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※ ChatGPTを利用し、要約された質問です(原文:保険診療の制約について)

日本の保険診療の不合理

このQ&Aのポイント
  • 日本の医療制度では咽頭と性器のクラミジアを保険で同時治療できない。そのため、治療プロセスが複雑になる。
  • 患者は最初に実費で検査を受け、性器クラミジア治療を保険適用で行い、咽頭は再検査が必要になる場合がある。
  • 抗生物質が共通するため、実質的には同時治療可能だが、制度上の制約で患者に負担がかかる。

質問者が選んだベストアンサー

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  • takochann2
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回答No.2

日本ではドキシサイクリンは子宮頸管炎には適応外であることから基本的には論外です。また、妊婦には処方できないこと。諸説ありますが一般的にアジスロマイシンがドキシサイクリンより大きく劣るわけではないこと。以上が日本でアジスロマイシンが第一選択になる理由です。

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その他の回答 (1)

  • takochann2
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回答No.1

文章を見る限り普通に同時治療しています。わざわざ咽頭に効きにくい薬を出す理由は通常ありません。つまり、咽頭も性器も陽性で今のところ両者に最も効果の期待できるアジスロマイシンを投与して、治療終了後に治りにくい咽頭については治癒確認のため再検査を行う。

raimu_220
質問者

お礼

喉にはアジスロマイシンは移行あまり良くないですよ。 UpToDateではクラミジアに対して、喉にも性器にもよくビブラマイシンが効くのでビブラマイシンが推薦されてます。アメリカやイギリスなどUpToDate準拠な医療ガイドラインを作っている国ではビブラマイシンを第一選択としていますが 日本はアジスロマイシンが性器クラミジアの第一選択になっているため 婦人科ではビブラマイシンではなくアジスロマイシンが投与されると思います

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