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体調の異変に不安を感じています。何科に行けば良いでしょうか?
- 最近、体調の異変に不安を感じています。めまいや右足の力抜け感があります。これからの悪化を心配していますが、どの科に受診すべきでしょうか?
- 体調の異変によるめまいや右足の力抜け感があります。悪化の可能性も心配ですが、どの科に行けば良いでしょうか?
- 体調の異変でめまいや右足の力抜け感が起きています。心配なので受診したいのですが、どの科に行けば良いでしょうか?
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質問者が選んだベストアンサー
眩暈(回転性、浮動性)の場合、原因は脳、内耳、原因不明の3つに別れます。 眩暈を診るに当たって必ず、命や重篤な後遺症を残す脳疾患の有無を確認します。 眩暈の場合はまず脳外科に行くべきです。MRIにより脳疾患の有無をはっきりさせるべきです。特に脳疾患は片側に来ますので、今回の様に右足の脱力は疑わしい。 脳疾患が否定されて内耳性か原因不明かの判別になります。場合によっては耳鼻咽喉科に紹介されますが内耳性の病名診断は耳鼻咽喉科(本当は平衡神経科)で詳しく分かりますが、突発性難聴以外は実は治療法はほとんど一緒です。ほとんどは脳外科で治療すると思います。22日は祭日ですが、脳外科当番医に行くべきです。
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- fumuslover
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私なら総合病院に行きますね。 症状が様々なので違う科に回されることも考えると診察内容が共有されている方が医師も患者も楽だと思うしまた機器も充実しています。
お礼
総合病院だと紹介状がない場合は 初診の費用が追加で5千円程発生するとのことで、 先に開業医の内科を受診しました。 その後、紹介状を書いてもらい 現在総合病院の神経内科に行っています。 ただ、内科での検査や薬代で 結局5千円程かかったので、 最初から総合病院に行っていた方が 色々と効率的だったのかなと感じました。 内科の血液検査で4日程待って、 結局異常が見付けられなかったので…。 その都度会社の休みを取らなければいけないのも 負担になりました。 まだ原因は判明していないのですが、 緊急を要する病気ではなさそうです。 今後脳のMRIなど検査をすることになっています。 アドバイスありがとうございました!
- nagata2017
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近所の内科。 このごろは医療の専門がさらに細分化されて 少しでも外れると素人同然という医師が増えています。開業医さんのほうが知識は豊富ですから 内科で治療できなくても どこへ行けばいいか紹介状を書いてもらえます。
お礼
近所の評判の良い内科に行くことにしました。 その後総合病院の紹介状を書いてもらい、 現在神経内科に行っています。 まだ原因は判明していないのですが、 緊急を要する病気ではなさそうです。 今後脳のMRIなど検査をすることになっています。 アドバイスありがとうございました!
- hiodraiu
- ベストアンサー率15% (451/2846)
総合病院に行けば、何科に行くべきか判断してくれる窓口があります。分からないときは、そういう機関を利用するのが手っ取り早いと思います。 また、緊急の場合を除いて、医師免許を持たない人が医療行為をすることは違法行為になります。医師免許があったとしても診察を行わずに医療的な判断をすることも違法です。この質問に回答することは医療的な判断になると思います。
お礼
ご助言に従い総合病院に行こうと思い、 外来の受付開始時間を確認しようと電話したところ、 紹介状がない場合は初診の費用が 追加で5千円程発生するとのことで 先に開業医の受診を勧められました。 症状を聞かれて内科か耳鼻科を勧められたので 内科を受診しました。 その後、紹介状を書いてもらい 総合病院の神経内科に行きました。 まだ原因は判明していないのですが、 緊急を要する病気ではなさそうです。 今後脳のMRIなど検査をすることになっています。 アドバイスありがとうございました!
