うつ病の治療期間及び完治について

質問

うつ病の治療を始めて、3年が経過しました。
途中で、数ヶ月会社を休職したこともありますが、今現在は体調は戻っている実感はあります。ですがここ半年、朝起きると、どうしても会社に行くスイッチが入らないというか、仕事モードにならない時があります。現在服用している薬は、ドグマチール0.16g/一日、デパケンR錠200　200ｍｇ/一日、ジェイゾロフト25ｍｇ（一錠）/一日、ルボックス錠25（1錠）/一日、ジプレキサ細粒1％（0.1ｇ）/一日、デパス錠0.5ｍｇ（2錠）/一日、メトリジン錠2ｍｇ/一日、ラミクタール錠（2錠）25ｍｇ/一日、です。会社での人間関係も良く、特に落ち込んだり不安に思う事もないのです。ですが、かかりつけの医者に尋ねてみても、継続的な服用を説明されるばかりですし、セカンドオピニオンとして別の医師にも尋ねても、特に問題ない言われます。
　全く医学の知識が無い私がいうのも何ですが、どうにも服用している薬のせいと思われるのです。
　そこで、うつ病を経験され、克服された方に質問です。ご本人が完治したと思われたのはどういった時でしたか？例えば風邪のように自分が大丈夫だと思えばそれでいいんでしょうか。ご経験のある方のご回答をお待ちしております。

回答No.8

noname#174276

まず、お体ご自愛ください。

これだけのことで・・・ということではなく、ご自身で症状を自覚されているのであれば、
専門医に見てもらった方がいいです。

メンタルクリニックは、おそらく考えていらっしゃるほど、異質なものではないですよ。
私もうつになり、5年前に極度のストレスでうつになり、現在、再発（これも原因あり）した
ため治療中です。

但し、薬だけで治るかというと、残念ながら難しいと思います。
特に症状が軽くなってきたら、毎日40分程度の運動や脳を使う作業をした方がいいと
思います。

これまた、重要なのですが、食事やサプリメント摂取を意識することでかなり、良くなって
きます。

私も急性期は、薬のちからが大きいと思いますが、回復期はむしろ栄養と運動、脳を使う
ということです。

それでは、無理をなさらず、お体いたわってください。

回答No.7

noname#182001

「うつ病」の診断で３年なら、薬の処方がなんじゃこりゃです。似た薬を２腫類３種類と使うことに対しては学会等でも批判があります。むやみに薬を併用するのは「まじない師」のようなものだと思います。

また、似たような医者同士に「セカンドオピニオン」はありません。知り合いならなおさら異論など言うわけがありません。精神科医さんの回答のように、苦労されても「まともな医者に出会う」ようにすべきです。

ただし、一度に薬を中止するのはからだによくないことが多いので、せめてまともな薬剤師に相談するなど、知らないで危険を冒すことはなさらないように。

回答No.6

komo7220

処方されているお薬について、お薬１１０番等で調べてご覧になったことがありますか？
例えば　ラミクタールについての発売元の解説ページは次のようになっています。

ラミクタールは双極性障害の治療薬なのです。
http://glaxosmithkline.co.jp/healthcare/medicine/item/lamictal/lamictal_bp-info.html

主治医からも、気分の変調があるようだ、と伝えられていて、デパケンとラミクタールの処方がなされ、ラミクタールに変えて行く、という「説明」もされている訳ですから・・・・・・。

双極性障害でのうつに落ちている時期と、うつ病　とでは意味合いが異なります。
うつ病では服薬が必要ない時期が来るでしょうが、双極性障害では、減薬はより慎重になる必要があるわけで・・・・・・。

