パキシルの効果について

質問

パキシルを飲んでいる人に質問します。
パキシルを飲んでから一ヵ月半が経ちますがいまいち安定しません。
強迫性は無くなったのですが、鬱病にはあまり効果が・・
公表には２～３週間で効いていくるとあります。しかし実際に飲んでいる人に言わせると、二ヶ月以上かかると多く聞きます。
ですのでもう少し待ってみようと思っていますが、実際どうなんでしょう？
ちなみに自分は20mg/dayでスタートして一ヵ月半ですが、増量し40mg/dayにしてからはまだ二週間ちょっとです。これもどうなのかなあ・・40に増量も3週間かかるのか？実際に飲んでいる人教えてください。

回答No.11

noname#37852 · ベストアンサー

NO.7です。

＞それから胃薬飲んでいる方は、やっぱり夜に40mgとか飲んでしまうのでしょうか？
いや自分は胃荒れが恐くて、朝昼晩と飲んでいます。しかし逆に胃が荒れてきているような・・・

いや、胃薬を飲んでいるから一度に飲むとか、飲んでいないから分けて飲むとかでなくて、言われた通りに飲んでましたよ。
詳細はもう忘れちゃったけど。
たとえば「朝晩飲む」ようにと言われれば、忘れない限り、基本的にはその通りに飲んでました。

胃薬はあくまで補助的なもので、必要なら飲む程度です。
パキシルを飲む回数や量は、胃薬の有無を基準に決めるものではありません。直接は関係ありませんので。
それにパキシルに慣れれば胃のもたれはなくなり、胃薬は不要になります。
あくまでも「私の場合は」ですが。

パキシルも万能薬ではありませんから、合う人は「便利」と言うけれど合わない人は「やめたほうがいい」とも言います。
リスクがないわけでもないでしょう。
副作用といえば、何の薬にでもあるものですが・・・。頭痛薬にさえ。

胃の荒れることについては、医師と相談なさってください。
どうしても体質に合わなければ他の薬に変えることもあります。
抗うつ剤はパキシルだけではないし、SSRIだけでもありませんから。

お礼

パキシルは慣れれば胃のもたれは無くなるのですか・・・それはよかった！
ありがとうございます。

実は・・・SSRIのデプロメールで譫妄を起こして、トレドミンは強迫に効かなくて、三環系で肝臓傷めて・・・
流離った果てにパキシルにたどり着きました・・効いてくれないかなあ・・と心から念じているのですが。
あ、でも今日強迫性が少し出ました。まだまだ効かないみたい・・・

回答No.13

noname#37852

No.7, No.11です。

＞パキシルは慣れれば胃のもたれは無くなるのですか・・・それはよかった！

パキシルに関する基本情報をお読みになったのかと思っていたのですが、お読みになっていないのでしょうか。
公式情報を再度お読みになったほうが良いです。特に、使用方法や注意点、副作用など。
落ち着いてよく読んでみてください。
　　　↓
http://glaxosmithkline.co.jp/page.jsp?id=2551

http://www.interq.or.jp/ox/dwm/se/se11/se1179041.html

お礼

ありがとうございます。
鬱病に、強迫性症状に、そしてパニックに・・
すべて持っている私には特効薬のはず
それがまだ効きません。
今日薬剤師に相談したら、40mgにしてから3週間とカウントしてくださいと言われました。
つまりまだ私は40mgにしてから2週間なので判断はできないと言われました。
4週間程度みてみます。それでも効果がないようならば、トレドミンに戻すしかありません・・・

回答No.12

nicechamp

＃８です。
＞胃薬は処方されているのですが、夜だけなんです。
ですので、晩飯後にまとめてパキシル40mg飲んでしまった方が
よいかなと・・・どうなんでしょうね。
　あの発想が極端ですよ。気持ちは分るけど、自分で調整するもんじゃないです。坑うつ薬も胃薬も。
　つっても、医者に相談してくださいったって、既にされてますからね。
医者、病院を変えるとか・・・そこまで行かないにしても、別の病院でセカンドオピニオンを受診するというのはいかがでしょうか？
　あと、思いつくのが漢方薬系の胃薬を服用するとかですね。自分もたまに胃が荒れてるなと思う時は飲んでます、胃の漢方薬。母が通販か何かで買うので、その薬についてはよく知りませんので、紹介出来ません、悪しからずm(__)m 。
　それにしても、他の方々の回答は勉強になりますね。自分も、殺人まではないけど、以前に数回、家庭内暴力をしてしまった事があります・・・今は、そうゆう感情さえ起きないですが。
　テトラミド、これも以前服用してました。

お礼

いやー正直言いますと、主治医に聞いたらいつでも飲んで構わない
というよく分からない回答をもらいまして・・・
今回の回答で、胃荒れはそのうち慣れるということでしたので、それま
で我慢しようと思います。と同時に、胃荒れが治まるくらいから効果が
出るということは、まだ自分は我慢の時期かなとも思いました。
キレやすいという意味では、やはりちょっとした事でイライラしたりします。しかも直感的に。でもなにかとイライラするのはトレドミンの方が酷かったです・・・

