同じ病院（不妊科）で先生によって意見が違う・・・

質問

長文失礼致します。
妊娠を希望して今期で４周期になります。
希望してから４周期目で少し早いですが、30代になるので不妊専門がある病院で一通り検査をとりあえずしてもらおうと今月から病院に通い始めました。

初診時はちょうど排卵直前ということで、卵胞を超音波で見て頂きフーナーテスト（その場で不良かな・・・との回答）、血液検査をして帰りました。
「排卵したか確認するからと次の週にきて下さい。」ということで、次の週に受診したら初診時と違う先生で、
「排卵はしてますね。次回は生理がきてしまったらまたきて下さい」
と待たされた割には淡々と終わってしまい
「あの～以前の血液検査の結果は?!」と慌てて聞くと、忘れてたかのように
「多少プロラクチンが高いかな。（排卵直前で23.3）検査の紙には基準値が6～30になっているけど、ここの病院の基準は20あると高いということになるから、お薬をだします」と今週来週各１錠づつ飲むカバサ－ル錠0.25ｍｇのお薬を処方されました。

帰宅してからいろんな疑問がわいてきました。
以前のフーナー検査の結果（フーナー検査をした日はう～ん不良かなとの回答でしたが検査に出すと言っていたのでその結果）と初診時に精子検査も早めにした方がいいかもしれないと言われたのでその件。
基礎体温を半年以上計っていて（持参はしていたのによく見てくれず）高温期が多少短いことが気になっていたので生理が来る前に黄体ホルモンを測定してほしかったのでその件を含め、黄体ホルモン測定ができる３日後（排卵から７日）に予約をして病院に行きました。

そしたらまた違う先生で、上記の件が気になるので来ましたと伝え黄体ホルモンを調べる血液検査をしてくれました。
３日前に受診した旨がカルテに書かれていないのか、見ていないのか、
「では排卵しているか確認します。」と言うのでそれは前回みてもらいましたよ!?と伝え
「あっ、３日前にきてるのですね。」といいつつ前回の血液検査の結果を再度言ってきました。
「甲状腺は問題ないです。プロラクチンも２０前半だから、まあ大丈夫でしょ！」と。
「あの、前回多少、値が高いから薬出します。と言われその日に飲んでしまったのですが・・・」と唖然として答えると
「う～ん。あまり低くなりすぎるのもなぁ・・・。」と・・・。
「薬は来週も飲んだ方がいいのですか!?」と困惑して尋ねたら、
「微量な量なので、とりあえず飲んで下さい。」というようなことを言われました。
ホルモンって大事だと思うし、とりあえずで飲んでいいのだろうかと疑問が更に大きくなり、不信感も出てきました。
ただ自転車で通える範囲で都合がよいですし、まだはじまったばかりで転院は具体的に考えていませんが、このような対応どう思われるでしょうか？
また、排卵直前にはかったプロラクチンの値が２３前後で薬を飲んだ方、飲まなかった方の意見を聞けると有難いです。
よろしくお願いいたします。

回答No.1

tantantan323 · ベストアンサー

こんにちは。
なんだか不安を感じる対応ですよね。

感じたままに書きますが・・・
不妊専門科というのはとにかく目標は妊娠させること。
これに尽きますよね。
だから病院によって、本人の気持ちをきめ細やかに汲み取ることをモットーとしているところもあるけれども、大きな異常の見つからない人はさっさとステップアップさせてとにかく成功率をあげることをモットーにしているところもあると思います。
質問者さまの行かれているところも、成功率重視のところかまたは不妊科にあまり力を入れていないところかどちらかなのかなと勝手に想像してしまいました。

今はネットが普及しているため、治療を受ける人もみなさん物知りで、その分ちょっとのこともとても不安に感じると思います。
私が通院していたのは１０年以上前で、私も知識がなく、血液検査したっけ？という感じなのですが、それでもやはり、自分は体温が陥落してから生理開始までがとても長いということを気にしていました。
こんなに長くていいのか？本当はいつが排卵なのか？すごく不安でしたが、卵胞チェックをして大雑把に「明後日、とその翌々日、更に翌々日に夫婦関係を持ってください。排卵チェックは１０日後に・・・」みたいな大雑把さで、かゆいところに少しも手が届いていないもどかしさがありました。

ただ、妊娠を経験した今になって振り返ると、「フーナーテストの結果がすごく悪いわけではない」「体温が２層に分かれていて１０日以上高温が維持されている」「卵管が通っている」この３つの要件を満たしていれば、そのほかは際立った不妊要因ではないという考えだったのだと思います。
少なくともとおりいっぺんの検査ですぐわかる要因ではないと。
実際、自然妊娠した人を集めて不妊検査と同じ項目を検査しても、おそらく誰でも不妊要因になりうる細かな異常はいくつか持っていて当たり前で、それでも妊娠するときはするものなのだと思います。
細かいことに気をとらわれて周期を無駄使いするくらいなら早くステップアップしようと。病院も商売ですから、成功してなんぼですものね。

でも妊娠できないときは、その医師が重要視していないことも、標準と少し違うというだけで、すごく気になりますよね。
そのお気持ちは経験者ですから本当によくわかりますよ。
やっぱり、医師のデリカシーのなさが信頼関係まで響くなら、いずれ転院を視野に入れられたほうがいいと思います。
（ちなみに私はタイミングの間に耐え切れなくなって治療をやめてしまいました。その後自然妊娠しました。）

でも、質問者様の病院はそういった患者の心をデリケートに汲み取るかということとは別問題として、コミュニケーション不足は否めない感じですね。
医師の意見が異なること自体はいいほうにとれば、いろいろな意見が聞けるということ。
でも、コミュニケーションが取れていないとか、最低限カルテをじっくり読み込んでいないと思われる発言は、やっぱりタイミングあたりを軽視しているようで、あまりいい気がしないですね。
私だったら、やはり転院を考えるかなと思います。

お礼

ご丁寧にお返事有難うございます。
そこは不妊専門病院なので、tantantan323さんのご回答をみて成功率重視の病院なんだろうなと思いました。
私も妊娠したいのでもちろん成功率が高いのは結構なことだと思いますが、病院に行って不安になってストレスためても仕方ないなとも思います。

私が病院に通う一番の理由は今のところ不妊の原因が具体的にあるのか、ないのかそれを検査してもらうことを目的に通っています。
主人自体まだ４ヶ月しかたってないし、不妊科に通うことにあまり賛成ではありません。
それなので、検査をして一通り何もないとなればタイミング法でしばらくはいきたいというのが本音です。
ただフーナーテストも一回目は不良に終わり、私のプロラクチンも少々高めで、高温期も１０日～１１日とぎりぎりなので問題は少なからずありそうですが・・・

一通りの検査はどこに行っても同じでしょうから、とりあえず通りいっっぺんの検査はここでしてもらい、その先についてはもう一度考えてみたいと思いました。ご回答有難うございました。