを確認したうえで造影剤を注入しますから 傷つけて・・云々は大丈夫でしょう（傷つけて出血したら 検査は中止するでしょうし） 直接血管内に造影剤を注射する検査よりは安全です。 病院によって説明の仕方が 変わりますので 十分に説明を受けて 納得した上でおかあさんに 検査を受けさせてあげてください 十分な説明もせず、俺の言うことを聞いていればいいんだみたいな感じならば 違う病院に移った方がよいかとは思いますが・・
ヨードアレルギーがある場合、基本的に造影検査はできないですね。 しかし、どうしても実施が必要な場合はアレルギーを抑える処置をしてから行うこともあります。 ただ、避けることができる場合はしないほうがベストといえるでしょう。 入院当初にアレルギーの有無などは質問されなかったでしょうか？ もし、質問されていたらその時話しているので、造影検査の実施にはならなかったかもしれません。 造影剤が血液に混入するとか、いろいろ原因はともかくとして、中止して他の検査ができるのであれば、変えてもらった方がいかもしれません。 ただ、やはり胆嚢炎の検査は造影が比較的その後の診断・治療を決定していくために不可欠と医師からいわれることも考えられます。（それほど、よく行われる検査です） 医師からの説明をよく納得するまで聞いて、度検査を行うかやめてもらうか、決めた方がいいですね。 参考までに下に書いたURLを読んでみてください。 お役にたてたらいいですけど・・。 お母さま、お大事に。
お礼
素早い回答、本当にありがとうございます。 母は外科の医師にはアレルギーということを伝えています。 その医師は大丈夫でないだろうかという話だったそうです。 ただ、検査するのは内科なので、きちんと話が伝わっているかどうか心配です。（それは大丈夫でしょうが・・・。） hatehateさんの話を聞くと、きっと手術に検査が必要と判断されたようですね。 たぶんアレルギーなどの対策もしてくれるでしょう。 今日検査ですが、僕は説明を聞けません。（時間が指定されていれば聞きに行くのですが、検査が何時に行われるかもわからないそうなので。） 母には、皆さんのアドバイスを伝えます。 あと、自分で納得行かない場合はやめるようにと。 本当にありがとうございました。
お礼
本当にありがとうございます。 どういう検査か専門家の意見が聞けて少し安心しています。 母もかなり緊張するほうなので、検査中大丈夫か心配ですが・・・。 母は初めての入院（僕を生んだとき以来）なので、だいぶ心配しているようです。 今日内科医から母に対して説明があると思うので、そこでしっかりと納得するように言っておきます。 きっとアレルギー対策などの処置はしてくれるのでしょうが・・・。 外科医から内科医のほうにアレルギーのことが伝わっているかどうかが不安です。 あと、麻酔も不安ですが。（こっちはたぶん大丈夫でしょうが。） ともかく、母には自分でしっかり説明を聞くように伝えます。 本当に、お手数をかけました。 ありがとうございました。