歯のレントゲンで、リーマーが中に残っているかもと言われました

質問

前歯の差し歯を差し替えるために始めた根の治療を、一度行っただけで、理由あって、幾つも歯医者さんを変えてしまっています。
しかしまだ腫れが引かないため、次々に行った歯医者さんでは、レントゲンを撮っただけで、まだ根の治療は再開されていません。
そして今回、また新しい歯医者さんに行って、パノラマと普通のレントゲンを撮影したのですが、そこでなんだかとても怖ろしい事を言われてしまったのです。
「このレントゲンによると、もしかしたら、リーマーという器具の針が根の中に残ってしまっているかもしれない。もしそうだとすると、それを取るのは大変だ」というものなんです。そこで、教えて頂きたいのです。
(1)リーマーというのは、たまにはわざと、傷口を止めたりする目的などで、根の中に残したりするものなのでしょうか?
(2)それとも、何かの拍子に先が折れてしまい、「失敗」という形で中に残ってしまっているのでしょうか?
(3)今回の歯医者さんではこうに言われましたが、その前、またその前に変えた歯医者さんでは、レントゲンを撮影しても特に何も言われませんでした。という事は、もしその針が残っていたとして、次に行く歯医者さんが分からなかったら、そのまま普通の治療に入ってしまうのでしょうか?　その場合、どうなっちゃうでしょうか・・・。
(4)リーマーという器具は、中に残ってしまう事はあるのでしょうか?? 取るのはやはり大変ですか? どうやって取るのでしょう・・・。

今回、そうにお話をされた歯医者さんは、遠い所なのでとても通い切れそうもなくて、結局、これで予約はキャンセルしてしまったのです。
次に行く歯医者さんは、もう絶対にここで治療をしようと心に決めているのですが、その事は話した方が良いですよね・・・?
なんか幾つも歯医者さんを変えてしまったので、言いづらい気がして・・。今とても不安です。どうぞ良きアドバイスをよろしくお願いします。

回答No.2

michael-m · ベストアンサー

現在、銀ポイントで根充する歯医者はほとんど皆無だと思いますが、10年程前まで知人の実家では銀ポイントを使用していたので、無いとは言い切れません。しかし、これまで、その歯の治療をした歯医者が50歳未満であれば、まず使っていないと考えて良いと思います。若い歯医者は銀ポイントすら知らない可能性もありますから。
　残っているものが銀ポイントかリーマーの破折片であるかは、銀ポイントを知っている歯医者であれば、ほとんど判別可能でしょう。

　写ったものが破折片である場合では、位置や状態によって歯の治療法は変わります。そのまま温存療法を行う場合もありますし、歯槽骨（歯を支える骨）開窓術で折れている部分を取り除く歯根切除術を行わなければならない場合もあります。が…
　相談者様の場合、腫れが引かないと言う症状があるので、もし破折片のために根管治療に支障があるのであれば、開窓手術を選択される可能性が高いと思います。この辺の判断は主治医に任せるしかありません。
　これまでの歯医者が何も言わなかった理由も、「判らなかった」から「治療に支障が無かった」まで様々考えられるので、どの時点で折れたのかも判りませんから、なんとも言えません。

　浅い位置であれば、時間をかけて取り除くのも可能です。（ウチでも数十例あります）
　いずれにしても、レントゲンを撮れば、破折リーマーの存在は判るので、特に患者さん側から言う必要も無いでしょう。とにかくレントゲンを見せながら説明してくれる歯医者であれば任せましょう。
　それでも心配ならば、家で考える事にしてここに相談すれば良いと思います。その際、破折片の位置など詳しく聞いておいて下さい。

お礼

こんにちは♪　今、歯医者さんから帰ってきました。
おかげさまで、リーマーの破片は入っていませんでした♪♪♪
そして、ようやく、信頼できる自分にあった歯医者さんにも出会える事ができました。それなので、あとは先生を信じて、根の治療を頑張ってみようと思います。
そんな思いになれたのも、michael-mさんに根の治療の詳しい事や、その他、心配な事をたくさん教えて頂けたおかげだと本当に感謝しております。心からありがとうございました♪
また何かあった時には、どうぞ相談に乗って下さい。
本当にとても助かりました。ありがとうございました。

補足

こんにちは。いつもmichael-mさんに色々とアドバイスを頂いておりますprecious-dという者です。いつも本当に色々とありがとうございます。
今回もリーマーの事を詳しく教えて頂きまして、とても良く分かりました。やはり折れて残ってしまう事ってあるんですね・・・。
それは、やはりレントゲンで見れば、リーマーの破折片だと分かるものなのでしょうか?
そうおっしゃった歯医者さんにレントゲンを見ながら説明を受けたのですが、根の一番先端の方に、白くなった米粒みたいの箇所があったのです。それで、これは何だか前の歯科医で説明を受けましたか?　と尋ねられたので、膿でしょうか?　と答えましたら、リーマーの折れたものかもしれない、というお返事だったのです。
それが素人の私の目にはどうしても針のようなものには見えなかったのですが、歯科医の先生が見れば分かるものなのでしょうか?　
もし分からなかったとして、それで治療を始めてしまったら、針がもっと奧に行ってしまったりする場合もやはり考えられますよね・・・。　それよりも、やはり治療がとても痛くなってしまいますよね・・・。
それと、何もせずに温存するという事もあり得るのでしょうか?
何だか針が入ったままでいるのって、頭の方に流れて行ってしまったらと、とても怖い気がします。
そういった状況で、何だかどうなっているのかととても不安ですが、明日、歯医者さんに行って来ます。
その結果により、ご迷惑でなかったら、またアドバイスを頂きたく、そのときは、どうぞよろしくお願い致します。

回答No.1

6dou_rinne

(1)リーマーは神経を抜いたあと詰め物をするために穴を広げる器具でわざと残すことはまずないでしょう。ただ、金属製の根管充填ポイントというものがありますが、これなら神経を抜いたあとにつめます。
(2)本当にリーマーならたぶん操作中に折れて残ったままでしょう。
(3)リーマーにしろ根管充填ポイントにしろレントゲンをとればわかりますので、レントゲンをとってなんとも言われなかったのなら根管充填ポイントと判断したのかもわかりません。
(4)折れたリーマーなら除去するのはなかなか難しいでしょう。
（参考ＵＲＬでファイルと書かれているのがリーマーと同様のものです）

参考URL：

http://www.fsinet.or.jp/~kozu/end.htm

お礼

こんにちは。アドバイスを頂きましてありがとうございました♪
そうですか・・・。わざと残す事はないものなんですね・・・。
それと可能性として、充填ポイントというものの事も詳しく教えて頂きましてありがとうございました。あと、とても参考になったURAも載せて頂きまして本当にありがとうございます。おかげさまで根の治療の事がとてもよく分かりました。ありがとうございました♪