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心療内科について。
今まで、心療内科にはかかったことがないのですが、 色々と精神的な不調があり、意を決して出向いてみようと思っています。 そこで質問なのですが、受診し病名が下されると思うのですが、 これって自己申告で決まるのでしょうか？ 何か検査したりするんでしょうか？ 自己申告で病名が決まるなら、わざわざ病院に行かなくてもネットなどで調べたり、 もしくはインターネット上で相談できるサイトなどを見つけるだけでもいいかなと思ったりして・・・。 皆さん病院へ出向くのは薬をもらうためですか？ なんだか分からなくなってしまったので、どうぞご教示のほどよろしくお願いします。
- igashira
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- 心の病気・メンタルヘルス
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＃９のお礼読みました。 早めに受診出来る事になりよかったですね。 あ～、ＳＰＩテストの印象ですか。昔の事なので忘れてしまったのですが、確か３拓とかでしたっけ？そういった感じの検査・・・というかそういった問診票を初診時に必ず記入させられます。ネットで鬱病のテスト等を見た事ってありますか？問診票はああいった感じです。 例えば・・・ １．気分が沈みがちで憂鬱である □いつも □時々 □特にない ２．些細な事で泣きたくなる □いつも □時々 □特にない ３．夜なかなか眠れない □いつも □時々 □特にない こういった質問が２０問ぐらいだったかあります。何気ない質問が並んでるけど答えによって隠されてる心理が分かるというのはあります。テストの種類は様々あるようですがＢＤＩテスト（＝抑うつテスト）のように名前がついていたりするので、メンタルのテストの種類には詳しくないのですがきちんと診断基準があって名称があるものがいくつかあるはずだと思います。 ＞自己申告だけではブレが大きい気がしたのです。 自己申告のように思えると思いますが、問診票＆臨床心理士（もしくは一般のカウンセラー、いなければ医師）の問診（問診票を見ながら質問されたり、他には家庭環境、恋愛、人間関係、最近の悩み、身体症状等）について質問されます。 検査という意味では人（専門家）の知識と経験からの判断といった感じでしょうか。患者の自己申告を基に医師や臨床心理士等が学んだ知識から診断するという感じです。だから、自己申告ではありますがなるべく自分の状態を詳しく性格に話す必要があります。 だから、主治医の診断に疑問を感じたらセカンドオピニオンというものがありますよね。これはメンタルだけでなく普通の疾患でもある制度ですが、医師によって判断が違ったりもしますので（その医師によって価値観、知識、経験が違う）。 ある人は４か所心療内科へ行ったら４つの違う病名がついたなどおっしゃっていた方もいましたから、医師でも絶対にこれ！という診断は難しいのだと思います。精神疾患ってどれも似たような症状がありますから。代表的なものだと頭痛や不眠等。 病院に行ったら診察は絶対にしてくれますよ。ですが、私が行ったところで開業医（個人で開業した病院）の男性医師は「あなたは病気じゃない。薬欲しい？」とか言われましたけど。初診で言えなかった症状（パニック発作）もあったのに初診から否定され腹が立ち他の病院を探しました。そういった事もあります。 ですが現在通院している病院ではよく話を聞いてくれ、あなたは頑張っているんですよと言って下さり安心して通院できています。それがよく言われる相性っていうやつなんだと思います。 症状はできるだけ詳しく言わないと自分が何なのか正しい判断が下されませんので、エレベーターが恐いかどうかについても正直に言って大丈夫ですよ。それだけが判断材料ではないですからね。 エレベーターが恐いとなると～・・・これかな？等と、そこから判断されたりもしますので。 自分にはこういった症状があるとか、そういった症状はないとか、もしくはよくわからないとか、そういった事全てが判断材料になります。わからない事はわからないと言う事も大切なんですよ。わかったふりとかもしなくて大丈夫です。なるべく素直に、正直に、思うまま話してみるといいです。 ＞インナーチャイルドのお話ありがとうございます。 ＞実践しようとしたら涙が溢れてきました。 それは心が疲れているから涙が出るので、涙が出てきたら我慢せず泣くだけ泣いちゃって下さいね。涙はストレス物質を体内から排出しているんですよ。確か、それはきちんと実験をして実証されたものだったと思います。思い切り泣いた後に血中のストレス物質量を測ったら泣く前よりもストレス物質が軽減されていたと見た事があります。 実際ストレスが溜まると涙が出ませんか？ 悲しいと涙が出ますが、悲しい気持を涙でスッキリさせていたりもするんですね。 人間の身体って実はそうやって上手くできているんですよ。 甘えているとか強くならなきゃいけないな～と思う気持はとてもわかるけど、辛いものは辛いんだから甘えても弱くてもいいんですよ。甘えたい時は甘えて、弱い時は弱くていいんです。心が元気になってきたら自然と強くなれちゃいますから。 無理しない事。これが一番です。 無理せず、素直に、あるがまま、嬉しい時や楽しい時だけでなく辛い時や悲しい時や怒りたい時にもきちんと感情を出してあげる事が健康的ですから我慢しないようにして下さいね。 泣きたい時に心から笑う事ってできませんよね。 泣きたいのに明るく振舞う事って辛くないですか？ だから、泣きたい時は泣いて、元気な時は明るく笑って、それでいいんじゃないでしょうか。 元気な時もあれば元気のない時もある。 元気のない時もあれば元気な時もある。 それが人間ですから、落ち込んでいる時もあっていいんですよ。
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- Lilyrosa
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たびたびですがこんばんは。 泣くとキレられるんですか（＾＾； 私も同じような経験があったのですがかなりストレスじゃないですか？彼氏には優しく「どうした？」とか「泣きたい時は泣いていいんだよ」とか言って欲しいですよね。一緒に暮らしていると辛い時に辛いと言えず泣けもしないなんてしんどいですよね。 でもとりあえずそうですよ、案ずるより産むが易しですね。 行く前にあれこれ考えても行った事がなければわからないし、行ったら全てわかりますから。笑 あまり考え込まずに気楽に行ってみるといいですよ。
お礼
ありがとうございます！ その後、心療内科行ってきました。 結果、行かなければ良かった・・・・・でした。 本当に最悪。泣いて帰ってきました。 悪いお医者さんばかりではない、 他にいいお医者さんはたくさんいる、 とは思いますが、またあんな思いをするかもしれない と思ったら、もう怖くて行けません。 色々とありがとうございました。
- Lilyrosa
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＃８です。 まず、予約についてですが予約が取りやすい病院と取りづらい病院があるんですよね。 例えば医師が１人しかいない病院はやはりなかなか予約がとれなかったりしますし。今私が通院している病院は医師が数名いるところですので、当日急に行きたくなっても大丈夫だよと対応して下さります。（もちろん毎回同じ主治医に診て頂いています） ＞病院は ＞・薬をもらうためも大きい ＞・が、カウンセリングでラクになる目的が主 ＞・自己申告だけではなく検査をする場合もある これは人によると思いますよ。 みんながみんなカウンセリング受診しているわけではないですから、話をできるだけ聞いて欲しいという人はカウンセリング受診をお勧めするといった感じです。 カウンセリングは楽になるのが目的というか、自分の心を整理する事を目的としているので、まぁその結果楽になるといえばなるのですがカウンセラーは基本的に「傾聴」です。（傾聴＝聞いてくれるだけ） 「それはどうしてそう思うんですか？」等の相槌をカウンセラーから投げかけてもらう事によってどんどん自分の心を整理していくものがカウンセリングです。 私が考える病院はこういった感じです。 （１）医師の診察を受ける ＝ 薬を処方されるだけ （２）カウンセリングも受診する ＝ 話を聞いてもらえる （３）検査は基本なし。問診のみ。 です。検査ってどういったものをお考えでしょうか？ 例えば頭痛がひどいとか手の震えがあるとかいう身体症状が出ている方は総合病院等で脳のＭＲＩ検査を勧められたりはあるかと思いますが、心療内科や精神科ではそういった検査はないはずですよ。