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虫歯治療で・・・
先週から歯医者に通い始めました。左上の奥歯の治療で通うまでは甘いものを食べるとたまにしみるぐらいでした。そこで処置をして仮詰めをしたのですが「まだ仮詰めなので隙間があってしみることがある」といわれてその通り結構しみました。そして今日銀歯を入れにいったのですが、銀歯を入れてもかなりしみてきます。しかも通院前には痛くなかったお茶や味噌汁さえもしみるようになって、前より明らかに悪化しています。それでしみるようなら神経を抜くといわれていたのですが、治療前より痛くなったということは歯医者が悪かったのでしょうか？もともとぬかなくてよかった神経を抜かなければならなくなったのならなんだか腑に落ちません・・・
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追加です。 現在のままだと、４つの経路があります。 １）神経が中から歯を作り、次第に沁みなくなる。 このためには暫く管理をして、自発痛が出ないようにしなければなりません。 ２）神経が死んで、非感染性の歯髄死となる。 ３）炎症は残るものの疼痛がなくなる。 非感染性とは要するに干からびた状態です。 ４）歯髄炎＞感染＞歯根膜炎 最悪のパターンです。痛みもかなり強いです。 いわゆる「馴染む」というのは1）～３）までを含む場合が多いですが、１）以外は病的なものです。２～３）は病気的には悪化ですが、無症状であれば急ぎ治療の必要はありません。 しかしこれはあくまでも経過なので 症状が強い時期を我慢させる事は歯医者としてしてはいけないでしょう。虫歯が深くないのであれば、金属だけを取り除いて、神経保護の処置を行うのがベストだと思います。 ただ、現時点で歯医者は「抜髄」を予定しているようなので、多分抜髄してしまうでしょう。…
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- michael-m
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一概に削らなくて良い歯を削ったとは言い切れません。 冷たいものが沁みるだけなら、温度差による刺激痛ですが、甘いものが沁みるのは濃度差（浸透圧）による物だからです。極浅い虫歯でも一時期甘いものが沁みますが、この場合の多くは温度刺激でも痛みます。そこから虫歯が進んで歯の組織が十分にある場合は甘いものは痛まず、冷たいものだけが沁みます。そして 虫歯が神経に近くなって歯の組織が薄くなり、神経に炎症が起き始めると、再び甘いものが沁み始めるのです。従って、「冷たいものに痛まず、甘いものが沁みる」という症状からは、かなり深い虫歯が想定されるのです。（勿論、これは基本的な考え方ですが） a)どれくらい虫歯が深いとか、痛みが出やすいかもしれないという事前説明はありませんでしたか？ b)神経を保護する処置（フクトウ）をしたという説明はありませんでしたか？ 普段痛みがなく、温度刺激だけで痛みがあるようならやり直しか、抜髄という事になるでしょう。実際に虫歯の深さを見ていないので、どちらになるかは判りません。 確かに仮詰めの時やセット直後に痛みがある場合もあり、先にセットしてみて、次第に軽くなってくる場合や逆に酷くなってしまう場合もあります。 貴方の場合は後者になります。悪化したというより元々抜髄と保護のギリギリの選択だったと思いますが、もしa)かb)の説明がなかったなら、明らかな説明不足でしょう。 で、どうするかですが…。その歯医者の判断が正しいのか違っているのかは（虫歯の深さが判らないので）判りません。しかし、確実に抜髄になるでしょう。別の歯医者に行けば、ひょっとしたら神経を残せるかもしれませんし、やはり抜髄になる可能性もあります。 また、その歯医者では、同時期に１つの歯に二つの処置は認められないので、インレーまでの料金は返却されるか、抜髄～被せる（又は、詰める）までの料金から差し引かれる事になります。しかし転医すれば新規に費用がかかります。 どちらを選ぶかはあなた次第です。
お礼
歯医者では「まだそれほど深い虫歯ではない。」といわれました。浸透圧については説明されましたが温度差などはしりませんでした・・・。フクトウというものの説明は全く聞いていません。普段は特に痛みもなく、食べたり飲んだりしているときにだけ痛みがでます。これは時間がたってもなじまないのでしょうか？その歯医者が評判が良くないのは知りつついままで行っていましたがここまでひどいのは初めてです。
- rke66886
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たまにしみるぐらいであれば削る必要はありません。 削ったり銀歯にする事で虫歯が進行しやすくなるようです。
お礼
そうなのですか！？もう銀歯をつめる段階までいってしまったのですが・・・この参考ＵＲＬを見ていたらとんでもないことをしてしまったような気がします・・・。
お礼
今日歯医者に行ってきたのですが「まだ３日しかたってないからしみるとは思う。最低１週間から１ヶ月はしみるけど詰め物の大きさからしてそれほどひどい虫歯ではないから神経は抜かないでも大丈夫でしょう」といわれました。それでも痛みがとれないようならとるしかないとはいわれましたが・・・それを信用してしばらく様子みてみます！