RAH_2007 の回答履歴

患者は、46歳の男性(家族）です。 今年４月末にスキルス胃がんステージ4　の診断を受けました。 幽門狭窄　腹水あり　腹膜転移　腺がん　（腹水検査による）腹膜以外の転移は、特にないようです。 5月より抗がん剤タキソール（ウィークリー）の点滴治療を 行いましたところ、一時的には(１ヶ月間）、通過障害が解消し、 徐々に食事が取れるようになり、半人前くらいの食事がとれるようになったのですが、また、食事がとりにくくなってきました。 現在は、タキソールを中止し、検査のため再入院中で、また通過障害が確認されたところです。 主治医の先生より、今後の治療の方向性についてお話があり、 下記の３つの方法を提案されました。 (1)化学療法5-FUに切り替える。 (2)高カロリー輸液をして自宅で療養する。 (3)胃のバイパス手術をして食べ物を食べられるようにする。 私たちにとっては大変難しい選択で、 5-FUの治療にに気持ちは傾いていますが、 どれが最善の選択か悩んでおります。 放射線や、ステントで胃の出口を広げるなど出来ないものでしょうか。 また、上記の治療のメリット・デメリット、高カロリー輸液のかかる費用などご存知の方、是非よきアドバイスをお願いします。 どうか宜しくお願いいたします

患者は、46歳の男性(家族）です。 今年４月末にスキルス胃がんステージ4　の診断を受けました。 幽門狭窄　腹水あり　腹膜転移　腺がん　（腹水検査による）腹膜以外の転移は、特にないようです。 5月より抗がん剤タキソール（ウィークリー）の点滴治療を 行いましたところ、一時的には(１ヶ月間）、通過障害が解消し、 徐々に食事が取れるようになり、半人前くらいの食事がとれるようになったのですが、また、食事がとりにくくなってきました。 現在は、タキソールを中止し、検査のため再入院中で、また通過障害が確認されたところです。 主治医の先生より、今後の治療の方向性についてお話があり、 下記の３つの方法を提案されました。 (1)化学療法5-FUに切り替える。 (2)高カロリー輸液をして自宅で療養する。 (3)胃のバイパス手術をして食べ物を食べられるようにする。 私たちにとっては大変難しい選択で、 5-FUの治療にに気持ちは傾いていますが、 どれが最善の選択か悩んでおります。 放射線や、ステントで胃の出口を広げるなど出来ないものでしょうか。 また、上記の治療のメリット・デメリット、高カロリー輸液のかかる費用などご存知の方、是非よきアドバイスをお願いします。 どうか宜しくお願いいたします

母が3年前から人工肛門となりました。皮膚が弱いためいつも人工肛門を洗浄するために取り外す時、皮膚がただれて痛みます。病院に相談して軟膏をつけているのですがあまり効果がありません。 あまりにも痛そうなので何か良い対応策がありましたら教えて下さい。 よろしくお願いいたします。

総胆管結石があります。1月に発作を起こし、ステージ０の急性膵炎と診断され入院。今は自宅で食事療法をしています。医者からは、すぐにではないが、手術を勧められました。今後の治療は、手術しかないのでしょうか？

６０歳の父ですが食事がのどにつかえるようになり、１年５ヶ月前に食道がんステージ３～４と診断されました。CTでは転移は見当たりませんでしたが手術は不可能と言う事で、放射線＋抗がん剤（シスプラチン＋TS-1）で治療しました。約３ヶ月後にはがんが見えなくなりとても喜んでおりました。しかし、３ヶ月前から又のどがつかえると言うようになり、調べた結果、同じ場所に再発しているとの事でした。今はシスプラチン＋イリノテカンで治療していますが状態は良くも悪くもならずという感じなので効いているとは考えられません。再発食道がんは手術は出来ないのでしょうか？また他に有効な治療法を知っている方教えて下さい！せめて普通に食事だけでも出来るようにさせてあげたいです。

総胆管結石があります。1月に発作を起こし、ステージ０の急性膵炎と診断され入院。今は自宅で食事療法をしています。医者からは、すぐにではないが、手術を勧められました。今後の治療は、手術しかないのでしょうか？

