自損事故傷害って？

質問

自動車保険について、皆様のご意見を頂きたいのですが。
(乙)が走行中に運転ミスによりセンターラインを越えて、対向車(甲)と接触し街路樹に衝突して止まりました。(乙)の運転手は全治一ヵ月で入院。(甲)の運転主はケガはなく車の修理のみになりました。(乙）の保険会社は、対物賠償の対応はスムーズにすすみ解決したのですが、(乙)のゲガ(医療費等）については、相手の自賠責で「被害者請求」を自分でやって下さい。と言われました。この場合、「自損事故」として扱ってもらえないのでしょうか？契約内容は、
対人・対物・・・無制限
搭乗者傷害・・・1000万円
人身傷害・・・・なし
車両保険・・・なし
です。
なぜ？自分で手続きをしなければいけないのでしょうか？

回答No.3

donbe- · ベストアンサー

＞なぜ？自分で手続きをしなければいけないのでしょうか？
乙の過失が多いからです。
加害者でありながらケガをした場合、ケガをしたかたの救済目的である自賠責に被害者請求することは当然のことです。
過失が少ない被害者が何故賠償しなければならないのか、ということです。

書き込みから、乙に１００％近い過失があるように感じますが、自賠責では、加害者９９％の過失でも補償されます。
ただし、自賠責被害者請求しても確実に２０％の減額９６万限度の補償になるでしょうね。
最悪、自賠責対象外とされる可能性もあります。
ここで初めて、自損事故傷害の出番になります。
自損事故傷害は自賠責対象外とされた場合の補償でもあります。したがって、相手がある場合は必ず自賠責に被害者請求をし有責・無責の結果次第で機能することになります。

＞、「自損事故」として扱ってもらえないのでしょうか？
被害者請求し、自賠責損害調査事務所の判断次第です。加入保険屋も必ずそのように指導するはずです。
加入保険屋代理店に被害者請求の手伝いをたのんでみたらどうですか？
乙の方は当然健保でかかっておられますよね！？

最悪、２０年前の保険加入ですね。
せめて、搭乗者傷害をはずしても、人身傷害加入すべきですよね。

お礼

回答ありがとうございます。貴重な意見助かります。代理店の方との話で「自賠責損害調査事務所」の話しも出てきましたのでつめていきます。健保はもちろん使っていますので不幸中の幸いと思っています。

回答No.4

umigame2

一般的に言えばですけど、信号無視、追突、センターオーバー、この３つはやった側に全面的な過失があるとされています。
つまり、相手の自賠責に請求しても、無責と判断されて支払われない可能性が大いにあるということです。
自賠責で支払われない場合は、自損事故傷害で支払いの対象になります。

たとえ大怪我をしても、怪我をした側の過失が大きい場合、相手の保険会社も任意保険対応はしません。
殆どが自賠責保険の範囲内で収まりますし、病院の請求どおり治療費を払っていたら過失による減額をしそこねて、払いすぎになってしまう恐れがありますから・・・。

また、自賠責の請求には、加害者請求と被害者請求がありますが、怪我をした側の過失が大きい場合は、自分で被害者請求するのが一般的です。

お礼

お礼が遅くなりました。回答ありがとうございます。自賠責と任意保険の関係がわかりました。

回答No.2

oshiete-q

質問は対向車の自賠責保険の使える事故です。そういった場合は「自損事故」には該当しません。一方「自賠責保険」は保険金の支払いのみをする保険です。原則として当事者が処理することになります。便宜上、過失の多い側の保険会社が任意保険部分もあわせて処理することになります。ただ今回は相手の過失はほとんど認められないので残る当事者(質問者さん)が自ら手続きをとることになります。

人身傷害補償保険があれば、全て自分側の保険会社が処理をしてくれたはずです。

お礼

回答ありがとうございます。やはり、「人身傷害」って考え抜いた保険だったんですね。

回答No.1

noname#62235

相手のある事故ですから自損事故の扱いはできません。
この場合、事故相手（甲）の自賠責保険から支払ってもらうことになります。
ちなみに、過失割合は１０（乙）：０（甲）のようですから、自賠責の支払い金額も減額されます（治療費全額はカバーされません）。
甲にも過失割合があれば、甲の保険会社が甲の代理としてあなたへの自賠責保険請求手続きを行います（加害者請求）が、過失割合がゼロであるため相手保険会社は動けず、乙が被害者請求するか、甲が加害者請求する以外に方法はありません。
また、請求権は乙本人にしかなく、また乙と乙保険会社の契約はあくまで乙が甲に対して与えた損害賠償責任の代理なので、乙本人の自賠責保険請求手続きは代行できません。
過失ゼロの甲が乙のために加害者請求するというのも変なので、乙が自身で被害者請求する以外ないということになります。

お礼

すみません。お礼のつもりが補足に入力してしまいました。

補足

早速の回答ありがとうございます。保険代理店の方と再度対策を考えます。