ハイブリットとの境目が虫歯に

質問

１年半前に下の一番奥をハイブリットにしました。インレーとクラウンの中間の大きさです。それまでは銀歯だったのですが、取れやすいのと隙間から虫歯になりにくいからと悩んだ末に自費治療にしたのですが、少し前から舌で触ると、ささくれて痛いな～と思い鏡で見てみると歯の上部が虫歯になっていました。最初から上部平面から自分の歯に向かって段差はあったように思うのですが、高い歯を入れたので気を使って念入りに歯磨きしていたつもりなのですが・・・。虫歯になりにくいと言われたのに最初に虫歯になってしまい、治療で７万円が削られていくのかと思うと悲しいです。やっぱり虫歯を治療して出来た穴には同じハイブリットを入れなければいけないのでしょうか？一番奥なので銀歯でも気にしないのですがハイブリッドと銀歯をくっつける事は出来るのでしょうか？

回答No.2

katatumuriojisan · ベストアンサー

No.1様のお答えにも有りますが、
「ハイブリットなら保険の物より歯型を精密に取れるので土台の歯と隙間が出来にくく～云々」の説明は、保険での治療は手を抜きますよ！と言っているような物です。

確かに現在の保険治療での技術料は非常に低く抑えられていて、最低限のことしか出来ませんが、それでも型採りの正確さ（たとえ自費でしか使えない材料を使ったとしても）等は、主に術者の技量に由来する物です。

詳しくはNo.1様のお答え通りかと思いますが、それだけ自信を持った説明を受けた上での今回の結果でしたら、『やり直し』を訴えても良いのではないでしょうか。
丁寧で念入りな歯磨きを続けられたとの事でしたらなおさらです。
全く請合ってもらえないようでしたら、それこそ消費者センターでも地域の歯科医師会でもご相談になれば良いかもしれません。

虫歯の再発は、本人の責任だけではなく、接着の不備や治療時の虫歯の取り残しなど色々な原因が有ります。
今回のケースがたまたまであれば、やり直して良い結果が出る可能性が有るかも知れませんよ。
いきなり泣き寝入りするのではなく、ぜひ一度交渉してみてはいかがでしょうか。

お礼

ご回答ありがとうございます。治療してから一年余り経ってますし、その間、定期健診にも行かなかったので自己責任かなと強く出れない気持ちでいたのですが、勇気づけられました！元来、強く物を言える性格では無いのですごく緊張してますが、１０時になったら電話してみます。ありがとうございました。

回答No.1

michael-m

ハイブリッドは虫歯になりにくいとでも説明されたのでしょうか？
　「保険は虫歯になりやすい」とか「自費なら虫歯にならない」といった嘘の説明で患者に自費を勧める歯医者が非常に多いので気をつけてください。（この回答を読んでいるゲストにも気をつけて頂きたいです）

　基本的に虫歯と冠やインレーなどの材質は全く関係がありません。虫歯は歯に起きるもので、治療した材料におきるわけではありません。従って保険だろうと自費だろうと虫歯になる危険性は同じです。
　一度修復物を取り除き、もう一度作り直すか、応急的に虫歯部分だけを削って、レジンを詰めるしかないです。但し、あくまで応急的であるのと、虫歯がハイブリッドの下に及んでいる場合はやり直ししかありません。

あえて言えば…
　歯を削る際に金属では周囲を斜めに削り、ハイブリッドやセラミックでは直角に削ります。
　チョット考えて下さい。電車の線路のポイントは斜めにレールを切ってあります。それは斜めが段差を少なく作れるからです。直角にしたら僅かな狂いでも段差となってしまいます。
　冠もこれと同じで、斜めに削る金属のほうが歯に密着しやすいのです。また、全ての面では無理ですが、金属ならある程度すり合わせで段差をなくす事も可能ですが、セラミックやハイブリッドでは擦り合わせても、セメントライン（レールの継ぎ目のような隙間）
はそのまま残ります。
　また、金属では研磨が楽なのに対し、ハイブリッドやセラミックでは研磨が難しい上に、どれほど磨けているか判りにくいです。
　つまり、充分に仕上げ研磨されていなくても、ハイブリッドやセラミックでは見つけにくく、そのザラザラ面には歯垢が付着しやすいので、逆に虫歯再発を促してしまう危険性もあります。

　いずれで治療した場合でも、むしろメンテナンスに力を入れてくれる歯医者を選びましょう。

お礼

お礼が遅くなり申し訳ありません。治療した歯科で診てもらったところ、最初の銀歯をくっつけていたセメントを取りきらずにハイブリットを接着した為、隙間が出来て虫歯の穴が開いたとの事で、新たに削った場所の土台は自費でしたが本体は無償でやり直してもらえる事になりました。これからは半年に一回は検診に行くように心がけます。アドバイスありがとうございました。

補足

早速のご回答ありがとうございます。ハイブリットなら保険の物より歯型を精密に取れるので土台の歯と隙間が出来にくく冠を取ってみたら中が虫歯だった、なんて事がないと言われました。中に入り込まなくても境目に出来たらどうしようもないですね(^^;)外して作り直しになった場合、やはり新品を作ったのと同じ金額がかかるのですよね？それなら違う歯医者を探して行った方が良いのでしょうか？今の歯医者には不信感が・・。その際、教えて下さった削り方などを素人が歯科医に参考として申し上げるのは、失礼にはならないでしょうか？