排卵検査薬VS超音波検査

質問

私は、妊娠希望で半年前から通院＆基礎体温＆市販の排卵検査薬の使用をしています。
しかし、今までに排卵検査薬の陽性を目にした事はなく、私のなかでは、無排卵月経！？と思っていたのですが、先生曰く、排卵はあるとのこと。ただ、エコーチェックではいつもタイミングを逃し、排卵後と言われています。今回は、市販の検査薬ではなく、病院で処方された排卵検査薬を一昨日より使用しています。しかし、未だ無反応です。土曜日（明日）に排卵するだろうと言われているのでもうそろそろ陽性反応が現れても・・・・という気がするのですが。
検査薬と先生の言葉をどちらを信用して良いのやら・・・！？
もうそろそろ、自分の中で排卵が起きている事を確かめたいのですが、もし、尿検査が正しく無排卵であれば治療法も変わってきますよね。基礎体温は昨日が最落日で今日から上がり始めました。
どなたがご存知の方居ますか？

回答No.1

zato · ベストアンサー

半年前から毎月排卵検査薬を使っていらっしゃるのに、未だに陽性反応を見たことが無いというのであれば、質問者様には使用が合わないのではないかと思います。

陽性反応が見られないのには可能性がいくつかあります。
・使用している日が排卵前に合っていない　←　半年も使っていればこれは無いと思います。
・ＬＨピークが短い　←　ＬＨピークがたまたま検査時間に合っていないということですが、これも半年も使っていれば陽性になることはあるはずです。
・ＬＨ濃度が薄い

たぶん質問者様は３番目の「ＬＨ濃度が薄い」に該当するのかもしれません。
ＬＨ濃度は検査していませんか？　人より薄めだとは言われていませんか？

今回は卵胞チェックでは土曜日が排卵日なんですよね。　排卵検査薬は今日前後には陽性になるはずですよね。
また、基礎体温も今日から上がっているんですね。　いつも上がり始めてから排卵が起こるタイプなのでしょうか。　それでしたら明日が排卵日かもしれませんね。
でももしかしたら昨日や今日が排卵日だった可能性もありますね、体温的には。
明日、もう一度低温まで下がればやはり土曜日が排卵かも？

今回の卵胞チェックは何日に実施したのでしょうか。
５～７日の診断であればけっこう正確かもしれませんね。
次回はいつですか？　休み明けにちゃんと排卵しているかチェックしてもらった方がいいと思いますよ。

半年前から通院をされているのに、「いつもエコーチェックでタイミングを逃している」というのもちょっと疑問です。
初回は外しても、二回目からは外さないで排卵前にチェックできるような日程をなぜ病院は指示しないのでしょうか？
医師と診療方針が合わないのなら、もっと自分からアプローチするか、転院も視野に入れてもいいかもしれませんね。

ともかく今夜から１～２日おきに仲良くしておけばいいのではないでしょうか。
もちろん、一昨日か昨日も仲良くしているのであればベターです。

補足

お答えありがとうございます。
卵胞チェックは10/3に行ってきましたが、まだ内膜が薄い状態だったみたいで土曜日ぐらいだろうと言われました。土曜日に来てくださいとと言われましたが用事があり、行けないと行ったら火曜日に来てくださいと言われました。
しかし、今日心配になり何とか言ってきました。基礎体温は今日には36.01と最高に下がりましたが、尿検査薬は反応なし。エコーによると内膜が厚くなっているとの事でした。排卵したか？どうかは分からないみたいなのか排卵はこれからですか？と聞くと『セックスは昨日しましたか？』と聞かれ『出来ませんでした』と答えると「子供欲しいって言ってるのにどうしてセックスしない？」作る気があるのか～？と怒られてしまいました。もう遅いかもしれないけど・・・とHCGを打ちました。今日は必ずセックスしてください。と念を押されました。
　かなり自分の中ではショックで。。。病院不信にもなってしまいそうでした。基本的に不妊に力を入れていなくエコーも私が今日お願いしたからしてくれました。基礎体温等から見て先生は木・金あたりが怪しいと言われました。次回の診察は注射に火曜日に来てくださいと言われました。

そこで。。。
１：エコーでは排卵したかどうかは分からないのでしょうか？
２：先生は内膜の薄さしか教えてくれないのですが、厚い＝排卵後。薄い＝排卵前なのでしょうか？
3：LH濃度が低いと何か問題はありますか？
4：今日仲良ししました。可能性はありますか？
5：転院を考えています。しかし、近くには不妊専門のところがありません。もう１つ候補の病院があるのですが転院の手続きとかは必要でしょうか？血液検査と卵管造影はしたので。

追加／今の病院は基本的に原因はないのでタイミングをとって排卵後の着床の助けをする注射を打ちにきてくださいと言います。しかし、排卵がいつなのか分からないからと伺うと一日おきにセックスしていれば大丈夫だ。と怒られます。子作りする気があるのなら一日おきにセックスしなきゃムリだと言われました。しかし実際は主人の仕事は不規則で難しいです。他の病院へ行っても同じようなことを言われたりするのでしょうか？

