bambobのプロフィール

@bambob bambob
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  • 登録日2012/11/20
  • 傷病手当金について(長文で失礼いたします。)

    傷病手当金不支給の審査請求についてお力をお貸しください。 ・昨年4月にうつ病とパニック障害と診断され休職した後、6月に退職。 ・4月~8月の期間の傷病手当金を3回にわたり申請したところ、2・3回目が不支給。 [不支給の理由] 2回目→4月に投薬を受けて以降、5月~6月の3回、医師により処方箋が出されているにも関らず投薬を受けておらず、また8月までも受診していないことにより、医師の指示に従い療養を行っていたと認めることは困難であり、保険者として労務不能とは認められないため。 3回目→退職日を含む期間が労務不能と認められず不支給となっているため [投薬を受け取れなかった事情] 4月初診日より抗うつ剤服用後嘔吐を繰り返す。 2回目の受診時に処方された胃薬と一緒に服用しても嘔吐し、恐怖と不安でジェイゾロフト錠は服用が困難に。 他に処方された抗不安剤、胃薬、睡眠導入剤、市販の漢方薬(受診前の体調不良が続いていた時に購入したもの)等の服用で間をつなぐ。 5月に入り徐々に吐き気もおさまり食事もとれるようになった為抗うつ剤の服用を再開。 5月~6月の3回は、混雑している調剤薬局を見たとたん動悸・めまい・震えで息苦しくなり入って行くことができず、上記理由で抗うつ剤が余っていることもあり、受け取らずに帰宅してしまったことによるもの。 当時、医師には切迫したところを助けていただいたため、上記の事を話すと見捨てられてしまうのではないかと怖くて相談できませんでした。(今では考えられない思考と行動です。) [受診に空白期間があった事情] 保険証の資格喪失及び任意継続手続き完了まで約2週間。 その間にそれまでの症状の他、発熱し咳が24時間止まらなくなる。 話すことも食事も睡眠もままならず、横になると喉が詰まり呼吸ができなくなり激しく咳こみ嘔吐。症状が日々悪化してくため保険証到着後、こちらの改善を優先し呼吸器科や耳鼻咽喉科を受診していたことによるもの。 「医師の指示に従い療養を行っていたと認めることは困難」という理由に対して 投薬以外については医師の生活指導やリハビリのアドバイスをいただき、実行していたため、全てがこれに該当するわけではないと思慮。 Q1、審査請求を行っても労務不能と認めていただくことは難しいでしょうか。 Q2、仮に審査請求を行うとした場合、不支給決定通知書2通に対して審査請求書は2通必要でしょうか。(2通の通知書に対し1通の請求書でも可能でしょうか) 通知を受けた当初はあきらめていたのですが、人生が変わるほどの苦しみを思いだすと、この処分が非常に悲しく、もし可能性があるならと思い質問させていただきました。 何卒よろしくお願い申し上げます。

    • boudoir
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