ネットであるような感じのチェックシートへの記入と臨床心理士やカウンセラーの問診です。 どうしても早く病院へ行きたいのであれば、近場で数件電話してみるとよいと思いますよ。 私も初めて心療内科等に電話予約したときはあまりの予約の取れなさで驚いたのですが、それほど病んでいる人が沢山いるという事なんですよね。 病院へ頼るまでは自分で自分を労わってあげるとよいですよ。 自分で「大丈夫だよ」「辛かったね」「私がついているよ」って自分に優しく語りかけてあげて下さい。心理学とかではよくインナーチャイルドを癒すとか言うのですが、自分の中にいる小さな子供（＝傷付いた自分）に優しく語りかけてあげる事がよいと言われています。（調べてみると参考になると思いますよ） 泣きながらでもいいから、泣いている自分に「辛かったよね」「大丈夫だよ」と声をかけてあげて下さい。大切な友人を励ます時と同じように自分にも優しく励ましてあげる事も大切ですよ。
お礼
ありがとうございます。 昨日、病院から電話がきて、来週早々に空きが出たとのことでしたので 思っていたより早く診てもらえそうです。 検査は、昔就職の時にSPＩテストというものを受けたのですが、 ああいう、何気ない質問が並んでるけど答えによって隠されてる心理が分かる、 というようなものを想像していました。 自己申告だけではブレが大きい気がしたのです。 例えば私はこの間、心療内科に電話したとき、軽く質問をされ、 狭いところが怖いという話をしたら、「エレベーターは大丈夫ですか？」 と聞かれ、対して怖くないのに、怖くないと言ったら診察してもらえないのでは？と思い、「怖いです」と言ってしまいました。 インナーチャイルドのお話ありがとうございます。 実践しようとしたら涙が溢れてきました。 弱ってるなあー、でもコレは甘えだなあー強くならなくてはなあー と思います。
- Lilyrosa
- ベストアンサー率57% (65/113)
メンタルの病気はうつ病だけではないですし、ネットの簡単なセルフチェックではきちんとわからないと思いますよ。自分に専門的な知識があるわけでもないですしね。 あとはメンタルの病気は脳の機能障害であるとも言われているのでそうなると投薬治療は必要になってきますし、薬をもらう為だけでなく人に自分の状態を定期的に話す事で少しずつわかる事もありますし。 検査については、私は３ヶ所の病院へ行きましたが検査といいか臨床心理士の問診でした。問診表に記入し（ネットのチェックと似た感じのもの）その後に臨床心理士の先生と問診表を見ながら話をし、あとは家庭環境～人間関係や今の悩みについて聞かれるような感じです。 私が行った病院は全てそうでした。一般的にはそのような感じだと思います。 私が病院へ行く理由は今までネットや独学で知識をつけましたが、やはり自分の状態が何だかわからなくなる時が周期的にあり１人で行き詰まってしまったので相談できる相手が欲しかったからです。頼れる相手が欲しく、それは専門家がよいと思ったからです。 あとは不眠もあるので薬も欲しい気持ちもありましたが、とにかく話をしたかったので（吐き出して楽になる為）カウンセリングをメインにしている病院へ行きました。 通院する度に体調を聞いてもらえる事だけでも心が楽になった気もしました。理解される、辛くてもいいんだ、等と思えるところなので頼っているという感じです。 通院経験がなかった時は通院なんて意味ないんじゃ？と思ってましたけどね。 行ってみないとどんな感じかわからないし、行って損するのは初診代ぐらいですよ。 行ってみて何か疑問に思ったのならまたここで聞いてみてはどうですか？行ってみて判断するのもいいと思います。 私はそれで行って辞めて、また悩んで行って辞めて、やっぱり悩んでまた通院して今はしっかり通っています。月１ぐらいですが薬よりカウンセリングが為になりましたよ。自分を少し見直す事ができました。 ネットだとどうしても毎回違う人への相談になりますから、同じ人に話をする事より精度は落ちますし人によって意見も様々で方向性が定まらないし、病院だと専門家ですからね。 という事で私は通院を続けています。ネットはその補佐的に活用しています。 私はそういった感じですが人によりけりだと思うので参考までになさって下さい。
お礼
