公費負担の医療について
保険者で給付の担当をしております。
公費併用のレセプトの見方で分からない点があるので教えて下さい。
「小児慢性特定疾患」該当者で
請求点 決定点 負担金額
保険 ●●●●●
(1) 11,500
と請求点欄に記載があります。この者が乳幼児医療に該当する年齢の者である場合,11,500円が乳幼児医療の対象となり,結果的に自己負担が0である場合もあるのでしょうか。それとも,レセプトを素直に読んで11,500円は自己負担してるということになるのでしょうか。
自己負担の有無が知りたいのです。ご教示よろしくお願いいたします。