胎嚢の大きさが心配です・・・着床時期も関係ありますか？

質問

はじめまして。
不妊治療（卵胞チェックとHCG/高プロの薬服用）をしている主婦です。

9/14に卵胞19.8mmでHCG注射→9/15タイミング→9/18.9/20HCGをしました。

9/28に薄茶色のおりものが少しあり、今回もダメかな・・・と思っていたところ、10/1になっても生理が来ず妊娠していました。

同日10/1に病院に行きましたが早すぎて胎嚢未確認。

検査薬も万が一注射で反応しているかもしれないから、週末に来てくださいと言われました。

10/5に再び病院に行きたぶんこれかな？というくらい小さな胎嚢らしきものを発見したのですが、大きさは測ってもらえなかったものの、頂いたエコー写真を見ると5mmくらいしかありませんでした。
（写真の横の１目盛は10mmとして計算すれば良いとどこかで見たような・・・ご存知の方教えてください）

基礎体温はタイミングの翌日9/16から高温期に入っています。
よって排卵日から計算すると10/5が4w6dになると思いますが、それにしては胎嚢が小さいですよね？

私は去年の年末胎嚢のみの確認で流産しているので、不安でしかたありません。
その時も胎嚢は5w4dで7.9mm、6w3dで8.1mm（誤差の範疇ですね）しかありませんでした。

そこで質問なのですが、

(1)妊娠週数の数え方は排卵日を2w0dとするそうですが、もし排卵→受精→着床までが時間がかかった場合でも、排卵日を基準に週数を数えるのでしょうか？

(2)今回茶色のおりものがあった9/28が着床日だとすると、排卵から14日も経っているので（平均は11日くらい？）胎嚢の成長が遅いということはありえますか？

(3)また着床までに時間がかかった赤ちゃんは流産しやすいとかあるのでしょうか・・・。

(4)ちなみに排卵後のチェック（排卵したかどうか）はしていませんが、HCGを打てば必ず48時間以内に排卵し、高温期になってから排卵という可能性はありえませんか？
実は9/18に卵巣あたりに痛みがあり、まさか今排卵!?と思い急遽独断でタイミングをとりました。
排卵痛なのか、排卵後の腹水の痛みなのか分かりません・・・

(5)私は高プロラクチン血症と黄体機能不全なのですが、高プロの薬は妊娠服用をやめてくださいといわれました。
黄体機能不全は10/5にHCGを注射してもらいましたが、週明けにでも飲み薬を頂いたほうが良いでしょうか？
今まで黄体機能不全は排卵後の２回の注射以外あまり治療に力を入れてもらってなかったのですが、黄体ホルモンを補充するお薬ってあるんですよね・・・？？

大変長くなってしまいましたがアドバイス、ご意見いただけますと幸いです。

回答No.1

mikunyan

同じような状況で妊娠経験のある者です。

まず質問者さんの状況から言えるであろうことですが。
９／１４にHCGをしているなら36時間以内に排卵する可能性が高いので、大きく排卵日がずれてないとして、10/5の時点で４ｗ６ｄくらいですよね？なら、たとえ胎嚢が見えなかったとしても遅くないと思います。
私の3回の妊娠は、いずれも生理予定日（４ｗ０ｄ）に検査薬陽性を確認し、その1週間後（５ｗ０ｄ）に受診していますが、先生は「まだ見えないかもしれないけど見てみるかい」という感じで見てくれました。
幸いいずれも胎嚢は確認できましたが。
まだハラハラするには早いです。
あと、エコー上の胎嚢の大きさは、そのまま測ってもだいたい同じぐらいの数値が得られることもありますが、違うこともあるので、ＧＳという数値をみてみてください。

（１）実際にいつ排卵したか、いつ受精したか、いつ着床したか、というのは医者にもわかりません（９／１８にでも排卵済みか確認していれば少し狭まったでしょうが）から、着床が遅れた云々は妊娠週数には関係しません。受精から着床までは６～９日といわれてますから、個人差によるものも大きいです。排卵日を基準というか、正しくは最終月経を基準に考えるしかないです。
今の週数は、あくまでも暫定のもので、９～１１週ごろの個人差の少ない時期の胎児の大きさを元に、最終的な週数が決まります。

（２）着床出血の日＝着床日ともいえないので、気にしないほうがいいです。

（３）も同上です。

（４）ＨＣＧを打っても遅れる可能性もあると思います。
あくまでも（私は３６時間以内と認識していますが）その時間内に起こる可能性が高くなる、という話なので。

（５）黄体機能不全に関しては、程度の問題等もあると思うので、主治医の考え方次第でしょう。心拍確認までＨＣＧ注射をする病院もあるようですが、個人の状態、医師の考え方によるところが大きいです。

とりあえず、何かと心配でしょうが、まず胎嚢の確認自体はできているのですから、６～７ｗくらいまではゆったり構えててもいいと思います。７ｗ中くらいまでに心拍が確認できれば更に安心なのですから。

最後に私事ですが、２度の流産を経験し、心配の絶えない時期もありましたが、今は３度目にして９ヶ月までくることができています。
なので、心配なお気持ちはとてもよくわかるのですが、生命力を信じてゆったり日が流れるのを待つしかない時期もあります。
それが母になるための修行の第一歩（？）と私は思ってます。
お互い元気な赤ちゃんを産みましょうね。
少しでも参考になれば幸いです。