妻が下腹部の張りを訴え病院に行き、検査をしたところ卵巣が腫れていてかなり大きいので手術と言う事になり、 色々と検査をしたところ、大腸のがんが見つかりました。 先生曰く「卵巣から大腸への転移は考えにくいので、大腸からの転移か、別物か」と言うことでした。 大腸からの転移だとステージ４でかなり進行していると言う事でした。 正直、最初は子宮筋腫と言われ以後→卵巣腫瘍→卵巣がんの疑い→大腸がんしかもステージ４と言われ動揺しまくっています。 本人にも告知されているので、本人の前や子どもたちの前ではわざと明るく振舞っておりますが、 正直一人で考えていると涙が出てきます。 (特に２歳の末っ子がママが居なくても我慢している姿を見ると) どなたか、手術前、後、退院してからの治療などどんなことでも構いません。 情報をお願い致します。

８３歳の父が胃癌で手術をしなければ余命４年、手術をした場合は胃をほどんど切除をする事になり、高齢なので体力的にもリスクが伴い、術後も痴呆が進んだり、手術をきっかけに寝たきりになる可能性もあるといわれ、内視鏡手術も可能かもしれないが、胃壁に穴があいたり再発率も４０％位あるといわれました。現在、手術をするかしないかの判断をせまられています。家族としては、手術をすることにより、寿命を短くしてしまうのでないか、また手術をしないという選択も父の命の時間を決めてしまうようで、辛いものがあります。父には癌ということは話していません、手術をしない場合、自分の余命を知って、これからの時間を過ごすのも辛いと考えます。高齢の事も考えると、どのような選択が良いのでしょうか？高齢なので、進行も遅いとは思うのですが。手術をしないで余生を過ごさせた方が良いのでしょうか？

母が大腸癌で手術をしないといけない状態と病院でいわれましたが、消化器内科の先生から肺がかなりわるい為（片肺全部及びもう片肺は少し、肺活量は通常の半分）全身麻酔ができない（手術ができない）かもしれないと言われました。数十年前から気管支拡張症・慢性気管支炎で、月に何度も微熱等がでて点滴治療をしています。腹腔鏡下手術は可能だが、全身麻酔なので同じとの事ですが、麻酔の方法や何か良い方法は何かないのでしょうか？大阪赤十字に通っています。消化器内科の先生はとても親身に説明下さいましたが他に大阪で有名な麻酔科等があるのでしょうか？

家族が胃がんを患っています。手術をしたものの再発しました。 現在は入院してモルヒネの２４時間点滴しています。 大まかには痛みのコントロールが出来ています。 しかし、便秘になるので浣腸をした後にお腹がひどく痛むようです。 医者は腸閉塞のようなものかもしれないと言ってますが、その痛みはどうやって取り除くのが良いのでしょうか？ ホスピスに入院しています。

内痔核の手術をして、一年になりますが、どうも、便が固いせいか（お通じは毎日、きちんと有るのですが、、）、切れ痔や痔核が、また、新しく出来てきています。 医師に相談をすると、痔の手術は完全なものではなく、体質的に再発は、する人はします、、と、、 で、また、手術というのも困るので、坐薬により、便のすべりをよくしたいと思うのですが、毎日、坐薬を入れるのもどうかと思うし、、、 （坐薬による、ロウのような効果で、ある程度は、出血をましにできると思うのですが、、、ただ、坐薬自体、抗生剤も含んでいるような気もするし、、、） ３６５日、ロウの効果だけの坐薬なんて、この世には無いのでしょうか？

昨年、重量が1.5キロもある子宮筋腫を開腹手術で摘出（子宮全摘）しました。 術後は何の問題もなく元気になりましたが、先日腹部超音波検査を受けた際、胆嚢に9ミリのポリープが発見されました。 これからＭＲとＣＴの検査を予定していますが、胆嚢を摘出することになった場合、腹腔鏡でも可能でしょうか？ 主治医は「胆嚢ポリープは、がんの可能性を考え、がん細胞をばらまかないよう、開腹での摘出が良い」との意見です。 私としては、小学校低学年の子どもが２人いるため、短い入院を希望しています。

昨年、重量が1.5キロもある子宮筋腫を開腹手術で摘出（子宮全摘）しました。 術後は何の問題もなく元気になりましたが、先日腹部超音波検査を受けた際、胆嚢に9ミリのポリープが発見されました。 これからＭＲとＣＴの検査を予定していますが、胆嚢を摘出することになった場合、腹腔鏡でも可能でしょうか？ 主治医は「胆嚢ポリープは、がんの可能性を考え、がん細胞をばらまかないよう、開腹での摘出が良い」との意見です。 私としては、小学校低学年の子どもが２人いるため、短い入院を希望しています。