ご回答ありがとうございます。 皆様のご回答を読ませていただきまとめると、 病院は ・薬をもらうためも大きい ・が、カウンセリングでラクになる目的が主 ・自己申告だけではなく検査をする場合もある という感じでしょうか。 もう、今辛くて仕方が無いです。 無気力で、自分自身を放り出したい気持ちです。 死んだら誰かが悲しんでくれるのかな確かめたいな とか思ってしまいます。 早くラクになりたいけど、予約が取れませんでした・・・
- りな（@rinarina0301）
- ベストアンサー率26% (164/626)
適応障害ほか多数の高3です。 精神科と心療内科に通わせて頂いてます。 2010年夏頃に受診して、その年に入院して、その入院中に診断されました。 病名を知りたくて受診も確かにあり得ますよね。 そういえばそうですよね。 私は重症症状で自殺寸前で受診したらちょうど併発状態だったので、あまりそこらへんを自覚無しだったのですが…色々と考えてみると質問者さまのご意見もうなずけます。 私の場合は自己申告と症状で（見てわかる症状）診断されました。 問診もあったと思うのですが… が…申し訳ありません…忘れました。 たぶん…あったと思います…。 統合失調症などの検査はしました。 初診で問診があるのではと思います。 病院に行くのは薬のためでもありますが、基本的には医師に言って楽になるために行っています。 知能検査ほか多数受けると思いますが、心配なら大きめの病院に受診した方が良いのではないでしょうか。 個人病院には変わった医師も居ますし、ちょっと心配です。 すいません自分の話ばかりで… おだいじになさってください。
お礼
ご回答ありがとうございます。 病院へは予約の電話をしましたが、２週間も先になってしまいました。 もう、今しんどくてしんどくて 何もかも投げ捨てたい気持ちでいっぱいなのに２週間も持つのか 自信が無いです。 早くラクになりたいです。 アドバイスありがとうございました。
No.1です。お礼読みました。 私がした検査は 血液検査 簡単な〇×問題(すみません内容はよく覚えていません) 絵の具を紙に垂らして広げた画を見て「これは何に見えますか」という検査(名前があるらしいのですが分かりません) 等をやりました。 薬をもらったせいか、話を聞いてもらったせいか分かりませんが、行った後にはものすごく安心した記憶があります。 あ～、これでやっと治るんだ～。 みたいな。 ただ、他の回答者様も答えていたように、医院によって本当に向き不向きがあるので、注意です。 実は私も違う病院に言ったことがあるのですが、先生の問診の仕方がかなり高圧的に思い、一度で行かなくなりました。 (怖がらせてしまったらすみません) あと、お薬の事ですが、初めの通院では貰えないと答えている方が多いですね(^_^;) もしかしたら私は、他の病院(内科)からの紹介状があったので、もらえたのかもしれません。 その内科でもお薬を出してもらっていたので…。
お礼
再度のご回答ありがとうございます。 とても参考になります。 そういう、心理テストみたいなものや、血液検査などをしてくれるところのほうがいいなあと思います。 自己申告だけではあいまいな気がするので・・・ 私は病名を付けられるのが怖かったですが、もしかしたら はっきりとしたほうが安心できるかもしれませんね。 とりあえず、家から近いところに行こうと思っていますが、 向き不向きがあるとのことなので、 一度行って様子を見たいと思います。
- haru-bon
- ベストアンサー率33% (49/147)
こんにちは。 そもそも病院に行くのは「病名を知るため」ではなくて「病気を治療するため」だと思います。 そして、心療内科で扱う事柄は個人個人によって内容が異なり尚且つとてもデリケートな事だと思うので、病院の評判や場所等ならまだしも、症状などを素人（あなた本人、そしてネットの向こうの相談者たちを含めて）が取り扱うには難しいし危険な内容だと思いますから、専門家に任せるのがいいと思います。 私の周りにも心療内科にかかっている者がいますが、医者（病院）によってアプローチや対処が結構違っていて合う合わないがあるようですから、もし最初に行った病院が合わないと思ったら変えてみるのもいいと思います。
お礼
ご回答ありがとうございます！ 検査などがなく、自己申告で決まるとしたら、 それで本当に治癒できるのかなっていう不安がありました。 でも、専門家にきちんとハナシを聞いてもらう、というだけでも なにかしらの効果はあるのかなとも思いますので、 すごく戸惑いますが行って見たいと思います。
- mappy0213
