血小板数(plt,PLT)の数値が上がらない

質問

お世話になっております。
今年の4月21日に親戚の血液検査ではPLT数値が標準値より下回っている（0.8）ことが分かりました。
薬1回目処方されてから約一週間後にPLTの数値が非常によく（25.9）なりましたが、その後、また悪くなってしまいました。
以下は採血検査とPLT数値の表になります。
Day　 PLT数値
4月21日 0.8
4月27日 25.9
5月12日 6.1
6月18日 6.4
7月14日 7.0
以下は処方された日とその内容になります：
4月21日 プレドニン錠５mg４錠 パリエット錠１０mg１錠 ダイフェン配合錠１錠
4月27日 プレドニン錠５mg3錠 パリエット錠１０mg１錠 ダイフェン配合錠１錠
5月12日 プレドニン錠５mg3錠 プロテガジンOD錠10 10mg1錠 ダイフェン配合錠１錠
6月18日 プレドニン錠５mg2錠 プロテガジンOD錠10 10mg1錠 ダイフェン配合錠１錠
状況が中々改善しないので心配です。
PLTの数値一度良くなってまた悪くなってしまった原因も不明です。
お医者さんも答えられませんでした。

よろしくお願い致します。

回答No.2

takochann2

疾患はITPですか？
γグロブリンを使ったのでは？
だとすれば医者が原因不明とは言わないはずですし・・・
何科の医者でしょうか。
ITPならばPLT＞5万/μL以上で良しとすることが多いです。だからPSLを減量しているのでは？？
情報があまりに少なくてよくわかりません。

回答No.1

ebisu2002

こうした血小板の異常減少の値を見た場合は必ず血液中の血小板の様子を顕微鏡で観察したり、
通常の採血の時の採血管に加え確認のための特殊な採血管を使って検査するなどして確認することが必要です。

血液はそのままにしておくと血小板が集まって塊を作りますので検査のための採血ではこうしたことがおこらない試薬が入った採血管に入れてから検査をします。
しかし、時々はこの採血管に入れても塊を作ることがありそのまま測定すると血小板の数は数分の1にでてしまいます。（偽性（ギセイ）血小板減少）
こうしたことによる減少では無いことを先の方法で確認してからでなければ血小板減少とは言えません。

検査をされたのはどのような施設でしょうか？
血液内科がある病院の検査ならば検査技師が気がついて最初からこうした確認が行われますのでまず問題は無いと思いますが、
そうでない個人施設などでは検査が外部の施設で行われていたり、
比較的簡易な機器での測定であったりして確認がされにくいことがあります。

まずはご確認なさってください。
偽性血小板減少ならばそれに対する治療は不要です。

参考URL：

http://www.jsth.org/glossary_detail/?id=247