犬の関節疾患・フロントラインについて

質問

我が家の愛犬（チワワ2歳）についての質問です。

以前膝関節が外れやすいといわれ、グレード２と言われました。
そしてそこで、関節サポートタブを勧められ、現在与えています。
与え始めて半年ですが、効果のほどは分かりません。
そして、ノミ取りの相談をしていたところ、フロントラインプラス3キロまでを1回につき1本の半量でいいと言われました。
ここの病院は自宅から遠くてその後は近所の病院を2件（救急までやっている緊急用と軽い下痢などで行く軽症用）利用していますが、
ある1件の動物病院では「まだ若いんだし関節サポートタブなんかいらないのでは？」（フロントラインは聞き忘れました；）、
もう1件のほうでは「フロントライン半分で効果があるのかは実証されていないと思うのでオススメできません」（逆に関節タブを聞き忘れました；）

これだけ獣医さんの意見が割れるとなるとちょっと。。
一概に言えないことなのでしょうか？

専門家の方、どう考えるか意見をお願いします
・フロントラインプラス3キロまでは2.5キロのチワワに半量はあるのか
・グレード２で関節サポートタブは必要か、気休め程度なのか

回答No.2

arry_k

No.1で回答させて頂いた獣医師です。

>自分の経験からありと思っていても、規格外のことを勧めることは
>獣医師さんによってはする方もおられるのでしょうか・・・？
これはケースバイケースでしょう。こういった不特定多数の方の目に触れる場で「半量でＯＫ」とは獣医師としては言えない、
という事は先の回答で述べたとおりですが、実際に私の病院内で多頭飼いされている飼い主さんから
「少しでもコストを下げたい」と相談を受けた時は私も分けて使う方法を提案させて頂きました。
もちろん十分なインフォームドコンセントの下で、という条件がつきますが。
結局は獣医師と飼い主さんの話し合いにつきると思います。獣医師はきちんと飼い主さんに分かるように説明をし、
その上で治療法や薬剤の使用法に関して飼い主さんの了承が取れれば「規格内」「規格外」はあまり
問題ではないでしょう。
今回の質問者さんの場合、その獣医師の説明がちょっと不足していた事で起きた「不信感」が根本にあるのではないでしょうか？

サプリメントに関しては獣医師の中でも好んで使われる先生とほとんど使わない先生と両方いますので、
私以外の獣医師の方のコメントも欲しいところですが、個人的には痛みを止めたいのなら「痛み止め」を
使用すべきであると考えますし、日常的に痛み止めを使わないと止まらない程の痛みがあるのであれば
手術によって原因の根本を解決すべきだろうと考えています。

サプリメントを売り上げのために販売するかどうかについては根拠がないため回答出来ません。
私が使用する場合は飼い主さんから「こういったサプリメントがあるらしいので使ってみたい」と言われた時は
処方するようにはしています。

お礼

ご回答ありがとうございます＾＾
公ではなくとも、半分でもすすめられたことはあるのですね。
その説明の際、規格外の使用なので「効果がないかもしれません」と飼い主さんにハッキリと伝えてのことなのですよね？
それで飼い主さんが了承すれば、いいということなんですよね？
もし効果がなくても、飼い主さんの「自己責任」ということですよね？

不信感、、というよりも、疑問「半分で本当に効果はあるのか？」ですね。
でも、先生も効果がまったくないと分かってて勧めることはしないと思うのですが…。

実は、先生が仰ってる話で被るのですが、
うちも最近多頭飼いを始めまして、以前ドクターから言われた言葉を思い出したんです。
（半分でいい、と言われたときは、まだ1匹でした。）
で、最近先住犬の避妊手術の際ふと聞いてみたら、「オススメできません」でした。あれ？って思いました。
この辺は各ドクターの考え方次第なのかな、と思いました。
それで、ここで他の獣医師さんにもお聞きしたいと思って、質問させていただきました。
コスト的には1本2匹でいけたらいいなとは思っていますが、、、。

補足

＞で、最近先住犬の避妊手術の際ふと聞いてみたら、「オススメできません」でした。
これは、もちろん「半分でいい」のドクターのところでは、ないです。
まったく関係のない近所の他院です。

回答No.1

arry_k

獣医師です。
フロントラインプラスに「3kgまで用」という規格はありません。
「Cat」「犬用2～10kg」「犬用10～20kg」「犬用20～40kg」となっています。
猫用と犬用は厳密に言えば内容成分が多少違います。
獣医師としては「犬用2～10kg」という規格がある以上、それを勧めるのが基本です。
それ以外のものを（例えば猫用を半分使うなど）勧める事は「適用外使用」といって本来の使い方ではない使い方になってしまうため、
飼い主と獣医師の十分な話し合い（いわゆるインフォームドコンセント）が必要になります。
ですので、この場では「質問者さんの使い方で大丈夫」といったコメントは絶対に出来ないのです。
質問者さんが獣医師から十分な説明を受けて、それで納得されたのであれば「自己責任」のもと使用下さい。

サプリメントは人間のものでも賛否両論あると思いますので正解はないと思います。特に体に悪いともいえませんが、
膝蓋骨脱臼の場合は先天的な骨の形成異常ですから、サプリメントを飲んで治ることはありません。
根本的な治療は手術による整復です。質問者さんが「これで治る」と思いながらサプリメントを続けておられるのであれば
その期待には添えないと思いますが、その内手術を検討されていて、それまでに出来るだけの事はしたい、と思われているのであれば
もしかしたら効果があるかもしれない、程度とご理解下さい。

お礼

有難う御座います。
やはりきちんと量は守ったほうが良いのですね。
「半量でもいい」といった獣医さんはとても若い獣医さんでしたが、
自分の経験からありと思っていても、規格外のことを勧めることは、
獣医師さんによってはする方もおられるのでしょうか・・・？
その病院は自宅から遠いので二と度行くことはないかと思いますが…。

サプリメントの件も、人間と同じなのですね。。
一応その時の獣医師さんは「悪化防止は期待できるかも」ということでした。
ちなみに、ウォルサムの関節サポートタブは、根治効果はまったくなくとも、痛み軽減の効果は多少あるのでしょうか。
今のところサプリメントをあげる前あげた後、痛がる様子もないですし脚をひきずったりもしません。
特に飲む前と変わりないかな、これが正直なところです・・・。
正直に思うところ、人間のサプリメントもそうだと思うのですが
（言い方が非常に悪いのですが）「不安につけこむ」商品ではあるのでしょうか？

あとひとつ、宜しければお答えいただきたいのですが
人間でもよく病院の売り上げの為に、過剰な薬の投与をするドクターもいますが、
動物病院内でも、病院の売り上げの為にサプリメントを飼い主勧めることは、あり得るのでしょうか？

補足

すみません、いくつか訂正があります＾＾；
（どなたかが回答してくれるのを待っていました…）

フロントラインは3キロではなくご指摘の通り２～１０キロのものでした。
あと、質問したい項目の　
・フロントラインプラス3キロまでは2.5キロのチワワに半量はあるのか
は
・フロントラインプラス2～10キロまでは2.5キロのチワワに半量使用は効果があるのか
です。
arry_k様は理解をしていただけたようで助かりました＞＜