虫歯の治療について

質問

歯の一部（側面）に虫歯ができ歯医者に行って来たのですが、レントゲンを撮り虫歯の部分を削られましたがさらに歯の上からも深く削られました。虫歯の部分だけが痛かっただけで他の部分は痛くもないのに削られました。削った後は白い薬を塗られました。この治療は適切だったのでしょうか？このまま通院したほうが良いのでしょうか。次は神経を抜いて被せ物をする予定だそうです。
他の歯科にも見てもらうことも一つの方法ですか？

文章なので説明するのは難しいですが、どうか歯に詳しい方どうかお答えください。

回答No.3

michael-m · ベストアンサー

症状と重篤度は一致しません。
ですから、痛くないから悪くないとか、痛くないから神経は持つはずだと考えるのは間違いです。

でも、質問の内容では判断できません。
それ以前に、説明を受けた人の質問ではない気がします。
もし歯医者から説明を受けていれば、質問の内容ももう少し変ると思うのですが…。

説明とは、患者さんが一定の理解を伴う場合を言います。
理解なくして「説明した」は通りません。
患者さんが忘れてしまっても、ある程度は言葉の端に残るものです。
また、歯医者には文書の発行が義務付けられています。
文書があれば忘れてしまっても、思い出すきっかけになるはずです。
しかし、ご質問にはその痕跡が見られないのです。
レントゲンの説明や治療方針の説明、治療内容の説明などがなかったのであればおかしいです。
他のちゃんと説明し、納得できる治療法を示してくれる歯医者を探しましょう。

歯の側面の虫歯でも、頬側や舌側ではその部分だけで済みます。
しかし虫歯は入口は小さく、象牙質という内側部分で横に大きく広がる特性があります。
なので、歯と歯の脇に虫歯部分が伸びていたり、噛む面の下に伸びていると、噛む面も削る必要が出てきます。

また、深く神経に近い場合には神経を取らねばならず、神経を取るには噛む面を大きく削らなければなりません。
以前は多少賭けになっても神経を残そうとしていましたが、国の医療費削減の号令のもと、短期間の再治療に対する規制が厳しくなった為に残す事が困難になってきました。

「神経を保護する処置をした場合には、虫歯部分は小さくても全体を削って冠をかぶせねばならない。」
「冠を被せた場合には、２年間以内に再治療した場合は医院側の負担にしなければならない。」
という事になり、
「無理に神経を保護するよりは神経を抜いてしまう。」
「無理に歯を持たせるよりは歯を抜いてしまう」
とように、より確実な方法しか選べないようになってしまったのです。

お礼

質問していたことを忘れていました。
誠に遅くなり申し訳ございません。
歯を治療する上で大変参考に成りました。

「冠を被せた場合には、２年間以内に再治療した場合は医院側の負担にしなければならない。」
これには大変驚きました。
歯医者側としては再治療は避けたいということですかね。
こんな医療制度があると患者としは再治療するのを躊躇してしまいそうです。

回答No.2

ohana6480

おそらく、虫歯が深く神経の処置が避けられなかったのだと思います。

痛みがなくても、患者さんのおもっているより大きくなっていることは、実際治療をしていると多々あります。

お礼

ご回答ありがとうございました。

回答No.1

michiroko

私の通っている歯医者の院長先生、歯科衛生士さんはとても親切に説明をしてくれるので
こういった場合の処置方法などいくつか前にお話したことがありますので回答させていただきます。
実際に私もこういうような状態になり治療しました。

まずレントゲンを撮ったときに歯の神経部分の根っこのあたりに黒い影は見えましたか？
もしくは実際に削ってみたら虫歯が深くなっていて神経まで到達していたのかもしれませんね。
私の場合は前記でした。

例えば歯に痛みなどが無くてもこのような黒い影がある時、だいたいそこには炎症が起こっている事があるとの事です。
どちらにしても神経にまで到達している虫歯には以下の治療が施されることになります。
これらを処置するために根の治療(神経の治療)をしなくてはならなくなります。
根の治療には、まず深く削り、神経に細い針のようなものを刺して神経の中を消毒しながら清潔な状態にしていくのです。
神経を取ると歯はもろくなりがちです。つまり、根っこの無い栄養分がなくなった中がすかすかの木と同じです。
もし不安でしたらしっかりと今後の治療方法など歯医者さんに聞くのが一番いいと思います。
治療側からの質問などには答える義務があると院長先生は言ってました。
ぜひ聞いてみてください。

お礼

レントゲンの説明ありませんでした。
ご回答ありがとうございました。