健康保険組合からの請求

質問

昨年、１０月１日に人材派遣会社を期間満了で契約が切れました。
国民健康保険に切り替わるかどうかの時期だったのですが
その後、１０月に病院に行きました。
その時のかと思うのですが
人材派遣健康保険組合から請求書が届きました。
実費清算しろということだと思うのですが
これを国民健康保険組合に請求するとか
支払わずにすむ方法はありませんでしょうか？

よろしくお願いします。

回答No.3

saltmax · ベストアンサー

＞昨年、１０月１日に人材派遣会社を期間満了で契約が切れました。
10月1日に健康保険の資格喪失したということですよね。

＞国民健康保険に切り替わるかどうかの時期だったのですが
意味がわかりません。
国民健康保険の加入手続きをしたのなら
加入日は健康保険の資格喪失の翌日なので
切り替わるも何もありません。無保険の期間はありません。
国保の保険証が届かなくても国保での診察を受けることは可能です。
健康保険の資格喪失証明がなければ国保に加入はできないと
思いますが。

＞その後、１０月に病院に行きました。
資格喪失した健康保険を使ったということですか？
知っていて使えば保険詐欺ですよ。

＞人材派遣健康保険組合から請求書が届きました。
実費清算しろということだと思うのですが

健康保険組合と国民健康保険は組織が違うので
健康保険組合には保険負担分を清算しないと駄目ですね。
国保に療養費支給申請をして保険負担分の支払いを受けることは
可能ですが。

回答No.7

noname#245543

健康保険組合で事務をしていた者です。

10/2に資格喪失をして、保険証を返さなかったのですか?
それは「資格喪失後受診」と言って、不正に保険証を使ったことで健保組合が負担した7割の医療費を返還せよと言うものです。
まず、それを返金して、健保組合からの領収書を発行してもらいます。
その領収書と返還請求の時に添付されていたレセプト(罹った病院の医療費請求内容明細書)とを国民健康保険に請求すれば還付を受けられます。

保険証は退職等して資格がなくなったら、速やかに返しましょう。
また、次のどの健康保険に入るのかを決めておかないと、こういうことが往々にして起こります。

回答No.6

f272

#2です。

> 国民健康保険に還付請求する方法を教えてください。

申請先の市役所で必要な書類を確認してください。
健保組合に支払った領収書などが必要になるはずです。

回答No.5

takuranke

期間満了により離職して、任意継続もしていないのに、
離職後返却していない保険証で医者にかかったのなら当然その時の治療費の自己負担分を差し引いた額で請求されます。

離職後、国民健康保険に加入しなければならない状態なら14日以内に加入申請が必要です、遅れた場合は、加入要件が発生したときにまでさかのぼって保険料を納めることになりますが、その間に病院へいった場合、やむを得ない事情がない限り全額自己負担です。

＞国民健康保険に還付請求する方法を教えてください。
お住まいの自治体の国民健康保険の窓口で相談してください。

回答No.4

saltmax

＃3です。
間違いがあったので訂正します。
誤：10月1日に健康保険の資格喪失したということですよね。
正：10月2日に健康保険の資格喪失したということですよね。

誤：加入日は健康保険の資格喪失の翌日なので
正：加入日は退職日の翌日（資格喪失日）

回答No.2

f272

資格喪失後に受診した医療費の返還請求があれば、支払わずにすむ方法はありません。請求書に書いてある納付期限までに支払ってください。
なお、支払った医療費は、受診日に加入している他の健康保険（国民健康保険）で還付されるでしょうから、そちらに還付請求してください。もし、国民健康保険に加入していないのであればすぐに加入してください。

補足

ありがとうございます。

国民健康保険に還付請求する方法を教えてください。
よろしくお願いします。

回答No.1

buke7

会社辞めた後すぐ国保に加入なら国保からでますよ