妄想性人格障害の妻に悩んでいます。

質問

妻の様子がおかしいので通院している医院の先生に様子を尋ねましたら、本人には自覚がないが妄想性人格障害の疑いがあると知らされました。しかし、治療はカウンセリングと精神安定剤の投与のみで、一向に症状（嫉妬妄想や被害妄想が中心ですが）の改善がみられません。担当医師も本人に病名は告知しておらず、向精神薬の投与も本人の承諾がないのでできないと言います。因みに私が本人に言っていることがおかしいというとたちどころに激怒して手がつけられなくなります。興奮すると暴力を振るったりしますので、現在は止むを得ず別居しています。このまま現在の医師に任せていて妻の症状がよくなるとは思えないのですが、妻は転院するつもりは全くありません。どうしたら妻の症状はよくなるのでしょうか。

回答No.4

kenju1128

こんにちは。
　昔、発達障害者（自閉症者）とか、「性格の損な」知的障害者とか、ごっちゃに精神科に入院している事態がありまして、日本の精神医学界も混乱していると思います。区別つかなかったです。

　嫉妬妄想ですが、男性が事実無根だ、濡れ衣だ、とか思っても、なにか愛着心を感じられなくなったら、浮気とか想像されるような事もあるのでは？　これは想像ばっかりで判断する事ですので、必ずしも妄想とは言えないと思います。貴方が身の覚えがなくても、奥様が想像するのは妄想とは言えないかも。

　被害妄想の方ですが、何か買い物の家計簿の計算記入を忘れるような「認知の障害」などもあるのかもしれません。それで分からなくなっちゃうとか。
　あと、病識というか、ご自分が病気とか薄々感じておられて、怖い所に閉じ込められるのではないかとか、そういう感覚が、見張りとか、そういう感覚に結び付くのかもしれません。

　いま、病院にかかっておられるという事でしたら、現代医学も発展途上ですが、様子を見守るような事しかないのではないのでしょうか。

　医師の処方の薬はもっと、メジャートランキライザーとかあったほうが快方に結び付くようなイメージはいたします。ご一緒に受診されて、容態の事など、医師に伝えたほうがいい感じはします。
　日本の「精神科」もダークなイメージあって、知らない方とか、怯えるのかもしれませんが、最近は統合失調症でも一生病院に収容されるというような、そんな事もなく、一カ月もしないで退院できるくらいです。

　治療困難なケースもあるのですが、まあ、治療薬など飲んでベターな状態になっていることが多いです。
　症状消えないケースの方は、僕のホームページの掲示板でもいらっしゃいます。

　メジャーの服薬を頼むのと、なんとか「病識」を持ってもらう事ですね。
　医師も事態の重さが分からないでいるかもしれません。ぜひご一緒に受診なさるといいと思います。
　あとはお近くにる貴方が一番事態を説明できると思います。
　頑張ってください。

お礼

アドバイスありがとうございました。もう少し担当医師に色々とお願いしてみようと思います。

回答No.3

kenju1128

こんにちは。
　←ご不明の点はプロフィールご確認してくだされば。

　まずですが、「精神安定剤」はメジャーとマイナーがありまして、アメリカの推理小説とか読むと、「メジャー・トランキライザー」とか書いてありますが、メジャーの精神安定剤は「向精神薬」と同じものです。
　マイナートランキライザーはいわゆる神経症などに使います。
　医師のあなたへの説明も悪いと思うのですが、奥様は既に向精神薬を飲んでおられる状態かとも思います。
　若干、質問者様混乱しているような事もあるかもしれません。
　いろいろ見聞していますが、統合失調症のケースでも、妄想が治らないケースもやはりあるようです。
　奥様の病状も大変心配されるところですが、もう少し今の医師に任せてみてはいかがでしょうか。

　嫉妬妄想ですが、想像に頼るしかなく、例えば質問者様が浮気しているというような事はわからず、妄想かどうかは簡単には判別がつかないような事はあろうかと思います。
　被害妄想は具体的にどのような事ですか、補足してくだされば、僕が分からなくてもどなたかが回答してくださるかもしれません。
　もう少し詳しい事をお聞かせくだされば。
　たいへんかとも思いますが、お見舞い申し上げます。

補足

処方されている精神安定剤は（ソラナックス）というマイナートランキライザーです。嫉妬妄想は医師の診断どおり事実無根のことに対して抱いています。
被害妄想は、自分のお金がなくなる、誰かが財布からこっそり抜いているのではないか、知らない人が家を見張っていることがある、夫がしばしば暴力を振るうというものです。

回答No.2

noname#139172

はじめまして。

文章からすると、奥様は入院してないのですね。

入院して、薬とカウンセリングしか方法はないとおもいます。
奥さんに、病状を詳しく説明して、入院するというわけには
いかないでしょうか。

補足

担当医師は本人に病識がなくまた自傷、他害の恐れがない限り本人が拒む治療や保護入院はできないという見解です。医師は本人に病名を告げると通院を止めてしまうだろうとも話しており、入院は不可能です。

回答No.1

d194456

＞どうしたら妻の症状はよくなるのでしょうか。

この質問は診察した医者だけが答えられるのではないでしょうか。

＞因みに私が本人に言っていることがおかしいというとたちどころに激怒して手がつけられなくなります。

この行動に対しては、ウツ病の場合も同じ退社が求められますので、答えてみましょう。
奥さんの言葉が「おかしい」かどうかは奥さん自身に判断してもらうことです。判断の資料だけあなたが示したら良いと思います、そして奥様の判断を尊重することが大切だと思います。
あなたの奥様を説得しようとの言葉は、奥様を怒らせるだけで、時としては奥様を見下げている様に受け取られてしまう行動です。
お互いに愛情が豊かなときがあったのですから、また仲の良い夫婦に戻って欲しいと思います。

補足

残念ながら、担当医師はたいへんですねと言うだけで何も答えてくれません。
妻は自分のいうことは全て正しいと考えており、少しでも否定されると激昂します。その内容は担当医師の指摘する妄想性の事柄が殆どです。