根管長測定器なしでの根管治療について

質問

現在、２本神経を抜くことになり治療中です。治療してくれている先生が根管長測定器を使わないのですが、ぶっちゃけ、測定器無しで大丈夫なんでしょうか？？？

回答No.3

michael-m · ベストアンサー

少し前までは測定器の性能も大して良くありませんでした。今ではかなり精巧になっていますが、それでも完全とはいえません。
ある程度年齢と経験を重ねた先生であれば、測定器を使用しなくても治療は可能です。
これには幾つかの方法があります。
(1)根の先の感触に頼る。
根の先が病気の影響を受けていなければ、わずかな手応えがあります。経験から、この感触を体得していれば、測定器に頼る必要もありません。
但し、根の先が病気の影響を受けているとこの手応えが無い事がありますし、乳歯ではない方が多いので、その時は使えません。
測定器と手応えで最も正確な治療が出来ると私は考えています。

(2)疼痛に頼る。根の外側の組織に触れると、痛みを感じます。その痛みを感じたところから僅かに短くすれば根の先で治療できます。
但し痛みに敏感な人には使えませんし、感染の恐れがある場合も使えません。

(3)メジャーを使う法法。レントゲン撮影時にメジャーを使い長さをはかる方法があります。メジャー以外でも基準になる長さを元に根の長さを割り出します。
この方法ではレントゲンを複数枚撮らなければなりません。最低でも術前後に２枚は必須なので、３枚以上となります。

測定器でもいずれの方法でも完璧ではないので、
上記を初めとする、何らかの方法で長さを把握していれば、基本的に大丈夫でしょう。
あとは術者の腕と予後の問題があり、こちらは予測できるもので張りません。

お礼

御回答ありがとうございます。
ちなみに術前術後、レントゲンも撮られませんでした。
ただし、初診の時にはレントゲンは撮っています。
神経を取ったあとも痛みがあり、歯茎もやわらかくなって違和感があります。
来週再診なので、その時に症状が治まってなければ聞いてみます。
測定器の件は・・・先生の腕を信用したいと思います。

回答No.2

aokisika

最近は測定器の性能が向上してきたのですが、数年前までは根管長測定器の性能が悪く、ベテランの歯科医師が指の感覚で測定したほうが正確でした。

ちなみに、歯内療法（根の治療）の教科書の多くには、根管長測定方法の一つとして「手指の感覚」が挙げられています。
現時点では測定器なしの治療の妥当性についてはなんともいえないと思います。
測定器を使っていても、使っているうちに校正がずれてしまい、間違った長さの治療をしていた、という例もあります。
測定器なしの治療は、良いとはいえないけれども、ダメともいえないです。

お礼

ちなみにその先生は素手で治療されます。（他の先生や衛生士さんは血手袋されてますが）衛生面に無頓着な先生なのか、もしくは指先の感覚を大事にされてる先生なんだろうな、とは思ってました。
御回答ありがとうございました。

回答No.1

w_i_n

使ったほうが良いに決まってます。

お礼

御回答ありがとうございます。

先生に「使わないんですか？」と聞きたいところですが、「いつ使うのかな」と思ってるうちに治療が終わってしまいました。