診断名について、次回の診療時に主治医に確認なさることを勧めます。

回答No.5

46708562933

私、7年前にうつ病と診断され、その後退職、転職を繰り返しました。
相談者様の薬、かなり多いと思います。私も同量程度飲んでましたが、毎日ボーッとしていました。睡眠障害気味。入院もした経験もありますし、挙句は離婚もしました。とほほ・・・
通院始めの頃は患者さんも少なく親身に心療内科の先生と向き合えましたが、ここ数年は患者さんが急増して診察時間はひどいと3分です。薬に関しては、セカンドオピニオン受けた先の先生と相談したり結局今飲んでいる量は自分で主治医に直談判して量を決めました。ちなみに、ルボックス25を朝、晩各1だけ飲んでます。SSRIは副作用は少ないらしいですが依存性は高いようです。減薬時は体調不安定状態が長いあいだありました。1年かけて今の量に落ち着きました。
どうも、心療内科や精神科はやたら薬を出すらしいです。結局血液検査のような指標がないですから手探りで処方しているらしいです。
完治ですか・・・私は正直完治は諦めてます。一生付き合うんだろうなと思ってます。睡眠薬は飲んでますね。飲まないと覚醒があり翌日きついですから・・・
仕事はなんとか行けてます。月に公休日以外に数日どうしても体調がきつい日が有り休むこともありますね。うつ病＝休養と言われますが、経験上、私生活で動ける体調でしたら休職中でも行動してました。温泉や銭湯、映画鑑賞だったり。寝てばかりでは復活するとききついですからね。
なんだかんだで何とかなってます。昔ほど心身ともに馬力がなくなってますから要領よく生きてます。むせず常に8文目で。

お礼

親身になって、ご回答頂きましてありがとうございます。私も仕事人間でしたから、真面目すぎるとか、頑固であると言われていました。何事にもちょうど良い塩梅というものがあるんですよね。私自身、サラリーマンでもあると同時に、一人の親であり、夫でもあるんですよね。私も病気を経てそれが身にしみました。

回答No.4

chocotaros

私もうつ病を患って、もう年が明けて7年目に突入です。ですが、これには深い訳があります。内容全てお話しきれませんが、7年目ですが“療養生活”と言える、社会で働いていけるように“しっかり治す”という項目に限ると、僅か2年とちょっとです。5年は殆ど意味ありませんでした。寧ろ悪化させていたとも言えるでしょう。私の経験から言わしていただくと、薬の量多すぎです、飲み過ぎです。病院は総合病院ですか？医師とはマッチしていますか？私の意見ですので鵜呑みにしないでくださいね、まずはマッチする医者を探してください、そして、うつ病はたぶん薬だけでは治りません。確かに気分が高揚したり、成分の効き目で治ったりする気になるでしょうが、一番は認知療法つまりカウンセリングですね、あとは薬、この2つからアプローチしないと完治はしないと私は思います。以前私はあなたと同じ様な量の薬を飲んでいましたが、良い病院を聞いて行ってみると、薬多すぎて逆効果といわれ、今は2種の薬しか飲んでいません。そして、カウンセリングをつけさせられ最初は嫌でしたが今はとても良かったと思っています、実際に最近は鰻登りに良くなっています。私の主治医いわく、大切なのは薬じゃなくてカウンセリングだからと言われました。薬は補助的なものと言われました。まずは精神科を探して回って、マッチする先生を探すことが先決ではないかと思います。本当にこれだけは言えますが、これだけの薬はいらないと思います、うつ病患者数だけの病気が存在すると主治医は教えてくれました、人の悩みは人それぞれ、だから決まった薬だけでは一様に治せない、治すには患者の抱えている悩みや闇をカウンセリングで解決していくことが一番大切であって割合は『薬：カウンセリング』は『1：9』なんだよと。最近私もそう思うようになりました。それだけを少し頭の片隅に入れておいてくれたら、幸いです。

答えになっているかはわかりませんが参考にしてください。ただ風邪を引いて熱が引いて治ってきたなという感覚は具体的には間違っていないと私は思います、現に私が治ってきたかなと実感できているからです、ただ焦りだけは禁物です。私は働き盛りの歳ですが、焦っても仕方がないのでのんびり一日を暮らそうと思うようになりました。まぁゆっくり生きましょう。

お礼

ご回答有難うざいます。私の通っている医院では、調子はどうですか？問題ないです、では薬を処方しますので来月来てください、ぐらいのやり取りでカウンセリングといったものはほとんどなされいないというのが実感です。
私自身、もう大丈夫であろうと、薬の服用を勝手にやめてしまい、かえって自信の体調を悪くしてしまった苦い経験があったので、それ以来医師の指示には従おうと思ってやっておりました。
ですが、先記のとおりの医師とのやりとりが長期間続き、質問のような状況が続いていたんです。親身になってご回答頂きまして有難うございました。

回答No.3

kerosuken

精神科医です

　薬の処方をみると、ほんとにうつ病？と思うのですが、診断はあっていますか？
　また、薬がどれもハーフドーズでの併用になっているのには何か意味があるのでしょうか？
　セカンドオピニオンでも、問題を指摘されなかった？
　あり得ません。

