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在宅自己注射指導管理料についていまいち、わからないのですが教えてください。 １、ノボペン（本体）は院外処方で出せないのでしょうか？ ２、ノボペンに使う針は院外処方で出せないのでしょうか？ （インスリンと一緒なら出せる？） ３、ノボペンフレックスペンは院外処方で出せないのでしょうか？ ４、マイジェクター（針と注射器が一緒のやつ）は院外処方で出せないのでしょうか？ 質問ばかりで申し訳ないのですが教えてください。 患者自己負担や保険点数も教えていただけるとうれしいです。

計量混合加算（散と散）の算定について 同一処方箋内に、粉と粉で服用時点、投与日数が同じ場合でも、その一つが抗生剤などやドクターも処方番号を別に表記されている場合は別包扱いの指示として小児科では別算定（45点を2回）しているとこが多いと聞きましたが、実際にレセプトにどこまでのコメントは必要ですか？記載されているとしたらどのようなコメント例があるか教えてください。配合禁忌以外はダメとも聞いたのですが・・ （ドクターの指示により別包）というコメントでもよいのでしょうか？　県によってはコメントも記載なしでも返戻なしとも聞いたのですが・・

病院で診察と治療を受けて、処方箋をもらい近場の調剤薬局に出して薬を貰います。 この時に薬剤師さんから ・今日はどうされました？ ・どうですか？痛みは？ ・前回からあの薬が無くなりましたね？効果がありませんでしたか？ などという質問を良くされますが、これに答えたら処方内容が変わるのですか？ 正直、同様の内容を病院で先生や検査係の方に何回も話した内容です。 自分の病気の内容を個室でもない場所で、ペラペラじゃべりたい訳がありません。 しかも、この手の質問をされるのは、決まって薬を渡される直前です。 もう手元に処方の薬を準備してます。 本当に処方の心配をしてるのであれば受付時に聞くべき内容であって、渡す直前に聞かれても「興味本位」で聞いてる様にしか感じられません。 （さすがに興味本位という訳ではないでしょうが） そこで質問なのですが... ・実際にヒアリングをして「薬局」の判断で処方を変更する場合があるのですか？ ・それとも、処方した病院に連絡して再診を促すのですか？ ・その他の目的があるのですか？ このあたりの事情をご存知でしたら、是非教えて下さい。