ＨＭＧ誘発のＡＩＨからＩＶＦへの移行について

質問

こんにちは。ＨＭＧで誘発、卵胞３個全て排卵したことを確認済みのＡＩＨの結果待ちをしているところです。高温期１１日目でもう体温が下がり、下腹痛もあるところからプロゲストロン剤を飲み終える日曜過ぎには生理が来るものと思われます。

高齢のためにこのままＩＶＦに移行したいと思ってますが、続けて２ヶ月ＨＭＧとＨＣＧで卵巣を刺激しても大丈夫なのか心配です。（この周期の周期３日目のＬＨとＦＳＨ、他の数値もいたってノーマルなのですが、Ｅ２が高く９０でした）

ちなみに今回のＡＩＨでは周期３日目から７日間、毎日ＨＭＧを２２５ＩＵ打ってました。その結果、卵胞は３個しかできなかったのですが、私の年齢では良い結果だと言われました。排卵を促すＨＣＧを打ち、ＡＩＨをして２週間のプロゲストロン剤服用と並行して、高温期５日目と９日目にそれぞれＨＣＧ５０００を１本ずつ打ちました。

これだけ卵巣を刺激していて、今度の生理でまたＩＶＦのための刺激をしても大丈夫だと思いますか？経験のある方いらっしゃいますか？それとも１ヶ月くらい空けたほうがいいのでしょうか？なんでもいいですので、アドバイスお願いします。

回答No.2

noname#129050 · ベストアンサー

お返事が遅くなりまして、申しわけありません。

>１）ＨＭＧでのＡＩＨではやはり休みを入れてましたか？

3周期しかやってませんからあまり参考にならないかもしれませんが、1度目と2度目は続けてやり、3度目は1周期開いています。あえて開けたというよりは、その間に腹腔鏡検査（手術です）を入れた結果です。
私の場合は小卵胞は沢山できるんですが、早期LHサージが起きてしまい、結局排卵するのは3度ともたったの1個だったのでもう過排卵刺激でのAIHは打ち切りIVFに移行しました。

>２）卵巣が腫れたり痛かったことがありますか？私はＯＨＳＳでもないのに今回排卵した右卵巣がＨＣＧ投与後、痛むことが何日か続いてます。

IVFではもちろん、上記の過排卵刺激でもけっこう卵巣は重い感じでしたね。痛むというより動くと「響く」感じ。ただ排卵後はそういうことはなかったので、私のは単に卵胞が多くできているために腫れているだけだったと思います。その時に限らず、hCGを投与すると卵巣を刺激しますから、普段は感じない排卵痛を感じることはよくありましたよ。でもそれで何日も痛むことはなかったですね。

>３）高齢だとＨＭＧ・ＨＣＧでの誘発は卵子の質が良くない傾向があると聞きました。これについてどう思われますか？

hMGだから．．ということではなくて、高齢だというだけで若い頃より質は落ちていますよね。クロミッドにしたから良くなるというものでもないと思います。ただ、採卵数が多ければ多いほど質の良くないものもそれだけ多く含まれることになるので、クロミッドで少数の採卵に留めておくのも一つの選択肢かもしれません。

>４）ＩＶＦで、何回目で妊娠されましたか？

2度採卵し、1度目フレッシュ胚ET→×、1度目の凍結胚ETで妊娠→流産。再度1度目の凍結胚の残りをET→×。
2度目の採卵は全胚凍結とし、最初の凍結胚ETで双子を妊娠→出産しました。

化学的流産であるにせよ、何度も自然妊娠されているのでしたら基本的には問題はないはずですね。運良く育つ卵に巡り会えるかどうかが決め手でしょう。
頑張ってください。何か参考になることがあれば幸いです。

お礼

度重なる質問にもお答えいただきましてありがとうございました。とても参考になりました。

＞運良く育つ卵に巡り会えるかどうかが決め手でしょう。

まさしく同じ言葉をドクターに言われました。体の体調を整えて、良い卵子にめぐり合えるチャンスを待つことにします。それともし、今度の生理が来たら、さっそくドクターに体外のことを聞いてみます。重ね重ねお礼申し上げます！

回答No.1

noname#129050

こんにちは。

39歳の時にIVFで双子を妊娠・出産しました。
それ以前にはhMG150IU×7日間ほどのAIHを3度ほどしたことがあります（クロミッドでのAIHは数知れず．．）。
AIHからIVFへの移行の時、私の場合は主治医から2周期ほど卵巣を休めるようにと指示されました。卵巣の反応性も疲れていると鈍ります。やはり万全の態勢で臨みたいじゃないですか？
高齢とのことですが、私と同じくらい？いや、、もっとお若いかも、ですね(^_^;)　実は私、IVFに臨む決心をして体調を整えていたその1周期に自然妊娠したんですよ（笑）これまで何やってもダメだったのにね。不妊治療開始から2年目のことでした。
ただ、その時の貴重な自然妊娠は初期流産に終わり、その後も待てど暮らせど妊娠しないので（再度クロミッドでのAIHもやったり．．）結局はIVFをしたのですけどね。

あまり参考になりませんか．．(^_^;)
体も心もオサイフも辛いですけど、頑張ってください！
（何か他にお聞きになりたいことがあれば、何でもお答えしますよ）

お礼

Ａｍｅｙｏさん、早々のコメントどうもありがとうございました！やはり、休んだ方がいいのですね。私たち、同い年ぐらいだと思われます。それなのに私は今回が初めての排卵誘発剤を使用してのＡＩＨでした。１度もクロミッドを試すこともなく、いきなりＨＭＧですよ。（私は外国でただ今治療中です）子宮内膜が普通でも薄いとき（９ｍｍ以下）があるので、ＨＭＧの方がいいのかもしれませんが。

ではお言葉に甘えさせて、また質問させてくださいね。
１）ＨＭＧでのＡＩＨではやはり休みを入れてましたか？
２）卵巣が腫れたり痛かったことがありますか？私はＯＨＳＳでもないのに今回排卵した右卵巣がＨＣＧ投与後、痛むことが何日か続いてます。
３）高齢だとＨＭＧ・ＨＣＧでの誘発は卵子の質が良くない傾向があると聞きました。これについてどう思われますか？
４）ＩＶＦで、何回目で妊娠されましたか？

不躾けな質問で申し訳ありませんが、よろしくお願いします。私も３回自然妊娠、化学流産をこの２年間繰り返しています．．．早く授かりたいと思ってます。