　すぐに医者を変わることをおすすめします。
　日本は精神医療後進国なのでまともな医者に出会うことすら一苦労です。
　まともな医者の見分け方をお教えします。
　　１：診断をはっきり言わない医者はアウト！
　　　　　うつ病と診断されているなら、日本うつ病学会の発表したガイドラインと自分の治療を
　　　　　比べてみてください。いかにあり得ないかがわかります。
　　　　　　http://www.secretariat.ne.jp/jsmd/mood_disorder/img/120726.pdf
　　２：３ヶ月たって変化がない場合もアウト！
　　３：治らない理由を探す医者もアウト！
　　　　　うつ病なら、半年もあれば、薬も治療も終了できます。もちろん再発もありますが。
　　　　　とりあえず処方を見る限り、わざと治していないとしか思えません。
　　　　　躁鬱病なら、話は別です。これは明らかに薬を飲み続けた方が、本人の負担が軽くてすみます。
　　　　　３年目でいったん治療する場合もありますが、その場合も６０％は再発する、と説明した上で
　　　　　やっています。

　ご参考になれば幸いです。

補足

ご回答有難うございます。本日もセカンドオピニオンのため、別の医師にかかりましたが、自分のところでは面倒見切れない患者を今通っている医師へ紹介するくらいの医師であったため、詳しいことはかかりつけの医者に聞いてほしいとの回答でした。私が半年間服用し続けている薬の明細を持っていっても「何か御考えがあってだしてらっしゃるのでしょう。」との回答に終始するばかりでした。
　私は今かかっている医師から、「あなたは、少し躁と鬱の波があるから、ラミクタールへ薬を段々変えていく。」と言われた事があります。私自身、そのようなコントロールは心がけてきましたし、何より第三者である妻が、無くなったといっています。昨日、妻が一人がその医師の元へ行き、私の現状について問い合わせたところ、色々薬の説明をされたあげく、「ここだけの話、薬の服用を止めても、少量だから影響はないんだけど。ただ春先とか気候が不安定な時に、体調をよくするために出している。」と言われました。
　私が行った時には、薬の服用を止めた場合の説明は一切なく、妻が行った時には、先記のような説明する医師は、医師としてどうなんでしょうか？
　私は以前、勝手に薬の服用をやめてしまい、かえって体調を悪化させてしまった苦い経験があります。ですから、医師の指示はちゃんと従おうと、ずっとやっておりました。私は妻と色々話し合った結果、薬の服用を一度止めてみようかと思います。このことはどうなんでしょうか？
　もちろん、再発の可能性があることについては、充分認識しております。ですが今の私は、「再発したら、また医者に診てもらえばいいじゃん。」くらいの感じです。
　精神科医としての専門的の観点から、ご回答頂けたらとおもっております。宜しくお願いいたします。

回答No.2

sorakara18

そこまでしっかりした考えがあるのなら、薬を絶ってよいと思います。

絶つタイミングは、医者の判断よりも当の本人の状態です。

元々、精神薬の効能なんてだいたいの例しかわかっていないんです。

まだまだ未知の薬なんです。

たいていは精神薬に頼り始めると、ダラダラ一生お世話になる体制なんです。

飲みだしたが最後、絶つ事を手伝う機関なんて、この日本には存在しません。

あってセカンドオピニオン、足元みた金儲け主義の精神薬にかわり高いサプリメントを処方する病院、保健所や何処を探しても薬を絶てる機関はありませんでした。

それは絶つ事による副作用がこわいからです。

そこですったもんだ問題おこるなら、一生飲ませ続ければ安泰です。

わたしは自分で絶ちました。

既に、三ヶ月経ちますが、大丈夫、普通に生活し、生きています。

ひとつ参考までに、本を紹介します。

内海聡
『今日も精神科はやりたい放題』

全てではありませんが、読んでおいた方がよいです。

わたしは、この本をきっかけに薬を絶ちました。

ちなみに、この筆者は開業していますが、オススメはしません。

お礼

ご回答有難うございます。色々な医師の方がみえるのですね。
まったく断薬の相談をする機関もなければ、自分がいまどのような段階にいるのか、回復しているのか、それともまだまだなのかを問うても、医師からの明確な答えがないのが現状です。

回答No.1

adobe_san

確かに
＞例えば風邪のように自分が大丈夫だと思えばそれでいいんでしょうか。
この考えで正解です。
但し「再発」しても良いよと思えるならの条件付きです。
かなり良いところまで来てるので、後一踏ん張りしましょう！
医師の方から「薬の量減らして様子みましょう！」と言われるまで・・・

お礼

ご回答有難うございます。
私は、また再発したら医者にかかればいいじゃん、の感じでいます。