回答No.10

higegie

No3です
難しいですよね　神経伝達物質のことは。例えば、地域の集会等を回覧板でお知らせすることがありますね。隣の家からまた隣の家へと手渡しして、その時に回覧板を手渡しする家の人が偶々留守になると、伝達が滞ってしまいます。留守の家人が多ければ多いほど、情報伝達は遅れてしまい集会期日に間に合わなくて、その地区の意気は盛り上がらないことになります。
その状態が鬱であると例えました。

家人(セロトニン)を留守にさせない手段として、玄関に鍵を掛けて回覧板が届くのを外(細胞外)で待ち受けさせている・・・と云うのが選択的セロトニン再取込み阻害剤の仕組みです。

実際に私たちの脳内では、脳神経細胞のシナプス小胞からセロトニンは放出され情報伝達を終えると、またシナプス小胞へと戻り5-HIAAと云う物質に変えられます。これはセロトニンも使われれば減ってしまう、と云うことなのです。なので私たちの体は、栄養からセロトニンを常時作り続けているわけです。
ところがセロトニンを作り足りないと、その状態で鬱になることが判りセロトニンの出入り口に蓋をして、5－HIAAに変化させないようにセロトニン節約剤の『SSRI』が作られました。(その種の鬱病には栄養を・・ビタミンＢ６とトリプトファン、ナイアシン・・・大量に投与すると治ることを分子整合精神医学者は知らせています)

ですから、セロトニン不足ではない鬱病には効果がないのだろう・・・と想像出来ます。

浜松医大に高田明和と云う先生がいて、本の中に次のように書いています。『アメリカの解剖実験で、殺人者の脳には5-HIAAが少なかった』と。SSRIを使い続けると、5-HIAAも減り続けて怖いことが起きるのは理論的に適っていますね。暴力が他人に向かうか？　自分に向かうか？　それによって結果は180度変わります。
昨年、若年者がそのクスリを飲み続けると自殺者が2倍の確率で増える・・・その年齢は26歳に引き上げる。・・・と報じていました。

お礼

自殺率の増加に関しては、パキシルだけがそういう傾向を示すのでしょうか？それともデプロメール/ルボックス、ジェイゾロフトも同じく5-HIAAを減らす働きがありますよね。どうしてそういう薬は禁止されないのか？不思議なところです。
あとセロトニン不足でない鬱病というと、他に何かあるのでしょうか？ノルアドレナリンが足りないとか、ドーパミンが足りないとか、GABAが異常とか・・・理屈は色々あるのですが、今の所確立されてない事ばかりですよね。
主治医は結局経験側でしか薬は判断できないと言っています。人間の限界でしょうか。
m-ECTでさえ、なぜ効くのか分かってないですからね・・・

回答No.9

mac_res

No.5です。
＞三環系の抗欝剤はなぜかSSRIと混同して出してくれません。
主治医の方針がそうなのです。
しかし普通に三環とSSRIってみんな一緒に飲んでますよね～

いいえ！
三環系とSSRIの併用は時に強力な薬効が出る反面、重い副作用が出る確率が高い危険な処方です。

私が申し上げたのは、SSRIと四環系のテトラミドの併用です。
テトラミドは作用機序が他の抗鬱薬と異なり、SSRIと相補して作用を強めることができると言われています。

お礼

なるほど。リーマスがブースターの働きをするのは知ってましたが、テトラミドは知りませんでした・・
その辺も主治医と相談してみます。
ありがとうございますm(_ _)m

回答No.8

nicechamp

#4です。
＞ジェイゾロフト
そうそれです！名前が覚えれないんですけど。新しい薬なので、薬の説明書はまだ何も書かれてませんが、アメリカで人気だそうです。
それはともかく、胃が悪いとの事。僕はずっと前からアブレース(確かそうゆう名前)という胃薬を処方してもらってます。一時期、ドグマチールも処方してもらいましたけど、これは食欲を増進させる効果もあるので、食欲が無いのならともかく、そうでないのなら、お勧めしません。
　僕は、過食になりましたし、ドグマチールで。

お礼

ジェイゾロフトもパキシルに負けず劣らず高い薬ですね。
でもまだ新しいので効果の程が分からないのか難点ですね。
ドグマチールは過食になりますね・・・
胃薬は処方されているのですが、夜だけなんです。
ですので、晩飯後にまとめてパキシル40mg飲んでしまった方が
よいかなと・・・どうなんでしょうね。

回答No.7

noname#37852

効き目の現れ方は人によるので、なんともいえません。
私は一番最初、副作用の胃もたれがありました。

最近また飲んでいて、量を増やすと今も胃もたれしますけど、胃薬を一緒に処方してもらったりすれば問題ありません。
効き目は、体が慣れているからかもしれませんが、わりとすぐ効きます。
自分には合っている薬です。

