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家族暦について
母親が40歳の時に、くも膜下出血で倒れました。 半身麻痺になり8年間、家族で協力し合い介護して いますが中々、体力的にもスケジュール的にも 経済的にも負担が多く厳しいです。 わたしが長女で23歳になるのですが、次女の22歳の 妹が先日MRIを耳の検査の為、受けました。 脳に動脈瘤が2個、見つかったそうです。 母親は元々、脳の動静脈奇形だったのがそもそもの 原因だったようです。 そのような奇形は遺伝する確立は高いのでしょうか? わたし自身も何らかの検査をした方が良いでしょうか? 何か見つかってしまいそうで、不安でなりません。 妹のことも心配でなりません。 動脈瘤がある生活で気を付けることはありますか?
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動脈瘤には若干の遺伝性がありますが、動静脈奇形は遺伝性はなく、またかなり数の少ない疾患です。遺伝しないからこそ専門家でもたまにしかみかけない(w http://www.ncvc.go.jp/cvdinfo/chiryo/emboli/emboli04.html http://www.med.kindai.ac.jp/nouge/inf-cvd/hemoavm.html http://www.snh.or.jp/byouki/byouki_2.html 動脈瘤はサイズ・形・場所・個数によって手術を検討します。脳外科医なら手術適応についてはかなり意見は一致すると思います。若い方が破裂する可能性が高く(余命が長いから)合併症も少ないので手術するメリットは大きいともいえます。 とにかく血圧管理だけはしっかりしていただきたい。血圧が高いと動脈瘤の増大も破裂も危険性が増えます。それとタバコも吸うと破裂率も重傷度も増悪することがわかってます。
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- aya-pi-
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私はカテーテル検査をし、たった今帰ってきました。 妹さんと同じMRIで見つかったのです。血圧はもちろん低いに越したことはありませんが、瞬間血圧は誰でも上200ぐらいに達します。その時にくも膜下出血になるのです。気をつけるよりも治療をお勧めいたします。 今はコイルという治療もあります。体への負担は少ないですが十年程の経過結果が出ていないのでクリップの方が確実性はあります。 動脈瘤の大きさによらず年に1~2%の確率で破裂するそうです。妹さんの場合10年後までは10%~20%、30年後には30~60%ということです。 治療の不成功の例は投薬による溶解剤や血液を流れやすくする薬を使用されている方が80%以上で不成功例自体の確率は2%~3%です。 私は治療する道を選び日程を決めてきました。こればかりは強制することではないのでお決めしていただかないとなりません。 そして、私の母もくも膜下出血で半身不随です。 信頼と信用の出来る病院と医師を見つけられ、その医師にご相談なされた方がよろしいかと思います。 ちなみに医学的には遺伝の可能性は高い(動脈瘤)と言われているそうです。
お礼
回答ありがとございますm(__*)m お返事が遅くなりました。 病気に背を向けて逃げるより 不安要素を断ち切った方が良いかもですね… 何にせよ、きちんとした検査結果が出てからの 話ですが私だけの意見じゃなく家族とも、じっくり 話し合いたいと思います。
補足
皆さんのご意見、とても参考になります。 検査結果がわからない今、どの回答が 良回答かは決めかねますが… 月曜には締め切りたいと思います。
- umedama
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私の父は動脈瘤が見つかり、クリッピング手術をしています。 動脈の奇形。と言うか「先天的に層の数が足らない所がある。遺伝しやすい」と外科部長から聞きました。ある程度の年齢になったら、脳ドックへ行ったほうが良いとも言われました。 動脈瘤は破裂さえしなければ、大丈夫なのです。 父は国立病院で未破裂動脈瘤の手術しましたが、同室の人の中には手術の出来ない場所に瘤のある人、瘤が大きすぎて手術できない人などもおられました。定期的にサイズの確認をされ、手術が必要になって居るかどうか確認されて置かれるだけで良いと思います。 未破裂動脈瘤の手術も最近では賛否両論。必要だとか、必要ないだとか。後遺症が残る方が居る事も事実です。
お礼
回答ありがとございますm(__*)m 母ですが、動脈と静脈がくっついている部分(奇形)があってそこに瘤が できやすいらしいです。結構、重度なので遺伝していると… と思うと、とても恐ろしいです。 妹も『その年齢ならば(破裂の)心配ないでしょうけど』 と言われたみたいです(←根拠は?とも思いますが:笑) 『ある程度の年齢』とはいくつくらいなのでしょうか? 一度、信頼できる医師にかかった方が良いかもですね。 とても参考になりました。
お礼
回答ありがとございますm(__*)m >動静脈奇形は遺伝性はなく、またかなり数の少ない疾患です。 少し安心しました=3 妹は低血圧でタバコもお酒もしませんので… とは言え、充分に注意はしますが… むしろ、私の方の生活を改めないといけないかも(笑) 貼って頂いたリンク先、じっくり読みたいと思います。 専門家のご意見、大変参考になりました。