尿タンパクが出た時の検査について

質問

今は27歳の女性です。

19歳ころに会社の健康診断で尿タンパクを指摘され、
それから3年ほどたってからまたまた尿タンパクを指摘されたので
大学病院に通い、毎月血液検査と尿検査をしていました。

紙で測る尿タンパクはいつも+3とかなのですが定量検査だと正常値でした。

しかし、アルカリ尿の一般的な原因　ＲＴＡ2型　尿細管の障害が起きているかもということで
別の検査をすることになった頃に結婚で引っ越すことになりました。
引っ越しのことを医師に伝えると
「まだ若いし、定量検査では一様正常値なので今のところ大丈夫でしょう」と言われ
検査はそれっきりになっています。

今妊娠中で毎回+4の数値が出ています。
妊娠中は尿タンパクが出やすいとは言われましたが数値が大きいので
私も先生も少し心配になっています。
2年前の妊娠中も同じように尿タンパクが出ていました。

産後だと育児で病院に検査通院するのは大変になると思うので
30代前になったこともあり、出来れば今の時点でちゃんとした検査を受けていきたいのですが、
妊娠中でも腎臓の検査は受けれるのでしょうか？
また、近くの市民病院は腎臓専門科は無いのですが泌尿器科はあります。
電話して聞いてみると尿タンパクだけの症状だと内科を受けてくださいと言われました。
遠い病院でも腎臓内科のある病院を探した方がいいのでしょうか？
専門医が居ない内科でも詳しい検査は出来るものなのでしょうか？

回答No.1

takochann2 · ベストアンサー

情報が少ないですが、早いうちに専門医を受診することをお勧めします。総合病院では腎内を標榜してなくても専門医がいることもありますし、稀に泌尿器科でも腎臓内科疾患の専門医もいます。病態を伝えて診察してもらえるか確認してください。産科の先生ともよく相談してください。

お礼

ありがとうございました☆
産科の先生とよく相談してみます＾＾

回答No.2

USB99

＞今の時点でちゃんとした検査を受けていきたい
具体的にどういう検査を受けたいのですか？
尿細管アシドーシスでは尿蛋白はあまりでないので、尿蛋白４＋に対して尿細管アシドーシスの精査をする意味はないですし、電解質の補正をするだけですから、妊娠中にする意味はありません。

尿蛋白についてきちんとした検査というのは腎生検になりますが、妊娠中はする事はありません。

単に一日尿蛋白量をみたいというなら、蓄尿をこのような器具
http://www.sumibe.co.jp/product/medical/tester/urinemate-p/index.html
でして、測定すれば、産科でも内科でも定量できますし、
随時尿で尿蛋白／尿クレアチニンを測定されて、一日尿蛋白定量の代わりにすればいいかと思います。
だいたい、尿蛋白/尿クレアチンの値は一日尿蛋白量（g/日）を反映します。

普通は、一日尿蛋白定量が増加傾向であるか
浮腫などの妊娠中毒症の気配がでてきた時点で腎臓内科専門医を受診する事になるかと思います。

お礼

ありがとうございました☆
産科の先生ともう一度相談してみます＾＾