- ベストアンサー率26% (1706/6353)
基本的には薬をもらうってことになるんでしょうね。 でも病名を特定できるのは日本全国では医師だけです。 それ以外の人間（本人もふくめてですが）では○○の疑いというだけです ○○の疑いでは薬を処方できません。 自己申告で決まるんではないですよ 先生とのカウンセリング（問診）をすることで 病名を決めます 病名が決まらないと治療方法が確定できませんから薬も出ません。
お礼
ご回答ありがとうございます。 できれば、病気だとは認めたくないんですよね・・・ なので怖いというか、自分でネットでみたりして「疑い」にとどめたいという感じで。でも人から、「行ったほうがいい」と言われたので、実は自分で思ってるより酷いのかもと思って意を決しました。 で、自己申告のことですが、 例えば極端なハナシ、病気をタテに甘えたいという考えの人がいたとして、 その人が病院に行って、偽りの症状を訴えたとしても、 検査などが無いから、病気だ、と言われてしまう可能性もありますよね？ なので、自己申告で診断されちゃうのってなんだかなーっていう 気がしたのです。
- 197658
- ベストアンサー率19% (153/804)
普通は1度診察したくらいでは病名はつきませんよ。 医師が必要と判断すれば心理テストをする場合もあります。 例えば不眠続いたり、食欲が無く体重が減少傾向、 検査結果が異常がないのに動悸やめまいが治らないど身体的に 症状がないと薬はでないでしょう。 １度行ってみるのもいいかもしれませんね。
お礼
ご回答ありがとうございます。 私は睡眠障害はまったくないのですが（むしろ眠れ過ぎて困る） 動機やめまいはあります。原因が分からないので不思議です。 なので、やはり病院には一度は行っておきたいと思います。
私は現在、心療内科に通院しています。スパンは1ヶ月に1回です。 精神的な病の自己判断はとても危険です。結局、ネットの自己判断システムは大まかなものですから、正直言って信用なりません。 心療内科は基本的に「問診」のみです。igashiraさんと先生、もしくはケースワーカーさんがお話をして病名を判断するわけです。検査と言っても心電図とか血圧を測るだけです。 心療内科に通院するのは、薬を処方してもらうというのもありますが、先生ときちんと話しして症状の進行やなんかをチェックしてもらう、心に溜め込んでるものを喋り、先生の判断を仰ぎ安心を得る。そうゆう意味があるんです。精神疾病を患ってる皆さんは大概が症状を誰にも話せず、或いは話せる人がいてもただ聞いてもらうだけで、何の病気かも分からず、悶々とするだけなんです。精神的に不調だという自覚症状があれば、心療内科にかかった方が良いですよ。
お礼
ご回答ありがとうございます。 自分では病気だとは思っておらず、ただのワガママとか怠慢だと 思っていたのですが、どうやら心療内科に通っている友達に話すと、 「私と症状が似ているから病院に行ったほうがいい」と言われました。 ネットで調べたりすると、ある病気に酷似していたりしますが、 精神的な病気は、やはり「気の持ちよう」と思ってしまうので、 その友達も含め、治せないのは甘えだ、という考えや、 薬なんて当てになるのかしらという考えも捨て切れません。 なので、実際に病院に行って、私ぐらいの症状なんて甘えだといわれるんじゃないかとドキドキします。
クリニックによって 差があると思いますが… 私が行った病院は 初回→1時間程度のカウンセリング(話を聞いてくれる) 二度目→検査 三度目→検査結果 でした。 ちなみに初回からお薬は出してくれましたよ。 私としては 話を聞いてお薬を出してもらいたいので カウンセリング60％ 投薬40％ 位の気持ちで通っております。
お礼
ご回答ありがとうございます！ メインはカウンセリングなのですね。 カウンセリングで少しはラクになりますか？ 検査というのは、血液検査などでしょうか？ 不安でいっぱいですが、ラクになるのなら早く行きたいような気もします。
お礼
何度もご回答いただきまして本当にありがとうございます。 なんというか、案ずるより産むが易し、、ですよね。 別に病院はそこだけじゃないし、合わなかったら変えてみれば いいだけのことですもんね。 威圧的な感じじゃないといいなあ・・・・ 私は彼氏と暮らしているのですが、泣くとキレられるので 怖くて泣けません。 なのでストレスが余計に溜まってしまうのだと思います。