回答No.2

zato

＞１：エコーでは排卵したかどうかは分からないのでしょうか？

排卵直前で卵胞が20mm近くに大きくなっているのを確認し、その３～４日後に大きかった卵胞が無くなっているのを確認できると、「排卵した」と言えます。
10/3の時点ではエコーをしているんですよね？
エコーで子宮内膜の厚さを調べて「まだ薄いから土曜日くらいに排卵だろう。　土曜日に来て下さい。」というのはちょっと変ですね。
エコーでは子宮内膜を確認し、同時に卵胞の大きさも見ているはずです。
子宮内膜の厚さだけでは排卵日はわかりません。　卵胞の大きさから逆算して排卵日を予想します。　卵胞は20mm前後で排卵され、排卵近くは一日2mmくらい大きくなります。　10/3は卵胞が10mmくらいだったのかしら。　10/6の時点で卵胞が16mmくらいだったら「土曜日あたりに排卵されるかも」と言えますね。　
また、土曜日が排卵と予想できるのになぜ土曜日に来院を指示するのでしょうかね？　排卵日前に性交を指示するのですから、土曜日が排卵後だったら意味がないですよね。　土曜日前にもう一度エコーで見る必要があったのではないかと思います。
卵胞チェックは、生理周期からの計算上排卵日より２～３日前に一度診て、それで卵胞が大きくなってなかったら更に２～３日後に診る、といった具合に排卵直前を確認すべく頻繁に行います。
そして大きくなった卵胞を確認した３～４日後に、排卵後であることをエコーで確認します。　つまり排卵期は２～４日おきに２～４回ほど通う必要があるのです。
いつも排卵があることが確認できて、排卵日がわかりやすい人ならそこまで通わなくてもいいですが、質問者様は一度はしっかり確認する必要があるかもしれませんね。

＞２：先生は内膜の薄さしか教えてくれないのですが、厚い＝排卵後。薄い＝排卵前なのでしょうか？

何ミリだから、とは言われてなさそうですね。(;^_^A　エコー写真ももらってなさそうですね。
子宮内膜は、生理開始後から５日ぐらいまでにどんどん薄くなり（剥がれるからね）、その後またどんどん厚くなりはじめます。　ちょうど滑り台のような角度で厚みが上昇し、一番厚くなってから数日後に生理になります。
つまり排卵直前もある程度の厚みはあります。　一番厚い時の２／３近くあるでしょうか。　ですので、そこまで厚くなっていないということは排卵もまだ近くないと診断されます。　しかし、薄いまま排卵することはありますよ。
私の一例ですが、排卵二日前に8mm程度まで厚くなり、排卵３日後に1.2mmくらいになりました。　生理直前（というかその時は妊娠してた）には1.6mmくらいでした。

＞3：LH濃度が低いと何か問題はありますか？

基準値内であれば低くてもいいと思います。

＞4：今日仲良ししました。可能性はありますか？

今が排卵直前なら可能性はあります。　ただし、子宮内膜が厚くなってきているのに卵胞が確認できていないようなので、排卵直前かどうかがわかりません。
排卵直前で、排卵促進剤のhCGを注射すると48時間後くらいに排卵が起こります。
今回のこの状態でhCGの効果があるのかどうかはわかりません・・・
「排卵しちゃった後かもしれないし、排卵が今回無いのかもしれないけど、念のため促進剤を使う」ということなんでしょう。

＞5：転院を考えています。しかし、近くには不妊専門のところがありません。もう１つ候補の病院があるのですが転院の手続きとかは必要でしょうか？血液検査と卵管造影はしたので。

できれば今通っているところに紹介状を書いてもらい、検査結果をもらって転院するとスムーズです。
しかし、黙って転院しても大丈夫です。　新しい病院の問診票に今までの検査と結果をおおよそ書ければ大丈夫です。
どちらにしても血液検査などは何度もやるものですので。　卵管造影は問題なかったと言えればやらないでしょう。
病院は産婦人科ではなく、不妊外来がある婦人科がいいと思います。
もちろんご自分の考えによりますが、近くになかったら遠くまででも信頼できる病院に通うべきでしょう。

＞基礎体温等から見て先生は木・金あたりがが怪しいと言われました。

10/3の時点で排卵がまだまだっぽかったのに、なぜ6,7日だと診断するのかしらね？
しかも5日から排卵検査薬を使ってずっと陰性だというのに。
私はその医師に疑問を感じますが・・・
産科の先生はお産がメインですので、不妊治療や排卵日を診断することは苦手なこともありますよ。

＞一日おきにセックスしていれば大丈夫だ。と怒られます。子作りする気があるのなら一日おきにセックスしなきゃムリだと言われました。

それは一理あります。　排卵日が確定できなくても、排卵期の頃に１～２日おきに性交していればいつが排卵日であってもカバーできるからです。
でもそんなには無理だというのであれば、きちんと排卵日を予想する必要があります。
それがその医師にできない（もしくは質問者様がたくさん通えない）から、「一日おきに性交して」という言い方になるんでしょう。
その言い方もちょっとどうかと思いますけどね。

＞他の病院へ行っても同じようなことを言われたりするのでしょうか？

やはりタイミング良く２回くらいは性交を指示されるでしょう。
怒られることはないはず。　タイミング良く性交できなければ、また来月がんばりましょうってことになります。
タイミング良くというのは、排卵日前日と、排卵日３日前くらいということです。

ざっと答えましたが長くなってすみません。
今回は無排卵なのか、もしくは排卵はこれからなのでは？と私は思います。
基礎体温が高温になるまで、１～２日おきに性交していれば可能性はあるのではないかとも思います。
（と、書きつつも、うちも事情でそんなに頻繁に性交はできないので無理は言えません、というかお気持ちわかります。）

お礼

zato様
またまたのご返事ありがとうございます。
スゴく分かり易いご説明で感謝です。
少し前から病院への不信感とともに心配事が増えました。
もう少し頑張ってみます。
ありがとうございました。