リタリンは悪か？

質問

先日のＮＮＮドキュメントのＯＤ特集でリタリンが取り上げられていました。
教えて！ｇｏｏの過去の質問・回答でも、依存が多く投稿されていますし、怖いというイメージで完結しているものがほとんどのような気がします。

私は子供の頃からうつ状態が続いており、うつで通院しています。
長く完治状態にならないことから難治性、遷延性にあたるのだと思います。
リタリンもＳＮＲＩなど他の向精神薬と共に服用していて、リタリンについては３年程度服用しています。

他の質問のように「量が増える」ような状態は無く、１日４０ｍｇで安定しています。

確かに半減期の焦燥感や非服用時の落ち込みなど認識は出来ますが、特に認識できる大きな副作用や社会的不適合は無く常用しています。

リタリンによるドパミンの上昇時に学校や仕事など社会生活を送っていくことによって、Ｓ－Ｒ理論的なストレッサーへの慣化、行動療法的な効果も自分には出ているんではないかと感じています。逆に休みで意欲低下が社会的活動の問題にならないときは休薬します。

上記番組に出演した医師は「覚醒剤なので心身を蝕んでいくので使用はしない」旨の発言をしていましたが理解が出来ません。

塩酸メチルフェニデートの依存は、取り締まり対象の覚醒剤よりも格段に依存性は低いと思われますし、経口投与による血中濃度の上昇（ポンプやスニッフなどとの比較）など十分に役にたつ薬剤だと思います。

うつ病患者の気質的、疾患的、依存傾向がリタリンの乱用につながっているだけの話で、薬を悪者にするような考えには納得がいきません。

十分にコントロールして利用しているのであれば、膵疾患へのインスリン投与と変わらないのではないかと思えます。

本当にリタリンは悪なのでしょうか？

回答No.3

namaenani · ベストアンサー

私もその番組見ました。
リタリンについては以前から知っている薬だったので誤った飲み方をするからだな
程度にとらえました。
ただあれを見る限り知らない人からすればリタリンは怖い薬と思うと思います。
リタリンに限らずネット上ではSSRIなどの抗うつ剤なども売買されいるようです。
リタリンに限らず、SSRIやデパス等の抗不安剤も誤った使い方、治療目的ではない
使い方をすれば依存してしまいますよね。
それはリタリンに限らずすべての事に言えることだと思います。
精神系のお薬は悪用されると快感を得たりという事で、他のお薬より
悪用される事が多いと言うことだけだと思います。
悪用したら体に悪いのはどの薬でも同じです。
先日の番組を見るとリタリンの本来の目的はあまり取り上げていなかったように見えます。
no_sideさんのように正しい服用をして症状が良くなっている方を取り上げず
悪用している人だけ取り上げて薬が悪いかのように取り上げた番組は問題あると思います。
リタリンは国が認可したきちんとした薬です。
きちんとした治療目的であれば問題がないということをとりあげない
番組には不満を感じます。

お礼

お礼が遅くなり申し訳ありませんでした。
リタリンから難治性、遷延性うつの適用を除外する動きが、ノバルティスファーマより申請されました。
現在、批判的な意見がネット上で僅かながらみられますが、乱用の実態からすると厚労省も受け入れる方向でしょう。
適用外処方となれば、自立支援の対象からも外れ自己負担額が増えることから納得いかない流れに思えます。
回答ありがとうございました。

医学的根拠を基に批判的な内容の意見の方が無かったので、拍子抜けの感もありますが．．．

回答No.2

net_uyoku

私は薬なんてどれも使い方を間違えれば毒になり得るものだと思っていますので、ちゃんと処方された適量を服用していれば問題ないと思います。

私も鬱の症状がひどかったときにリタリンをもらっていたことがありますが、決められた量を飲んでいれば、症状の緩和には役立っても、どこかおかしくなるなどの問題は全くありませんでした。

＞うつ病患者の気質的、疾患的、依存傾向がリタリンの乱用につながっているだけの話
と仰る部分はそのとおりだと思いますし、また鬱ではないのに不正にリタリンを入手して覚醒剤的な用途に使用する連中がいることが、リタリンに対する不当な評価を生んでいるのではないでしょうか。
（確か薬価が安かったように思うのですよね。だから安く入手できるというようなことがあるかもしれません。）

マスコミはつつき易いとこをつつくだけで、本当に糾弾すべき部分には知らん顔をきめ込むことは日常茶飯事です。
冒頭に書いたとおり、他の薬でも悪者にしようと思えばいくらでもできると思います。
話題になると思ったら検証は放り出してでも番組にしますから、あまり気になさらなくても良いと思いますよ。

お礼

不正な乱用の実態がある事が問題なのですね。
私はドキュメントと言いつつ、製薬会社の悪意を感じさせるような意図的な演出がとても不愉快でした。
「使い方を間違えれば毒になり得る」とは本当に仰るとおりです。
回答ありがとうございました。

回答No.1

sigep

大丈夫ですよ。リタリンはおもに、うつ病やナルコレプシー等に使用される薬です。リタリンへの批判は、どれも根拠のないものばかりです。

お礼

確かに報道やネット上での批判は根拠に欠けるものが多いですね。
回答ありがとうございました。