子宮頚管の長さについて。

質問

妊娠22週の初妊婦です。
本日妊婦検診で内診したところ、CL38.4mmで切迫早産と言われました。
個人病院のため、他の病院よりは基準が厳しいかもと先生は言っていましたが、仕事はしばらく休むように言われ、張り止めの薬を処方されました。
なるべく買い物なども控え、家でゴロゴロしているよう言われました。
17週頃からお腹の張りを感じ始めましたが、せいぜい1日2～3回程度で少し休めばすぐに治まります。

仕事の休みについては来週院長の内診を受けて休むべきか決める予定で、状態によっては総合病院への転院もあるそうです。できれば今の病院で出産したいのと、赤ちゃんが正産期までお腹の中で元気に育ってくれるかが心配です。

検診では赤ちゃんは元気で問題ないようで、胎動も毎日感じます。 妊娠22週でCL38.4mmはかなり危険でしょうか。
皆さんの経験をお伺いしたいです。よろしくお願いします。

回答No.2

mikanmikann · ベストアンサー

こんばんは。
流産、死産、切迫早産で長期入院経験があります。

今の頸管長では緊急性は感じられませんが、１７週くらいから張りが１日に２～３回というのはやや多いです。
それがたとえ横になって休んで落ち着いたとしても、良いことではありません。
張りが出ない程度の活動が望ましいと思いますので、薬はきちんと飲んで、その上でお仕事や日常の活動もセーブされたほうがよろしいかと思います。

頸管が短くなくても張りが強いということで入院されていた方もいらっしゃいました。

一般的な妊婦さんでは、３０週あたりでも頸管長は４０ｍｍほどあるそうです。
大きな病院では２５ｍｍを切ると入院というところが多いです。
ただ個人の産院では切迫の人のための入院施設が少ないため、切迫傾向があると大きな病院へ紹介になってしまいます。
なので慎重に診ていただいてるんでしょうね。
（私は初めての妊娠時に、張りもなく気づかず１８週で頸管がなくなっていました）

頸管は一度短くなると元には戻りません。
次の診察の時にエコーで前回の長さより長く測れたとしても、計測の誤差だったりその時くっついて見えただけということもあります＾＾；
張りが重なると頸管が短くなりやすいです。
私のように張りがなくても短くなる場合もあります。

お医者様の指示を聞いて、質問者様に合った安静をなさってくださいね。
お大事に＾＾

お礼

回答ありがとうございます。
17週の頃に初めてこれが張りかな？と感じました。1日数回張り始めたのはわりと最近です。お腹が出てきたのが早かったことや、赤ちゃんが元気でよく動くからか、体質なのか張りやすいのかなとも思います。
火事も無理せずゆっくりして次の診察を待ちたいと思います。

回答ありがとうございました。

回答No.1

kawa20710

かなり危険ではありませんが、その週数で張りがあることで、このままだと「切迫早産」になりかねないと医師が判断されたのだと思います。
通常は40mm近くなので、長さ的には問題ありませんが、週数と生活環境に問題があります。
17週で張りを…とあったので、あまりにも早すぎるので先生が早めの判断をされたのだと思います。

子宮頸管は縮んだら元には戻りません。
張りが続けば、短くなっていく一方です。
今はまだ自宅安静で済む程度ですが、このまま進めば強制入院でトイレ以外は動けなくなる、なんていう事態になりかねません。
今はとにかくお仕事を休まれ、子宮がこれ以上収縮しないよう抑えることが先決です。

また、初産で切迫早産（早産気味も含め）を経験すると次子以降も早産傾向になります。
一応、頭に入れておいて下さいね。

お礼

回答ありがとうございます。
先生にはいつから張り始めたかまでは伝えていませんでした。仕事をしていることは伝えており、お腹の張りや重い感じはあるか聞かれたので、時々あると答えました。
長さ的には今のところ問題ないようで、少し安心しました。

「切迫早産になりかねないとの医師の判断」とのお言葉になるほどと思いました。高齢出産であること、まだ22週であることを先生が言われていたので、今は無理をしないようにとの先生の判断かもしれないですね。
とりあえず1週間仕事を休んで来週の診察を待ちたいと思います。
ありがとうございました。