まるまる銀歯（クラウン？）について

質問

一本まるまる銀歯（クラウン？）の歯があるんですが、中の土台が保険適応のだと腐食し、将来虫歯になる可能性があるといわれ、高いですが保険適応外のセラミックコアというものにしました。しかしかぶせ物もセラミックにするほどの余裕はなかったので、金属にしました。そこで質問なんですが、クラウンの歯がもしまた虫歯になったら、レントゲンなどでわかるんでしょうか？あいまいな記憶ですが、金属のかぶせ物をしていたら、レントゲンでは白くなって、虫歯も白く映っていたような気がします。一緒になってわからないのでは？と思い質問しました。
あと、インレーの歯をインレー外して、レジンで詰めなおしてくださいと言ったらしてくれるんでしょうか？出来るとしたら保険適応されますか？治療ではないので適応外でしょうか？
あとひとつ、長くてすいません、前から２番目の歯は、昔神経を抜いたせいで歯がもろくなっていたらしく、ヒビが入っていたので、根元は残し、セラミックコアを入れ、保険適応の元の歯の形をした差し歯のような（と言うか、これが差し歯？）ものになっています。素材はプラスチックだったような気がします。２～３年すると黄ばんでくると言われました。もし黄ばんできたら、新しいものに付け替えることは可能ですか？出来るなら、保険適応されますか？つたない文章で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。

回答No.2

nemigi · ベストアンサー

なんと・・・多いですね。
じゃあひとつづわかる範囲で

１．クラウンの歯の虫歯は検診でわかるものなんですか？
絶対ではありません。当然人の目での確認ですから。
まあレントゲンも一緒で必ず虫歯が発見できるものではありませんけど。
なので神経を抜いた歯は特に注意が必要なのです。
痛みという危険を知らせるシグナルが無いわけですからね。

２．ある年数は保険請求できない
保証とは違いますが保険治療の場合同じ内容の治療は2年間保険請求が出来ません。
2年程度持たせられないのは治療とは認めないということでしょう。

３．この前歯の中は金属なんですね！？・・・
前歯（１～３番目まで）の保険のクラウンは一般的に硬質レジン前装冠が
使われるのでそうだろうと推測しただけなのですが、歯の裏が金属では
ありませんか？違ったら硬質レンジジャケットといわれるレンジ１００％
のものかもしれません。
ということであくまで前歯だけですので奥歯は適応外です。
どうしてもというなら保険外で出来ますが審美性や費用を考えると無駄の
要に思います。

４．神経抜く＝クラウンなんでしょうか
必ずではありませんがそれが一般的です。
神経を抜くまで進行した場合大きく歯を削ることになるでしょう。
その為歯の強度は落ちますのでコアとクラウンで補強しないと破折など
の原因になります。
ただ前歯など虫歯ではなく事故などで神経が死んだ場合は歯の裏を少量削り
抜髄しそのまま残すことは可能です。（あくまで一例です）
要はどれだけ削るかです。

５．土台を入れた記憶がありません＞そんなことはありますか？
あくまで推測ですが、レンジを使ったコアを入れたのではないでしょうか。
それであればコアのために象りは必要なくその場で可能ですから。
これはこれで一般的な治療法です。
あとは昔なら歯科用セメントを詰めるなんていうのもあったと思います。
これは最近やりませんが・・・

こんな感じでよろしいでしょうか。

お礼

お礼のメール、遅れまして大変申し訳ございません。パソコンの調子が悪かったもので。治療中の歯は、歯と歯の間もかぶせなければいけないとのことで、金属でのインレーになりました。前歯は、裏から金属は見えないので、硬質レジンジャケットのようです。記憶のない奥歯のクラウンは、多分医師に相談された（土台入れます、保険適応のにするか？適応外にするかなど）覚えがないので、勝手に治療されたような気がします。
もっと歯を大切にしなければいけませんね。反省です。長い質問に、丁寧にご回答いただきありがとうございます。

回答No.1

nemigi

＞クラウンの歯がもしまた虫歯になったら、レントゲンなどでわかるんでしょうか？

難しいでしょうね。 特に神経の無い歯は痛みを感じませんから定期健診が
重要になってくるでしょうね。

＞インレーの歯をインレー外して、レジンで詰めなおしてくださいと言ったらしてくれるんでしょうか？

可能だとは思いますが奥歯の場合はかむ力が強いため削った形や大きさに
よって適応外になる場合がありますのでかかりつけの歯医者さんに相談
でしょうね。

保険の適応に関しては可能なはずですがやってくれる歯医者は少ないでしょう。
理由は上記した通り強度上の問題でやり直しになる可能性が高くその場合
ある年数は保険請求できないので・・・面倒な治療はしたがらないでしょう。

＞前から２番目の歯は・・・やり直し
多分硬質レジン前装冠でしょう。金属のクラウンの表面をレンジでコーティング
したものです。
やり直しは可能でしょうが、ちょっとした着色なら歯医者で研磨してもらえば
ある程度は元に戻りますよ。
やり直したければ保険で可能です。

補足

ご回答ありがとうございます。大変参考になりました。治療が終わったら定期的に検診に行こうとは思っているのですが、クラウンの歯の虫歯は検診でわかるものなんですか？
何例かこの手の質問を読んだんですが、「ある年数は保険請求できない」とは、どのようなことなのでしょうか？クラウンにした時（セラミックコアを入れた際？）、前歯の治療の時もらった保証書のようなものが関係してるのでしょうか？
この前歯の中は金属なんですね！？びっくりです。そうは見えなかったももで。硬質レジン前装冠とは前歯だけに適応ですか？前装冠なだけに。下の歯、奥から三番目の歯がクラウンなんですが、そのレジンでコーティングされたものにならないのでしょうか？クラウンの白く目立たないものはないのでしょうか？下の歯一番奥の残してある親知らずのはがレジンでの治療になっているので、、先生に聞いてみようとおもいます。
何個のすいません、神経抜く＝クラウンなんでしょうか？神経抜く＝土台（セラミックコアなど）を入れるんでしょうか？あまり気にしていなかった時期に、治療した歯があるんですが、どこからみてもクラウンなんですが、土台を入れた記憶がありません＞そんなことはありますか？勝手に保険適応土台入れたんでしょうか？