ただ、合わない人もいます。
合う人でも効果がゆっくり出てくる人と、すぐ効く人といるんじゃないでしょうか？

「４週間から６週間」という説もあるみたいですよ。
http://www.nakaoclinic.ne.jp/disorders/dep2_2.html
（これによれば今の私は「再燃」。「回復」した経験もあります）

発売元は「1～4週間のうちに次第に効果があらわれてくる」と言ってます。
http://glaxosmithkline.co.jp/page.jsp?id=514

増やし方も人によって違いがあり、増減の仕方にもそれによって加減が出てくると思うので、公表されている情報どおりとは限らないでしょう。
２～３週間にしても４～６週間にしても、どちらも短い日数と長い日数では幅がありますよね。１週間、２週間。

もうご覧になっているかもしれませんが、お薬辞典
http://www.interq.or.jp/ox/dwm/se/se11/se1179041.html

お礼

ありがとうございます。
いずれにしても6週間だと一ヵ月半、個人差を入れて二ヶ月は
様子を見た方がよいですね・・
それに自分の場合40mgにしてからまだ二週間だし・・
まだまだ様子を見ます。
しかしトレドミンは強迫には効かなかったけど、欝には即効でしたけど・・
それから胃薬飲んでいる方は、やっぱり夜に40mgとか飲んでしまうのでしょうか？
いや自分は胃荒れが恐くて、朝昼晩と飲んでいます。しかし逆に胃が荒れてきているような・・・
ちなみに胃薬はガスターを寝る前に飲んでいます。
これだったら夜40mgを飲んで、寝る前に胃薬の方がマシなのでしょうか？

回答No.6

org1

認可されて以来ずっと何年もパキシルを飲んでいます

吐き気はないですか？

わたしの場合は40ミリだと吐き気が強く
20ミリ中心の飲み方でしたが
現在は10ミリです

吐き気の症状の消失とともに
裏返すように効果が出現してきました
やはり1ヶ月くらいですかね

40ミリより20ミリの方が効果が高いという学会発表もあるようですよ

お礼

ありがとうございます。
20mgの方が効果が高いのですか？
うーん・・なんででしょう？
個人差があるようですね。
実際40mgにしてからまだ二週間ですから、もう二週間頑張って待ってみますm(_ _)m

回答No.5

mac_res

2001年6月から10mg/day、2002年2月から20mg/day、2002年6月まで飲んだけど、量が少なかったせいもあって、あまり効いた覚えがありません。

リーマスを加えて抗鬱薬を増強するとか、作用が違うテトラミドを併用するとか、そのまま長時間効くか聞かないかまっているよりもっとらることがあったなあと言うのが、あれから色々調べて思った結論です。

お礼

ありがとうございます。
実はリーマス600mg/dayの投与はしているのです・・
それが増強の方に出ていればいいのですが・・・
三環系の抗欝剤はなぜかSSRIと混同して出してくれません。
主治医の方針がそうなのです。
しかし普通に三環とSSRIってみんな一緒に飲んでますよね～

回答No.4

nicechamp

パキシルは一昨年の秋から冬にかけて服用しました。SSRI系の薬です。
自分には効果がありました。割とすぐ効いたと記憶してます。
でも、今は違う種類のSSRIの薬を処方してもらってますが、効き始めるには1ヶ月ぐらいかかりました。
　去年の夏からルボックスを服用しだしけど、効果が無くて、今、違う薬と量を減らしたルボックスです。
　で、パキシルですけど、インポテンツになりますよ。完全の手前の状況までなりましたし。これはパキシルの副作用のせいなんですけどね。
　当時は一度だけ泌尿器科を受診しました。一応、異常なしと診断されましたけど。
　既に述べられた方のコメント通り、個人差があるので、2ヶ月ぐらいは待つ覚悟が必要ですね。
　すぐ効いて欲しい！って気持ちは分りますけど。

お礼

ありがとうございます
パキシルとルボックスでないとすると、ジェイゾロフトでしょうか？
分かりました！二ヶ月ぐらい待ってます！
頑張りますm(_ _)m！

回答No.3

higegie

パキシルは選択的セロトニン再取込み阻害剤と云います。脳内セロトニン欠乏による鬱病には、一時の効果を示します。
脳内セロトニン欠乏を調べる努力も、調べる術も持たない医師が多いのも事実かもしれない。
相談者様の場合がそうだ、という意味ではないのですが・・・。

お礼

ありがとうございます。
色々調べましたがパキシルについてはいまいちよく分からない事が多いのです。
つまりセレトニン取り込みは夜行なわれるから、夜に飲むとか、3週間で即効性があるとか、その反面二ヵ月半待つのが必要とか・・
僕の場合ある程度の即効性はありました。それは強迫性においてです。しかし鬱病の方がなかなか良くならない。これは一体どうしたことか？いまいち分からんのです・・・