ピルの服用と妊娠に関して

質問

こんにちは。先月に一度書き込みをしているものですが（その際、ご回答くださった方、ありがとうございました）、そのことを踏まえたうえで不安と疑問がありますので質問させていただきます。
2月ごろから生理不順のためピルの服用で治療を開始したのですが、まず、生理を起こさせるというために中容量ピルを服用、3月の頭に生理が来て、低容量ピルへ切り替えました。4月頭に生理がきたのですがこのピルが身体に合わず、その旨をお話して再び中容量ピルへ切り替えました。
中容量ピルの服用が4月頭の生理終了から12日後といわれその間はいわゆる休養期間でした。この間に卵が成長、中容量ピルの服用開始後、排卵、受精、妊娠となったようです。妊娠に気づいたのは中容量ピルの服用終了後、2,3日でくるはずの生理がこず、検査薬を試したからでした。
この時お医者様に言われたことが妊娠後のピルの服用で高い確率で奇形児、障害児が生まれる可能性がある、とのことでした。この後、下腹部の激痛と出血、その後の妊娠症状（つわり等）がなくなり、諸々のことを踏まえ、手術を受けました。
いざ手術を受けてしまうと、急に何かが切れたかのように現実が押し寄せてきて悲しいです。
本当に辛い現実で、二度と繰り返したくはない、次こそは望んで子どもを授かりたいと思っています。そこで今度は避妊も兼ねたピルの服用を始めたいと思っています。
それで皆様にお尋ねしたいのです。

妊娠後の服用で胎児にピルの作用はどのように働くのでしょうか。
その結果、胎児にどのような障害が起きるのでしょうか？

お医者様に妊娠を告げられた時、一緒にピル服用のための奇形、障害を告げられたことがネックでピルの服用は避けた方がいいのかなとも思います。ですが、自分のため、また生理不順が不妊へつながるとの事も聞き、将来妊娠を望んでいるので非常に悩んでいます。
どうぞよろしくお願いします。

回答No.3

haju · ベストアンサー

＃１です。前記の文献が古いため、補足になるかと調べたので、記しておきます。
まず前述の文献におけるピルは、年代的に中用量ピルだと考えられます。低用量ピル認可前のデータです。やはり現在においては避妊目的で投薬されるピルは低用量ピルです。避妊目的を兼ねる中用量ピル投薬の場合、＃２さんの仰るとおり、月経終了から１２日後の服用指示はありえません。なぜなら、中用量ピルであろうと低用量ピルであろうと、排卵を抑制する効果を期待して服用するからです。中用量ピルは月経５日目から、低用量ピルは月経１日目から服用を開始します。saya-taroさんの中用量ピルの服用方法は、月経不順改善のみが目的だったなら、意図は医者にしかわかりません。
また、妊娠初期の服用に関する胎児の影響は妊娠４週目から７週目（着床～外形・臓器の形成期）の服用において特に危険視されるということです。女性ホルモン薬の中でも低用量ピルは胎児への影響がないとされていますが、安全性は確立していません。ドオルトンやソフィアのような中用量ピルに関しては、最初に書き込んだとおり奇形率がわずかながら高くなるということです。いずれにせよ、女性ホルモン薬は妊娠した女性に投与してはならないとされています。
ですが、前述したデータの中でも非ピル服用者の新生児の奇形率は１～３％、ピル服用者の新生児の奇形率は５～６％と確かにあがりますが、これを医者が妊婦に対し、高い確率といってよいのか、はなはだ疑問です。サリドマイドのような薬に関して高確率というならわかりますが、どう考えても医者の対応は不適切です。
妊娠と薬の関係に関して、詳しいのは以下のサイトです。

参考URL：

http://www.jah.ne.jp/~kako/

お礼

２度ものご回答ありがとうございます。
当初は単純に生理不順改善のためでした。
今回の低容量→中容量の変更の仕方にやはり誤りがあったのですね。
友人からの話しで中容量ピルは人視をしやすくなる作用があるとも聞きました。
今は医者に頼りきって薬を飲んでいたこと、自分の避妊に対する関心の低さに反省するばかりです。
もっとよく勉強して改めて低用量ピルの服用を考えてみようと思います。

回答No.2

miki12

大変な出来事でしたね・・・。

今はピル服用中止後すぐに妊娠しても
ピルを飲んでいたから奇形児の可能性が高くなると
いわれないはずですが・・・。
もしかしてお医者さんは年配のかたなのでしょうか。
そうすると古い知識しかもっていないので・・。
なぜならその方法は不妊治療の一環であります。
服用中止すると卵巣の中の卵胞が元気に栄養たっぷりに
なるので妊娠しやすいといわれるからです。

もしかして葉酸をとっていないからそういったのかな？
葉酸をとっていないと奇形児の確率はほんの少し
あがるそうです。これはピルを飲まない人でも
妊娠したいときは葉酸摂取といわれています。
（これはビタミン剤の中に入っています）