緊急の危険を避けるためには脳のCTが必要です。胸と腹のレントゲンも撮ります。問題なければ、内耳の病気である場合と、高血圧、低カリウム血症、自律神経の失調である場合が考えられるそうです。 健康診断の血液検査にはカリウムの項目がありませんが、めまいがする人の血中のカリウムを測ってみると標準より少ない、これに対してカリウムを点滴すると症状が回復して歩けるようになった、ということは有ります。同時に血圧も上がったりしますが、高血圧でめまいがしたのか、めまいがしたから血圧が上がったのかは、簡単には分かりません。 内耳の病気である場合は、聴力検査、雑音の中の音を聞き分ける聴力検査、一定時間まっすぐ立てる検査、ということで診断するようです。メニエール病の特徴は回転する感じのめまいで、子供の時にぐるぐる激しく回ってパッとやめた後のめまいと同じです。その他回転するめまいは重病の場合もあります。ところが質問者殿は回転しないめまいでしょう。例えば、トイレの便座に座ろうとして身をよじってしゃがむときふらついて支えが要るようなタイプのめまいではありませんか。これも内耳の病気でもあり得ます。 自律神経の失調とは日本独自の医学だそうで、しかも今は自律神経失調症と言う病名は無くなったそうで、自律神経が失調していると微妙な言い方をされます。この場合、運動や安静という体の状態に応じた血圧の制御ができなくなり、血圧が極端に上がったときにめまいがします。暗い場所で静かに10分間寝て血圧を測る、急に直立して血圧を測る、そのまま10分直立後に血圧を測る、という検査などで診断します。 結局、めまいの専門だという耳鼻科の医師に自律神経失調症だと言われ苓桂朮甘湯(リョウケイジュツカントウ)という漢方薬を処方されたり、同じ病院の健康診断の医師にホルモンバランスの問題かもしれないから内分泌内科を受診したほうがいいよ、漢方薬なんか飲んでもねぇと言われたり、同じ病院の別の曜日の普通の耳鼻科の医師に、自律神経のはずがないでしょ内耳の病気だけど原因は分からない、とにかくその漢方薬はカリウムも減るし血圧も上がるので飲むのをやめろと言われたり、見る医師の数だけ病名が付く難病ですよ。大変です。
お礼
その後、内科と神経内科を受診しました。 まだ原因は判明していないのですが、 緊急を要する病気ではなさそうです。 血液検査の結果では異常は見られないとのこと。 今後脳のMRIなど検査をすることになっています。 色々な可能性を説明頂き 大変参考になりました。 ありがとうございます!
- sai_play
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こんにちは。 質問文中の症状を来す疾患で緊急性の点においてはまず脳疾患を疑うべきかと思います。 「小脳」は平衡感覚および運動に関する制御を行っています。 鑑別診断として血液や耳の三半器官に関係する検査も行われるとおもわれますので脳外科等脳検査を前提とした診療科がよいかと思われます。 眩暈は2次的に転倒による怪我や運転事故を招く恐れがありますので、症状がひどくなるまえに早めの受診をされたほうが良いとおもいます。 脳神経内科の主な病期 https://www.neurology-jp.org/public/disease/ataxia_detail.html 救急車を呼ぶ前の相談ダイヤル https://www.ishamachi.com/?p=4646
お礼
その後の経過ですが、開業医の内科に行った後 総合病院の紹介状を書いてもらい、 神経内科を受診しました。 まだ原因は判明していないのですが、 緊急を要する病気ではなさそうです。 今後脳のMRIなど検査をすることになっています。 アドバイスありがとうございました!
- toiawasedesuyo
- ベストアンサー率15% (733/4702)
59歳 男性 年齢が書いてありませんので、想像です めまいは耳に流れる血のめぐりが悪いとめまいにつながります 耳鼻科に行き、めまいがする事などを話してください メニエール病かも知れませんね 血の流れを良くす薬を処方されます 但し、この薬は怪我すると血が止まりにくくなる副作用が あります 薬もらったらお薬手帳を持参してください 交通事故に遭ったときに役立ちます
お礼
回答ありがとうございます。 年齢は40代中盤です。 足の症状とめまいは連動してると 個人的には思っていたのですが、 メニエール病でそのようなことは あるのでしょうか? メニエール病について、 自分でも調べてみます。
お礼
その後開業医の内科を受診し、 総合病院の紹介状を書いてもらって 現在は神経内科に行っています。 まだ原因は判明していないのですが、 緊急を要する病気ではなさそうです。 今後脳のMRIなど検査をすることになっています。 ただ、神経内科の医師の方の反応を見ていると 「特に異常はなさそうだけどね」というような感じで 原因不明のまま終わってしまいそうな印象でした。 MRIの結果も異常が見付からなければ 脳外科に回されるのか、 「経過を観察しましょう」で終わってしまうのか その後の流れが見えませんが、 ずっとめまいと付き合いながら 生活していかないといけないのかなと 少々不安に思っています。 色々な可能性を説明頂き 大変参考になりました。 ありがとうございます!