クロミッド飲み間違えについて

質問

多嚢胞性卵巣症候群のため不妊治療を受けています。
クロミッドを生理５日目から朝夕１錠づつ５日間１０錠処方されました。
しかし勘違いしてしまい朝夕２錠づつ２日間飲んでしまっていました。
病院に電話をしたところ、このお薬は普通のお薬ではないので処方された通り飲んでくださいとのお叱りを受けましたが、残り２錠は朝夕１錠づつ飲み、次回の予約日に診察して下さい。とのことでした。

人にもよると思いますが、このような飲み方をしてしまった場合卵巣にはどのような影響を及ぼすのでしょうか。
卵巣の状態がよければ次の日にAIHの予定なのでとても心配です。

この前卵管造影をして、いわゆるゴールデン期間。初心者でもないのに飲み方を間違えるなんて情けありません。

どうぞよろしくお願いいたします。

回答No.1

r_rive

私見ですが、クロミッドの添付文書からの情報を参考に回答させていただきます。

クロミッドは、エストロゲン（女性ホルモン）が体内にどれくらいあるかチェックしているモニター（受容体またはレセプターという）にふたをすることで、脳にエストロゲンが不足していると誤って認識させる作用があります。その結果、エストロゲンをさらに出させるために、下垂体からFSH（卵胞刺激ホルモン）とLH（黄体形成ホルモン）が分泌され，卵巣を刺激して排卵が誘発されるものです。
飲み方を間違えたことで、クロミッドの血中濃度は2倍程度になったと考えられますが、レセプターの数には限りがあるのでクロミッドがくっつくレセプターの数はあまりかわらない（通常容量でほとんどのレセプターにくっついてしまうと想像）と考えると、卵巣への刺激は2倍になるということはなく、少し強くなる程度と思います。

吐き気、食欲不振、頭痛など他の副作用は大丈夫でしたか。
薬の作用の表れ方は個人差が大きいです。通常容量でも作用が強く出てしまう人もいます。何も問題なければ次回の診察でいいと思いますが、もし、下腹部痛や視覚障害が気になるときには、次回の予約日まで待たず早めに診察を受けてください。

なお、血中に余った薬は徐々に分解されていき、５～７日で半分になるそうです。

お礼

こんな私にご回答くださいまして、たいへんありがとうございます。
クロミッドの卵巣を刺激する流れがとてもよく分かりました。
飲み方を間違ったために卵巣が育たないとか異常に大きくなるといったことはなさそうで安心しました。
先生の方針でクロミッドを一ヶ月おきにしか飲めないので貴重な一ヶ月を無駄にしてしまったかもしれないと落ち込んでいました。
本当にありがとうございました。