＞中容量ピルの服用が4月頭の生理終了から12日後といわれ＞その間はいわゆる休養期間でした。
それで、ですね。
これがおかしいんです↑。
中用量は生理５日目からのむことができます。
わざわざ１２日後にのもうなんて、いわゆる排卵する
時期ですよ。このころ。
私はただのピルに詳しい素人です。
なので私には断言できませんが。
生理終了から１２日後、までの間で性交渉が
あったのなら（多分生理終了から１週間はあとで）
中用量ピルをのんだことで妊娠しやすくなったの
かもしれません。

私は３年以上もピルを飲んでいますが、いろいろ
調べて正しい知識を得ました。
なので将来不妊になるとか奇形児がうまれるとか
そういうことは思っていません。
残念ながらお医者さんが全員正しい知識をもっている
わけじゃないと身をもって知ってしまったので。

少なくとも生理終了１２日後から中用量をのめ、と
いわれた、そのことの意味がまったくわかりません。
普通そんな飲み方をしてしまえばピル飲んでても
妊娠してしまいますから・・・。
たとえば低用量ピルの服用をやめて何日かあとに
生理になりましたよね？それが５月１日に生理に
なってたら５月５日から中用量ピルを飲み始めるべき
だったのです。避妊を兼ねたならそういう指導を
しなくてはいけませんし。
その方法ではピルを飲み始める間も、ピルを飲み始めて
もまだ避妊効果はないですから性交渉は避妊しろという
べきなのです。
今回の不幸なことは決して質問者さんのせいでは
ありません。知識のないお医者様にあたったことが
・・・・。

それと中絶したその日からピルをのむことが
できました。でもお医者様はそれも指導しないの
ですね・・・。
自然な生理がくるまで１～３ヶ月くらいかかります。
それまでは「望まない再妊娠」が多くなるといわれて
います。どうぞ、どうぞお気をつけてください。
低用量ピルならば自然にきた生理の初日から
飲めばその日から避妊効果があります。

下のかたが紹介しているこのサイトはピルに対して
きちんとしたことが書いてあります。
お医者さんをかえましょう・・。
そんな間違った知識のお医者様に私は診てもらえない
です。。。怖いです・・・。

参考URL：

http://www.finedays.org/pill/

お礼

ご回答ありがとうございます。
確かに２度目の中容量ピルの服用の際、妊娠しやすくなるとは言われませんでした。
目的が避妊ではなかったからかもしれません。
そしてわたし自身注意が足りなかったと思います。
ですがやはりお医者様にはちゃんと伝えて欲しかったなと思います。
もっと自分で知識を深めるよう勉強してみようと思います。
本当にありがとうございました。

回答No.1

haju

お辛い経験をされたこと、心中お察しいたします。私もピル服用者で、望まない体験もしましたので、他人事とは思えず、調べてみました。
ピル服用による新生児の奇形率、障害率に関してですが、厚生労働省のデータベースに古いですが研究要約があります。
現在、一般的にピル服用者の新生児の奇形率、障害率は、非ピル服用者のものと差異はないとされています。が、この研究要約によりますと、ピル服用者が服用を中止してから３ヶ月以内の排卵による妊娠成立においては、新生児の奇形率、障害率がわずかながら非ピル服用者のものより高くなっています。これは、ピルによって操作されていたホルモンバランスが自然のリズムに戻るまで、卵子の発育が正常でないものがあり、この異常卵子による妊娠が奇形児・障害児となりやすい（あくまでなりやすいです）ということです。またこの異常卵子は低用量ピルより中用量ピルの方が起こりやすいとされています。よって、ピルによるすり抜け排卵時に妊娠すると新生児の奇形率・障害率が高くなるということにもなります。saya-taroさんの御身に起こったことは、中用量ピル服用時に起きたすり抜け排卵時の妊娠であるためと言えます。ですから妊娠後のピル服用によるホルモン濃度の急上昇（月経を促すにはホルモン濃度を上昇させてから下げるため）とそれ以前のピル服用から三ヶ月以上経過していない状態での妊娠が問題だったのです。障害に関しては、研究要約をご覧ください。
私の意見としては、避妊と生理不順改善のため低用量ピルをお勧めします。そして妊娠を希望する時期の三ヶ月前にピル服用を中止し、三ヶ月はパートナーに協力を願うのが一番だと思います。参考になれば幸いです。私も勉強になりました。ピルに関する心強いサイトも記載しておきますね。将来、よいお子さんに恵まれますように。

厚生労働省データベースより研究要約
http://webabst.niph.go.jp/content/shinshin/1979/s5402008.pdf

ピルとのつきあい方
http://www.finedays.org/pill/

お礼

早速のご回答、ありがとうございます。
お礼は上記の書き込みとご一緒にさせていただきますね。