歯の治療はインプラントか？ブリッジか？

2012/10/01 21:39

このQ&Aのポイント

６０歳の男性が上の前歯の差し歯が取れ、インプラントとブリッジの治療法についてアドバイスを求めています。
インプラントは毎年の手入れが必要で信頼できる大きな歯科に通う必要があります。ブリッジは神経が抜かれた歯を土台にしているため、手入れが良ければ２０年ぐらい持つ可能性があります。
入れ歯を避けたい場合は、インプラントの方が長期的な解決策となりますが、ブリッジも手入れをしっかり行えば比較的長く保つことができるでしょう。

tom-world
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病気
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gggiii
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2012/10/01 23:30 回答No.2

歯医者です。まず、インプラントは死ぬまでもつ、は間違いです。手入れが悪ければ、あっという間にインプラント周囲炎。歯槽膿漏、歯周病と同じ現象が起こります。手入れはインプラントが自身の手入れもさることながら、一番大切なのは、インプラントしてもらった歯科医に半年おき位にメンテナンスを受け、プロのクリーニングを受け続けていくことです。死ぬまで持たせたいなら、死ぬまでです。プロのクリーニングとは、通常のクリーニング以外に、具体的に言うと、うわものと、アッバトメント（インプラントにネジで固定してある、うわものを被せる為の土台部分）を外し、骨に植わってるインプラントのみにした状態で、そのインプラント上部と歯茎の周りをクリーニングするのです。（この作業は何年かおきにするもので、頻繁にはしませんが。インプラント周囲炎になりかけの時行い、麻酔が必要な場合もあります。）ひきかえ、メンテナンスの簡便さともなれば、ブリッジのほうが断然しやすく、コツを衛生士の指導により得れば自分で管理することが、比較的しやすいです。歯間ブラシが鍵です。正しい手入れ、歯科医のメンテナンスを受けていれば、20年は楽勝でしょう。老人ホームでのあるあるのお話。老人ホームに入る以前にインプラントをしたご老人は、老人ホームに入居するも、インプラントに対して適切なメンテナンスが受けられず、当然、自身やヘルパーさんの手入れも不十分の結果、インプラント周囲炎になり、いざインプラント除去にしても、ご高齢であることの観血的処置の制約や、訪問歯科医も歯を抜く程度のものとも限らず、手こずることがあったりと、こういう場面でトラブルメーカーとなりうる、少々脱線しました。掛かり付けの歯医者さんの仰る通り、外側の骨の量が少ないと、インプラント出来ないことも無いですが、見た目（審美的に）良くないことが起こりやすいです。骨の量がないので、うわものの歯の長さが長くなって、となりの歯の形とアンバランスになったり、インプラント自体が露出してしまったり…。両隣の歯が、神経を取っていて、状態も良いとなれば、私もブリッジを第一選択にします。もし、両隣の歯が何でもない健康な歯ならば、削るのはもったいないので、インプラントが第一選択にもなり得ますが。（先の、審美的によろしくないは、いたしかたないとし。）

質問者

お礼 2012/10/03 20:30

大変ていねいにご回答いただきありがとうございました。インプラントは半年おき位にメンテナンスを受け、クリーニングを受けなくてはならないことにビックリしました。今は半年おきに通うことは容易ですが、７０歳を超したら半年おきに通院は大変だと思いました。老人ホームに入ったインプラントをしたご老人の話はちょっとショックでした。私には今、年老いた８８歳８５歳の両親がいるのでさもありなんと痛感しました。それから私が一番心配したのはブリッジが２０年持つか？（私が８０歳まで）ということです。」手入れが良ければ２０年は持つと歯医者さんがおしゃるので６日（金）通い付けのお医者さんにブリッジにしたいとお願いしたいと思います。ていねいに優しく教えていただきありがとうございました。 gggiiiさんの経営されている歯科医院は優しい感じのお医者さんなので絶対患者さんはいっぱいだと思います。安心して治療を任せることができますから。余計なことまで書きました。親切なアドバイスありがとうございました。

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localtombi
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2012/10/01 22:01 回答No.1

上の前歯ということですが、肝心なのはその前歯の骨がインプラントの埋め込みに耐えられるほどの厚みと硬さがあるかどうかです。仰るようにインプラントは、術後のメンテナンスが重要です。特に歯周病との関連できちんとメンテナンスしないと、本来の寿命まで持ちません。ブリッジにしても、虫歯以外で抜けるとしたら歯周病です。ですから、ブリッジでも歯周病対策をしっかりすることです。要は歯周病対策さえ出来るのならば、あとは骨の具合と費用との兼ね合いです。

質問者

お礼 2012/10/03 20:10

ご回答ありがとうございました。自分の無知を晒すようですが、私は歳とともに歯がなくなるのは歯石がたまり歯が抜けてしまうからだと思っていました。 Localtombiさんのインプラントにしてもブリッジにしても歯がなくなるのは歯周病からだと教そわったのでインターネットで調べてみました。やはり歯が抜ける最大の原因は歯周病とわかりました。ありがとうございました。プラークが悪さすることがわかりましたのでしっかりと歯を磨き歯茎の腫れや歯を磨いて出血が続いたら歯医者に行くことにします。それから教しえていただいたように前歯の骨の厚さがインプラントに耐えられる厚さか歯医者さんに尋ねたいと思います。適切なアドバイスありがとうございました。

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