尿に微量の血が・・・

質問

いつもお世話なっています。
昨日4才の娘が病院で尿検査をしたところ微量の血が混じっているという結果がでました。顕微鏡で見ると見えるくらいの微量なので特に治療とかはなく、半年後くらいにまた検査しましょうと言われました。
実は半年くらい前にも同じように尿検査で微量の血が混じって今回はその再検査でした。
先生は、血が混じるような体質の子もいるので定期的に検査をしましょうということでした。
私としてはまずは尿に血が混じる原因を知りたいです。本当に体質というのであればいいのですが。原因がわからなければ治療方法もわからないと思いますし。
一箇所の病院でしか検査していないので違う病院で検査してもらったら何かわかるのでしょうか？尿の専門の病院とか。今回の検査は市の総合病院でした。
とくに治療とかはなく、定期的に検査をして様子をみるのでいいのでしょうか？
良きアドバイスをお願いいたします。

回答No.1

ishi_noshi

微少血尿症候群、あるいは無症候性血尿という状態と考えます。
ほとんどが一過性であったり持続しても微少の血尿（±や＋）で症状もなしです。
かなり頻度が高く、検査しても原因がはっきりしないことが多いです。
今のところ過剰な心配は不要と思います。
ただその中にはまれに慢性腎炎の初期などの場合が含まれており、
そういう例を早く見つけて治療し予後を良くしようというのが3歳検診や学校検診の検尿の目的です。
ですから定期検尿（半年～1年に1回）は必要で、
血尿が増悪したり、蛋白が出現した場合は精密検査となります。
現時点では過分な検査は不要と思いますが、
希望すればエコーや血液検査はやってくれると思います。

血尿は赤血球が尿路（腎臓→尿管→膀胱→尿道）のどこかから混じってくる状態です。
血尿の程度が多い場合、糸球体疾患、非糸球体疾患、奇形、腫瘍、高Ca尿症などの病気の鑑別が必要となります。

お礼

ご回答ありがとうございます。とてもわかりやすく説明頂き感謝します。かなり安心しました。今後の定期検尿をして経過をみていきたいと思います。次回同じような結果でしたら、エコーや血液検査をしてもらおうと思います。